髂骨部位疼痛

髂骨区域疼痛并非特定疾病的特定症状，而是一种信号，提醒人们应该认真倾听自己的感受，进行分析，并及时就医，找出疼痛症状的根源。

髂骨区（regio iliaca）是腹膜的一部分，更准确地说是腹膜前外侧区。髂窝在国际解剖图谱中未被单独收录，而是被统称为腹股沟区（regio inguinalis）。在国际医学界，髂窝被略称为髂腹股沟区。在临床实践中，该概念指腹膜区和髂窝。

髂窝疼痛是女性患者的常见症状，因为它往往预示着许多妇科疾病。当然，男性甚至儿童也会出现髂窝疼痛。此外，这种疼痛症状也可能是劳累过度或体力消耗过度的暂时症状。

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髂窝疼痛的原因

髂骨区域疼痛的最常见原因是以下病症：

• 子宫附件的慢性或急性炎症过程、术后粘连、各种类型的妇科肿瘤。
• 这种疼痛是由静态体位引起的，会导致盆腔静脉系统静脉曲张。这种情况在坐着或站着工作的女性中很常见。长期禁欲也可能导致静脉曲张。
• 无论男性还是女性，髂骨区疼痛都可能由尿路结石引起。
• 髂骨区域疼痛可能是由输尿管脱垂、水肿或肾脏炎症引起的。
• 除其他原因外，腹股沟疝和股疝常常会引起疼痛。
• 腰骶部骨软骨病也是引起髂骨区疼痛的一个因素。
• 乙状结肠结构病变或长结肠是引起髂窝疼痛的原因之一。此外，乙状结肠伸长（不稳定，即在腹膜内自由移动）可能导致肠扭转和肠梗阻。此类病变会导致剧烈疼痛。

髂骨区域疼痛的性质多种多样，从隐隐作痛、短暂性疼痛到剧烈疼痛、难以忍受。临床实践中，已通过统计学方法确定以下疼痛模式，有助于疾病的诊断：

左侧髂骨区域疼痛：

• 炎症病因的粘连。
• 女性异位妊娠、输卵管妊娠。
• 妇科手术后的疼痛。
• 附属物的炎症过程既是急性的，也是慢性的。
• 禁欲。
• 肿瘤过程。
• 肾脏疾病。
• 乙状结肠结构的病理学。
• 结肠炎。
• 盆腔器官脱垂。
• 寄生虫感染。
• 骨盆静脉曲张。
• 右侧卵巢囊肿蒂扭转。
• 输卵管炎。
• 肾绞痛。
• 疝气。
• 髂动脉瘤。

右侧髂骨区域疼痛：

• 盲肠破裂 - 盲肠。
• 阑尾炎，急性阑尾炎。
• 胃溃疡穿孔。
• 十二指肠溃疡穿孔。
• 肉芽肿性肠炎（克罗恩氏病）。
• 肾绞痛。
• 卵巢恶性肿瘤。
• 泌尿系统结石。
• 直肠乙状结肠炎是直肠和乙状结肠的炎症过程。
• 肾结石。
• 寄生虫感染。
• 髂动脉瘤。

此外，髂骨区域疼痛可能是由慢性便秘、腹泻、菌群失调或中毒（最常见的是食物中毒）引起的。

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髂骨区域疼痛怎么办？

与腹部任何令人担忧的症状一样，髂骨区域疼痛需要医学检查，甚至可能需要全面检查和准确诊断。鉴于上述可能引发该区域疼痛的原因，原则上无法自行诊断。此外，自行用药不仅不可接受，而且非常危险，因为引起疼痛症状的因素可能是炎症性阑尾炎，而阑尾炎可能迅速发展为腹膜炎。因此，如果髂骨区域疼痛持续不缓解、加剧或持续超过一天，则需要就医并进行全面检查。