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腹痛

該文的醫學專家

外科医生、肿瘤外科医生
,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

腹痛可能与胃肠道疾病、月经周期、妇科或泌尿系统疾病有关,也可能由疝气和阑尾炎引起。腹痛的诊断取决于出现的症状和疼痛集中的部位。

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上腹部疼痛

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胃炎

这是胃黏膜的炎症,会导致其营养不良性改变。饮食紊乱、酗酒、吸烟和压力都会加重病情。胃黏膜发炎的患者进食后会出现腹胀、腹胀、烧心、恶心、口臭等症状。治疗上,医生会开具特殊饮食处方,并使用降低和中和胃酸水平的药物——胃舒缓凝胶、磷酸盐凝胶、抗酸药,以及刺激胃肠道蠕动的药物(多潘立酮)。

肠炎

这是由小肠炎症引起的肠道功能紊乱。相关症状包括腹泻、呕吐或恶心、痉挛性疼痛、乏力,体温也可能升高。触诊时,上腹部会感到疼痛。治疗肠炎时,患者首先需要洗胃并服用肠道清洁剂。治疗第一天,患者应禁食,并建议多喝水。如果病情严重,医生会开具葡萄糖注射液。口服药物则需含乳酸杆菌。为了预防肠炎,请注意个人卫生并均衡饮食。

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胃肠炎

这种疾病可能因不规律的饮食、食用受污染或变质的食物或水而引发,也可能因服用任何药物的副作用而引发。主要症状包括腹部中央疼痛、恶心、呕吐、腹泻和腹胀。如果出现胃肠炎,应禁食禁水,并应就医,尤其是在症状持续24小时的情况下。

小肠结肠炎

这是一种小肠和大肠同时发炎的疾病。该病可由肠道感染、营养不良、食用辛辣油腻食物、饮酒、长期服用抗菌药物以及食物过敏引起。其主要症状包括腹痛、腹胀和腹泻。疼痛通常集中在脐部,但也可能没有明确的定位。治疗期间,医生会建议患者清淡饮食、多饮水、补充维生素和矿物质复合物以及服用草药。

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肠扭转

该疾病的病因包括体力活动时腹腔内压力升高、进食难消化食物时肠蠕动增强以及便秘。其主要症状包括腹部刺痛、便秘,有时伴有呕吐、腹胀、脉搏不规则和腹压降低。症状取决于肠段扭转的严重程度。医生会使用超声波和X光检查进行诊断。治疗采用灌肠剂。如果这些方法无效,则需要手术治疗。

暴饮暴食引起的腹痛通常伴有胃部沉重感。您可以通过饮用矿泉水、红茶、绿茶和薄荷茶来缓解不适。您也可以服用美齐姆(Mezim)或摩托利库姆(Motoricum)。如果餐后腹痛反复出现或24小时内持续不缓解,请就医。

腹痛的另一个原因可能是气体形成过多。除了痉挛性疼痛外,还会出现腹胀和嗳气。解痉药,例如诺舒巴(No-shpa),有助于缓解此类疼痛。此外,还建议服用思密达(Smecta)、乐克维(Lactovit)、利奈克斯(Linex)、希拉克(Hilak)等药物。

下腹部疼痛

疝气

剧烈的腹痛,尤其是在用力收腹时会加剧,可能是腹股沟疝的征兆。疼痛症状通常伴有恶心、呕吐和便血。疝气的治疗需要手术。

阑尾炎

腹痛可能是阑尾炎的症状。阑尾炎患者最初会感到上腹部疼痛,但疼痛会逐渐扩散至整个腹部,最终向下蔓延,并最终集中在右下腹部。阑尾炎患者会出现恶心、呕吐和发烧的症状。行走和任何体力活动都会加剧疼痛。触诊时,腹部疼痛且坚硬。如果让患者仰卧,双膝弯曲,用手轻轻按压其右下腹部,然后突然松开,疼痛会加剧。如果患者未能及时得到治疗,阑尾壁可能会破裂,从而增加细菌进入腹腔的风险,并增加感染的风险。诊断阑尾炎最准确的方法是超声检查;此外,医生还会建议进行血液和尿液检查以检测炎症过程。如果确诊,则需要手术切除发炎的阑尾。

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宫外孕

腹痛剧烈且剧烈,可放射至直肠,导致严重头晕直至失去意识。除疼痛外,还会出现呕吐和生殖器出血。在这种情况下,需要紧急手术。囊肿破裂也会出现类似症状。

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经期

许多女性在月经期间会伴有腹痛、腰痛和头痛。同时,乳腺也可能出现不适或疼痛,全身乏力。月经开始前几天也可能会出现疼痛。镇静剂有助于缓解疼痛。为了缓解疼痛,可以使用镇痛药,例如依美特、安乃近、地沙金等。

膀胱炎

腹痛可能是膀胱炎(膀胱炎症)引起的症状。疼痛伴有切开痛、尿频,且局限于下腹部。急性膀胱炎患者应避免低温和性交,卧床休息,注意营养,多饮水(每日最多两升),并服用维生素和矿物质补充剂。如果疼痛剧烈,可经直肠或阴道使用止痛栓。

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附件炎

子宫附件炎(又称附件炎)的特征是下腹部持续性疼痛。它可能伴有恶心、体温升高反应,并放射至下背部。治疗时应严格遵医嘱使用抗菌药物。该病的发生与感染因子侵入阴道黏膜有关。为预防附件炎,应避免低温治疗;性交时应采取避孕措施。男性疼痛可能与前列腺炎或其他泌尿系统疾病有关。

腹痛的症状多种多样——从压迫感、拉扯感到剧烈的刺痛感。腹痛不仅可能由暴饮暴食、腹胀或月经初潮引起,也可能由非常严重的疾病引起,因此需要咨询专科医生。如果出现腹痛,根据伴随症状和疼痛部位,您可能需要咨询胃肠病学家、妇科医生、泌尿科医生或治疗师等专家。

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