来月经时腹痛

约50%的女性在月经期间会经历腹痛，高达15%的女性表示经痛剧烈。针对青春期女孩的研究表明，超过90%的女孩在月经期间会经历腹痛。

[ 1 ], [ 2 ]

月经期间腹痛的原因

根据原因，痛经可分为两类：

• 原发性痛经
• 继发性痛经

原发性痛经是指健康年轻女性初次月经时出现的痛经。这种疼痛通常与子宫或其他盆腔器官的特定问题无关。子宫产生的前列腺素激素活性升高是导致原发性痛经的主要因素。

继发性痛经是指月经正常的女性在较晚时期出现的痛经。它通常与子宫或其他盆腔器官的问题有关，例如

• 子宫内膜异位症
• 肌瘤
• 铜宫内节育器（IUD）
• 盆腔炎
• 经前综合征（PMS）
• 性传播感染
• 压力和焦虑

[ 3 ]

痛经

痛经是指女性下腹部出现痉挛性疼痛、阵发性剧痛或隐隐作痛，有时还会伴有背痛的一种症状。痛经的医学术语是痛经。虽然月经期间轻微疼痛是正常的，但剧烈疼痛却不正常。

许多女性都会经历痛经。有时，经期腹痛会剥夺她们充分的生活和工作机会：无论是在家、在工作还是在学校——每个月经周期中，她们都会因为疼痛而失去好几天的生活。痛经是青少年和二十多岁女性最常见的学习和工作时间损失原因。

实验室检查可能包括

• 全血细胞计数
• 阴道拭子排除性传播感染
• 腹腔镜检查
• 超声波

痛经的家庭护理

以下步骤可能使您避免服用药物：

1. 将加热垫放在肚脐下方的小腹上。15-20 分钟就足够了 - 切勿在将加热垫放在肚子上的情况下入睡，这会导致出血。
2. 用指尖在下腹部做圆周按摩。
3. 喝溫茶。
4. 吃清淡的沙拉，少食多餐。
5. 遵循富含复合碳水化合物（如全谷物、水果和蔬菜）的饮食，但低盐、低糖、低酒精和低咖啡因。
6. 躺下并抬起双腿，或者侧卧并弯曲膝盖。
7. 练习冥想或瑜伽等放松技巧。
8. 尝试服用布洛芬等消炎药。从月经开始前一天开始服用。月经结束后的几天里，你可以继续定期服用。
9. 尝试维生素 B6、钙和镁补充剂。
10. 洗个热水澡或泡个热水澡。
11. 定期散步或锻炼，包括骨盆底锻炼。
12. 如果你超重，就减肥。定期进行有氧运动。

如果这些预防措施不起作用，您的妇科医生可能会开一些药物，例如：

• 抗生素
• 抗抑郁药
• 避孕药
• 处方抗炎药
• 处方止痛药

何时应就诊于经期腹痛

如果您有以下情况，请致电您的医生：

• 大量阴道分泌物或恶臭分泌物
• 盆腔疼痛
• 下腹部突然出现剧烈疼痛，尤其是当您的月经推迟一周以上并且您有性生活时。

如果出现以下情况也请就医：

• 即使治疗 3 个月后，您的经期腹痛仍未得到缓解。
• 月经期间，血块会排出，并出现疼痛的症状。
• 疼痛不是在月经期间出现，而是在月经前 5 天以上开始出现，或在月经后持续出现。

痛经的治疗

痛经的治疗取决于导致经期腹痛的具体原因。

医生可能会开一些避孕药来缓解痛经。如果您不需要服用避孕药来控制怀孕，可以在6个月到12个月后停用避孕药。许多女性在停药后疼痛症状会有所缓解。

改用含有孕酮激素的其他避孕方法，通常可以使月经量减少、疼痛减轻。

如果其他治疗方法无法缓解疼痛，可能需要手术。医生可能会进行手术切除囊肿、子宫肌瘤、疤痕组织或子宫（子宫切除术）。

只要不放弃并采用不同的治疗方法，月经期间的腹痛是可以克服的。