戈谢病 - 诊断
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:04.07.2025
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戈谢病的肝损害常伴有纤维化和肝功能检查异常。碱性磷酸酶活性常升高,有时转氨酶活性也会升高。患者可能出现肝硬化和腹水。门静脉高压常并发食管静脉曲张出血。
戈谢病的诊断涉及以下诊断程序:
骨骼X光片。长管状骨骼,尤其是股骨远端,扩张非常明显,导致髁上区域正常的狭窄消失。图片看起来像一个锥形瓶。
具有诊断价值的戈谢细胞可以在骨髓涂片中看到。
若胸骨穿刺结果为阴性,则应进行肝脏穿刺活检。肝脏损伤为弥漫性。
戈谢病的外周血象改变。弥漫性骨髓损害可观察到白细胞-红细胞增多征象。相反,白细胞减少和血小板减少伴随出血时间延长,可能仅伴有中度低色素性小细胞性贫血。
戈谢病的诊断是根据从静脉血中获得的单核细胞混合物中β-葡萄糖脑苷脂酶活性的测定来确定的。
戈谢病的生化参数变化。碱性磷酸酶活性通常升高。转氨酶活性有时升高[231]。血清胆固醇水平正常。