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肝臟檢查的血液檢查:準備,如何服用,什麼顯示

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最近審查:19.10.2021
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為了評估肝功能,進行了特殊研究 - 肝臟檢查。讓我們考慮給定分析的特徵:指示,執行方法,結果解碼。

肝臟是人體最大的腺體。它佔據腹腔的右上部,位於橫膈膜下方。在其中,所有重要的生化反應都會發生,違反這些反應會對整個生物體造成許多負面影響。實質器官具有增加的再生和再生能力,但複雜的結構和高負荷使肝臟易受傷害。

肝臟的主要功能:

  • 排毒 - 中和從環境進入血液的有毒化合物(毒素,食物和飲料,藥物)並將其從體內清除。
  • 調節碳水化合物,脂質,蛋白質,膽紅素和維生素代謝。
  • 激素的合成:性,甲狀腺,腎上腺。
  • 膽汁和酶的合成涉及脂肪的消化和裂變過程。
  • 血細胞生成和血液凝血因子的合成。
  • 葡萄糖和糖原(能量底物)的沉積(儲存)和分佈。
  • 免疫球蛋白,抗體和免疫系統的其他蛋白質的合成。
  • 血液的沉積及其隨身體的需要分佈。

隨著身體工作的變化,其功能受到侵犯,有機體的一般狀況惡化。為了確定疼痛症狀的原因,患者需要進行肝臟檢查。該研究是一個複雜的分析,允許在早期階段識別各種病理,並對肝臟的基本功能進行客觀評估。

肝測試的名稱是什麼?

肝臟是一種身體的實驗室,其中每分鐘都有很多化學反應。她的工作取決於進入體內的物質。進行特殊的實驗室研究,可以獲得有關器官和消化道狀態的詳細信息。

肝臟的功能特徵在各種程序中確定。肝臟檢測的分析稱為篩查,並通過以下指標進行估算:

  • 膽紅素。
  • ALT(丙氨酸氨基轉移酶)。
  • ACT(天冬氨酸氨基轉移酶)。
  • GTT(γ-谷氨酰轉移酶)。
  • 鹼性磷酸酶。
  • 總蛋白質(特別是研究白蛋白)。

在研究過程中,可以確定所有上述指標或其中的某些指標。實驗室診斷的成本取決於分析的數量。要全面評估肝臟,必須進行三項基本分析:

  • 擴大的生化血液測試。
  • 凝血。
  • 尿液的一般分析。

第一項分析揭示了病理過程,確定了它們的原因,並提供了有關體內膽紅素排泄,蛋白質,白蛋白和其他物質的產生的信息。凝血系統定義凝血系統的異常,以減少出血增加的風險。尿液的一般分析允許您評估身體,肝臟和腎臟的一般狀況。

傳導的指徵

肝臟疾病的危險在於它們具有潛在的流動,迅速進展並且可能導致死亡。這就是為什麼有這樣的症狀需要諮詢醫生並進行實驗室診斷的原因:

  • 急劇減肥無明顯原因。
  • 經常發作的噁心和嘔吐。
  • 增加了弱點。
  • 快速疲勞。
  • 腹部,下肢和眼睛周圍皮膚浮腫。
  • 右側hypochondrium的沉重和疼痛。
  • 腹瀉或褪色的糞便。
  • 尿液變黑。
  • 鞏膜和皮膚的黃疸陰影。
  • 脹氣很長一段時間。

除上述症狀外,肝臟檢查分析的適應證被懷疑為此類病症:

  • 慢性肝病。
  • 酒精濫用時間較長。
  • 輸血及其成分。
  • 肝硬化。
  • 糖尿病。
  • 來自內分泌系統的疾病。
  • 肝炎:病毒,藥物,自身免疫,有毒,過敏。
  • 超聲檢查肝臟的變化。
  • 低水平的ALT,AST。
  • 高水平的鐵,γ球蛋白。
  • 低水平的甲狀腺刺激素,血漿銅藍蛋白。
  • 荷爾蒙失敗。
  • 觀察正在進行的藥物治療的副作用,尤其是抗生素治療。
  • 評估治療的有效性。
  • 因任何原因準備手術。
  • 懷孕計劃。

如果分析結果具有升高的ALT和AST水平,那麼這表明對身體細胞的損害。白蛋白水平顯示蛋白質合成的效率。膽紅素 - 肝臟執行其解毒功能的程度。作為另外的檢查,可以施用百里酚測試以評估蛋白質合成功能。

應該記住,肝臟樣本的變化並不總是表明肝臟受損。為了全面評估分析結果,收集回憶,考慮疼痛症狀的存在,還需要對患者進行目視檢查和一些診斷測試。

製備

為確保肝臟分析的分析盡可能可靠,有必要對其進行適當的準備。

在研究前24小時,您需要:

  • 排除增加的身體活動。
  • 從飲食中消除脂肪含量高的食物和酒精。
  • 盡量減少壓力。
  • 拒絕吸煙。
  • 不要喝濃茶或咖啡。
  • 只服用處方藥。
  • 對於現有的肝臟疾病,進行tjubazh(膽囊的淨化)。

測試結果是虛假的特殊影響有抗生素,抗抑鬱藥,激素口服避孕藥,化療藥物選自巴比妥類,以及阿司匹林,對乙酰氨基酚,苯妥英。

誰聯繫?

進行技巧

肝臟檢查的分析適用於疑似肝臟疾病,以及病理症狀的存在:皮膚變黃,腹痛和右心室,噁心,嘔吐。該研究旨在確定:

  • 炎症過程。
  • 膽汁停滯。
  • 肝管病變。
  • 病毒性疾病和其他一些問題。

進行肝臟檢查的技術包括跟踪肝臟的任何變化。主要技術包括靜脈血液採樣。同時,特別注意準備分析。患者應堅持一定的保留方案,因為身體會對身體的任何變化做出反應。

分析是在空腹時進行的。兩三天應該放棄脂肪和油炸食品,酒精飲料。應特別注意藥物,因為服用某些藥物會導致樣本的錯誤結果。

如何進行肝臟檢查?

分析在綜合醫院或專業實驗室的治療室進行。通常,該研究是在醫學領域進行的。在通過肝臟檢查之前,患者應限制身體活動,拒絕飲酒和有害食物。

此外,您應該在測試前7-10天取消藥物。如果由於醫學原因,無法做到這一點,則有必要告知醫生哪些藥物以及服用的劑量。

這項研究是空腹進行的,你只能喝幾口水。自上次用餐以來,必須通過至少8-12小時。此外,如有必要,在進行分析之前5-7天tjubazh。

如何進行肝臟檢查?

肝臟測試的血液採樣以標準方式從尺骨靜脈進行。該研究是生化血液檢測的一部分。為了降低獲得錯誤結果的風險,血液樣本有一定的要求:

  • 為了分析,收集5ml靜脈血。
  • 採血前的背帶施加1-2分鐘。這對於避免白蛋白的假高值是必要的。
  • 生物液體在黑暗的容器中儲存和運輸,因為膽紅素在光的作用下被破壞。

在分析之後,立即讓患者坐一會兒以防止頭暈和昏厥。從抽樣的並發症是罕見的,但可能表現這樣的症狀:長時間靜脈出血,在穿刺靜脈,靜脈炎靜脈的感染部位的皮下出血。分析結果可在1-5天內完成。據他們說,醫生製定了進一步的診斷計劃。

解釋肝臟檢測的測試結果

評估肝臟功能狀態的篩查應由合格的醫生處理。

研究的主要指標:

指標

婦女

男人

膽紅素,μmol/ l:

一般信息

8.5 - 20.5

8.5 - 20.5

高達15,4

高達15,4

間接

高達4,6

高達4,6

總蛋白質,g / l

60 - 80

60 - 80

白蛋白%

40-60

40-60

ADT,IT / L.

最多31

最多47

ALT,ED / L.

最多31

最多37

GGTP,U / L.

最多32

最多49

 

正確解釋分析結果可以評估器官工作中的干擾性質,其解毒能力和許多其他功能。此外,肝臟測試可以在長期藥物治療後分析代謝過程和身體狀態。

隨著指標的高於或低於標準的顯著變化,進行了第二項研究。這對於消除實驗室診斷過程中的錯誤或違反樣品製備規則是必要的。

驗血對肝臟檢查有何影響?

肝臟檢查是一項全面的實驗室檢查。在它的幫助下,可以在早期階段識別肝臟或膽管疾病。該研究旨在確定此類物質的濃度:

  • 天冬氨酸氨基轉移酶。
  • 丙氨酸氨基轉移酶。
  • 鹼性磷酸酶。
  • 伽瑪glutamintranspeptidaza。
  • 膽紅素:直接,間接,一般。
  • 白蛋白(血清蛋白)。
  • 蒂莫爾樣本。

生化診斷的結果使得評估器官的功能特徵,有害物質的解毒,膽汁生成的特性以及分析體內代謝過程成為可能。

正常表現

在解讀肝臟的生化篩查結果時,醫生會受到分析的正常參數的指導。向上和向下的正常偏差可能表明身體中的各種病理過程。

成人肝臟樣本參考值主要指標:

  • AST - 0,1-0,45mmol /小時/升。
  • ALT - 0.1-0.68mmol / h)。
  • GGTP - 0.6-3.96mmol / h / l。
  • ScF - 1-3mmol / h / l)。
  • 總膽紅素為8.6-20.5μmol/ l。
  • 直接膽紅素 - 2.57μmol/ l。
  • 間接膽紅素 - 8.6μmol/ l。
  • 總蛋白質為65-85克/升。
  • 白蛋白 - 40-50克/升。
  • 球蛋白 - 20-30克/升。
  • 纖維蛋白原 - 2-4克/升。

在擴展的生化分析中,考慮了額外參數的值以評估肝臟的功能:葡萄糖,尿素,膽鹼酯酶,脂肪酶,膽固醇,凝血酶原。異常的存在是進一步診斷器官狀況的藉口。

女性肝臟檢查的規範

女性的實驗室檢測指標可能因身體的年齡和荷爾蒙特徵而異。某些酶的重要性不僅隨肝髒病變而增加,而且在懷孕,哺乳期間也會增加。

女性肝臟樣本主要標誌物的標準:

指示器

是的

10-30 MEU / l

GOLD

7-40 IU / l

GGTP

8.8-22.0 MEU / l

在孕婦中高達36 IU / l

美聯社

長達31年39-92 IU / l

年齡超過31歲39-117 IU / l

II學期達190 IU / l

III術語為240 IU / l

總膽紅素

3.4-17.1μmol/ L.

在孕婦3.4-21.6μmol/ l

總蛋白質

65-85克/升

白蛋白

35-50克/升

 

將獲得的研究結果與既定規范進行比較。醫生分析了分析,考慮到存在風險因素(酒精濫用,藥物治療,懷孕和其他)。此外,結果中的錯誤取決於實驗室中使用的設備。

男性肝檢查標準

為了評估肝臟,進行器官主要酶的實驗室篩選。考慮男性肝測試標記的正常值:

  • ALT - 10-50 U / l。升高的值可能表明病毒性肝炎,酒精中毒,肝臟寄生蟲的存在,肝硬化。
  • AST - 15-21 U / l。任一方向的偏差都表明肝細胞受損。如果酶的水平高20-50倍,那麼這是病毒性肝炎的一種跡象,即器官組織壞死。
  • GGTP - 2-55單位/升。指標升高是酒精中毒,肝炎,膽汁淤積的特徵。
  • 膽紅素 - 總量為6-20.5μmol/ l,直接3.4μmol/ l,間接3.5-18.5μmol/ l。酶水平的增加可能與蠕蟲病,肝硬化,病毒性肝炎,膽管感染有關。
  • 鹼性磷酸酶 - 這種酶的比率取決於患者的年齡。在30歲以下的男性中,30歲後APF 31-92 IU / l - 38-117 IU /升。觀察到升高的值違反體內代謝過程,肝硬化,膽汁淤積,酒精中毒。如果降低APR,則說明甲狀腺疾病。

將獲得的結果與用於檢測任何偏差的既定規范進行比較。

分析儀器

肝臟試驗的分析是在靜脈血的基礎上進行的。通過自動化方法檢查生物流體。鹼性酶的測定在各種裝置的幫助下進行。使用激光半導體和流體動力學聚焦通過流式細胞熒光測定法研究肝臟標記物。也可以使用比色和動力學分析儀。

在用於肝臟測試分析的現代醫學實驗室中,使用Cobas 6000(具有501模塊)。模塊化分析系統提供廣泛的生化和免疫化學測試。

該裝置的特點是不同模塊的靈活組合,這使得可以創建一個統一的血清工作區域,以及專門的免疫化學和生化系統。該裝置可識別所有肝酶,底物和特定蛋白質。

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升高的肝臟測試

通常在肝測試的測試結果中,指出了各種酶的過量規範。通常,這些變化與ALT和AST有關,因此請考慮其增加的主要原因:

  • 分析準備不當:在研究前不到10小時進食,濫用酒精,脂肪和油炸食品,增加體力活動。使用某些藥物組時會出現假結果。
  • 表明肝損傷的疼痛症狀:皮膚和粘膜的黃疸,右側肋骨的不適,噁心和嘔吐,皮膚瘙癢,疲勞增加。
  • 以前轉移病毒性肝炎,胰腺炎,消化性潰瘍,膽囊炎,胃腸道疾病,骨骼肌損傷或心血管系統。

升高的酶不僅可以指示肝臟的病理學,還可以指示其中存在轉氨酶的其他器官。此外,指標的變化可能與早孕有關。

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肝臟檢測減少了

肝酶的實驗室分析參數的下降遠不如肝臟檢測的升高值。

讓我們考慮篩選結果減少的主要原因:

  • 膽紅素 - 慢性腎功能衰竭,結核性中毒,急性白血病,再生障礙性貧血,消化功能減退,紅細胞計數低。
  • AST和ALT - 維生素B6缺乏,全身壞死,肝破裂,肝硬化。低於標準的指標出現在體內癌症過程,泌尿生殖系統感染,胰腺以及早產兒中。
  • 鹼性磷酸酶 - 血液貧血,甲狀腺激素缺乏,金屬中毒。缺乏維生素B12,抗壞血酸,鋅,鎂。在懷孕期間輸血量顯著,低磷酸鹽血症,胎盤功能不全。
  • 總蛋白和白蛋白 - 肝硬化,萎縮,肝炎,肝癌。長期禁食和低蛋白飲食,胃腸道病理。組織受傷和燒傷。腎病綜合徵,腎臟疾病。大出血,血液感染,傳染病,過度水合後的狀況。心力衰竭是停滯不前,遺傳性疾病,新生兒。
  • γ-谷氨酰轉移酶 - 一種不平衡的飲食,體內缺乏維生素和礦物質,增加體力活動,素食主義。在使用激素避孕藥或抗壞血酸治療酗酒的患者中觀察到低水平的GGTP。
  • 凝血酶原時間 - 缺乏維生素和礦物質,肝硬化,肝炎,骨髓白血病,激素類藥物和抗凝血劑。

低於標準的指標可能是由於在分析過程中不遵守診斷或違規準備規則造成的。

丙型肝炎肝炎

肝臟的人為病毒性疾病具有特徵性症狀複雜性,這使您可以懷疑病理狀況,開始其診斷和治療。進行丙型肝炎測試以檢測丙型肝炎。特別注意ALT和AST的指標,其最可靠地指示器官損傷的程度和疾病進展的特徵。

病毒性丙型肝炎具有潛流,因此它會在較長時間內發展。酶活性的違反並不是立即顯而易見的。隨著肝細胞的破壞,肝臟測試的結果發生變化。

丙型肝炎的實驗室診斷根據de Ritis係數(ALT和AST比率)進行:

  • 如果指數增加超過1.3倍,則表明肝損傷。
  • 如果係數低於標準,則懷疑心血管系統的疾病。
  • 如果疾病是慢性病,那麼指標就會被嚴重高估。

黃疸型丙型肝炎的特徵是同時增加ALT,直接和總膽紅素。在某些情況下,疾病在沒有皮膚和粘膜變黃的情況下進行,因此僅通過在肝臟測試結果中增加酶物質的產生就可能懷疑肝炎。

丙型肝炎的最終診斷是基於篩查,器械研究,疾病特徵性症狀的存在。恢復後,所有酶恢復正常。

肝硬化的肝臟檢查

肝組織中導致肝功能不全,器官流入和門靜脈壓力增加的明顯結構變化是肝硬化。該疾病的特徵在於慢性病程和快速進展。

肝硬化的主要原因:

  • 酒精濫用。
  • 病毒性肝炎。
  • 嚴重的身體中毒。
  • 自身免疫過程。
  • 膽囊裡的石頭。
  • 管道變窄或堵塞。
  • 蠕蟲病很長一段時間。
  • 慢性心力衰竭。

該疾病表現出繼發症狀,並不總是引起焦慮。但隨著進展開始變為黃色皮膚和眼睛鞏膜,右側有疼痛,噁心和嘔吐的發作,血管網絡的擴大。

肝臟檢查是診斷肝硬化的主要方法之一。讓我們考慮一下篩查的基本參數及其在肝臟結構變化中的價值:

  • ALT - 酶水平增加10倍或更多,達到500-3000 IU / l。
  • AST-升高的值表明肝細胞的破壞過程。
  • GGTP - 增加了幾倍。始終如一的高水平表明器官的病情非常嚴重並且其細胞被主動破壞。
  • AFP - 升高的值表明肝細胞的細胞溶解和膽汁的難以流出。
  • 膽紅素 - 兩個分數超過20.5μmol/ l的標準增加,酶分子的不完全結合。
  • 白蛋白 - 標準的減少表明肝細胞嚴重受損。

當懷疑患有肝硬化時,患者被開出一套實驗室和儀器診斷程序,可以確認或反駁診斷。即使在早期階段治愈也是不可能的。患者接受終身維持治療以消除疼痛症狀。

對肝臟檢查進行了多少分析?

通過靜脈血液採樣進行全面的血液測試以確定膽道膽道牽引的功能狀態。研究的持續時間為1至5天。如果診斷是在使用最新一代模塊化分析系統的現代醫學實驗室中進行的,那麼結果就可以在第二天進行。

壞肝臟檢查怎麼辦?

肝臟檢查分析的解讀和分析只能由醫生進行。醫生將結果與常模,患者的一般狀況和疼痛症狀的存在進行比較。

在沒有明顯症狀複雜的分析中存在顯著偏差的情況下,對患者進行重複研究。錯誤的結果可能是由於違反準備分析或實驗室錯誤的規則。

如果升高的酶伴有肝損傷的跡象,則進行另外的研究以更好地評估器官的狀況。在復雜診斷後,選擇治療和矯正方法。

肝臟檢查治療

升高的肝酶通常作為身體的信號,用於肝臟上的大負荷。類似的分析結果可能是由體內毒素的積累,肝臟或其他內臟器官的某些疾病引起的。在診斷某些藥物時服用標記物高於正常值。

如果不良檢查都與炎症或肝臟損害有關,則進行額外診斷並規定治療。治療不僅針對指標的正常化,還針對消除疾病狀態的原因。

大多數情況下,肝臟檢查的治療包括節約飲食和使用肝臟保護劑。這組藥物可以恢復受損的肝細胞,防止其進一步破壞。為了加速康復,患者必須戒酒,吸食,吃高脂肪食物,咖啡和碳酸飲料。特別注意預防身體的慢性疾病,這會對肝臟的功能產生負面影響。

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