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腹痛

該文的醫學專家

外科医生、肿瘤外科医生
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

腹痛可能提示多种疾病。根据伴随症状,可确定以下病因:

  • 阑尾炎;
  • 宫外孕;
  • 月经或经前综合症;
  • 卵巢囊肿破裂;
  • 附件炎;
  • 膀胱炎;
  • 腹股沟疝;
  • 肠梗阻;
  • 前列腺炎。

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腹痛的原因是什么?如何识别?

腹痛的诊断取决于疼痛的性质和类型以及具体位置。

阑尾炎患者腹痛始于上腹部,逐渐向下蔓延至腹部,并伴有发烧、恶心和呕吐。活动时疼痛加剧,甚至影响患者正常行走。出现这些症状时,需要紧急呼叫救护车。必须进行手术治疗。

宫外孕会导致剧烈的腹痛,甚至放射至直肠,并导致严重的头晕,甚至失去意识。还可能出现出血和呕吐。在这种情况下,需要紧急手术。卵巢囊肿破裂也会出现类似症状。

对许多女性来说,经前综合症和月经期与腹痛密不可分。腹痛会导致流泪、烦躁、乳腺肿胀和疼痛,以及整体健康状况的下降。为了缓解症状,人们会服用镇静剂——曲普西丹、帕森、塞达森、诺沃帕西特和塞达菲通。为了直接缓解疼痛,人们会使用止痛药——布洛芬、酮康唑、扑热息痛、诺舒巴坦和地沙金。

膀胱炎引起的腹痛呈切割性,局限于腹部最底部,并伴有排尿疼痛。局部使用凡士林、鱼油、沙棘油等具有包覆作用的药物。急性膀胱炎患者需注意性生活休息、卧床休息、饮食、规律饮水(每日约两升)、补充维生素和矿物质,切勿进行低温治疗。对于急性疼痛,建议使用直肠或阴道止痛栓。

女性附件炎常引起持续性腹痛。疼痛可能伴有恶心、发热,并可能放射至腰部。治疗需使用妇科医生开具的抗生素。主要使用庆大霉素、头孢唑啉、头孢唑啉和阿莫西林。附件炎的病因是阴道黏膜感染(葡萄球菌、链球菌、酵母菌)。预防方面,性交时应采取避孕措施,并避免长时间体温过低。

剧烈腹痛,用力时疼痛加剧,可能是腹股沟疝等疾病的征兆。症状包括恶心、呕吐和便血。治疗需手术。

肠梗阻引起的腹痛通常为痉挛性疼痛,逐渐转为钝痛和压迫感。症状包括腹胀、排便困难、恶心和呕吐。诊断需进行X光检查。治疗方式为手术。

前列腺炎引起的腹痛症状多种多样,从隐隐作痛到剧烈刺痛,不一而足。伴有尿频、膀胱排空不足和早泄。患有这种疾病,您需要泌尿科医生的帮助,进行前列腺检查、血液检查、超声波或CT检查。前列腺炎的治疗包括抗生素、大量饮水、止痛药和充分休息。

腹痛的原因可能是消化道内积气。典型症状:腹胀、嗳气、痉挛性疼痛。在这种情况下,严重的腹痛可以通过解痉药(例如诺舒帕)来缓解。思密达、利奈克斯、希拉克强效片或活性炭也可以缓解。

如果腹痛是由暴饮暴食引起的,并伴有胃部沉重感,可以喝绿茶或红茶。这些茶中含有单宁,可以清除体内毒素。矿泉水也有帮助——例如莫尔辛斯卡娅(Morshinskaya)、米尔戈罗德斯卡娅(Mirgorodskaya)、博尔若米(Borjomi),以及薄荷和洋甘菊的汤剂。常用的药物包括美齐姆(Mezim)、菲斯塔(Festal)、摩托立库姆(Motoricum)、思密达(Smecta)、利奈克斯(Linex)和诺舒帕(No-Shpa)。如果餐后腹痛反复出现或在24小时内持续,请咨询胃肠病专家——可能患有胃炎或其他胃肠道疾病。

腹痛只是一种症状,可能预示着各种疾病的存在。为了正确治疗并消除疾病,如果出现腹痛,请咨询医生。


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