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感音神经性听力损失 - 症状

該文的醫學專家

腹部外科医生
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

感音神经性听力损失患者,首发症状往往是单耳或双耳听力下降,并常伴有主观性耳内噪音。急性听力损失患者听力曲线多呈下降型,患者常出现加速响度上升的阳性现象。单侧感音神经性听力损失患者丧失了概括空间声音的能力。双侧听力损失会导致患者感到孤立,言语表达失去情感色彩,社交活动减少。感音神经性听力损失与前庭系统疾病相结合,可形成周围性或中枢性耳蜗前庭综合征。

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神经性听力损失的分类

根据病程长短,听力损失可分为突发性、急性和慢性三种。突发性神经性听力损失在没有任何征兆的情况下发生,通常在睡眠期间单耳发病数小时(或在醒来后立即察觉)。急性神经性听力损失则在数天内逐渐发展。根据动态听力测试,慢性神经性听力损失患者可分为两个阶段:稳定期和进行性。根据病程,神经性听力损失可为可逆性、稳定期或进行性。根据听觉器官受损程度,可分为外周性损伤和中枢性损伤。外周性损伤位于内耳感觉结构水平。中枢性听觉功能障碍是由于第八脑神经、脑干通路或大脑皮层受损所致。

根据发病时间,听力损失可分为语前听力损失和语后听力损失。语前(言语前)听力损失发生在言语发育之前。所有先天性听力损失都是语前听力损失,但并非所有语前听力损失都是先天性的。语后(言语后)听力损失发生在正常言语发育之后。

根据听力损失程度,听力损失可分为四个等级。听力损失是通过测量与听力阈值对应的声强(dB)增加的程度来衡量的。如果个体的听力阈值在正常听力阈值的0-25 dB范围内,则认为听力正常。

  • I度(轻度)——26-40dB;
  • P级(中等)——41-55 dB;
  • III 度(中度严重)——56-70 dB;
  • IV度(重度)——71-90分贝;耳聋——90分贝以上。

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