肺炎的对症治疗

镇咳药

急性肺炎患者发病初期，咳嗽疼痛、干咳，并影响夜间睡眠，需服用镇咳药。剧烈咳嗽可能引发自发性气胸，因此非常危险。

镇咳药分为麻醉性镇咳药和非麻醉性镇咳药。

麻醉性镇咳药（会导致成瘾并可抑制呼吸中枢）：

• 磷酸可待因——每次0.1克，每日2-3次；
• 甲福明（可待因）——每次0.015克，每日2-3次；
• 可待因萜品 - 复合片，含有 0.015 克可待因、0.25 克碳酸氢钠和 0.25 克萜品水合物；
• 止咳片-含有0.02克可待因，0.2克碳酸氢钠，0.2克甘草根和0.01克黄花草；
• 乙基吗啡（dionin）——每日2-3次，每次0.01克的片剂。

非麻醉性镇咳药（它们不会引起成瘾，也不会抑制呼吸中枢，这就是为什么这些药物比麻醉性镇咳药更受欢迎的原因）：

• 盐酸海罂粟碱-从黄大砍刀植物中提取，处方药片，每次0.05克，每日2-3次；
• ledin-从野生迷迭香中提取，抑制咳嗽中枢，具有支气管扩张作用，每天3次，每次0.05克的片剂；
• 比硫啶 - 抑制呼吸道粘膜咳嗽感受器和延髓咳嗽中枢，每日3次，每次0.01克;
• 利贝辛 - 具有与可待因相当的镇咳作用，抑制延髓咳嗽中枢，每日3-4次，每次0.1克；
• Tusuprex - 抑制咳嗽中枢，每日 3 次，每次 0.01-0.02 克的片剂。

解热镇痛药、抗炎药

抗炎药用于减轻炎症性水肿并改善微循环。这些药物也具有解热作用。其主要用于体温过高（39-40°C）的患者。乙酰水杨酸的处方剂量为0.5克，每日2-3次；对乙酰氨基酚的处方剂量为0.5克，每日2-3次。

如果胸膜疼痛严重，可以推荐使用美吲哚缓释片（0.075克，每日1-2次）、扶他林（0.025克，每日2-3次）以及其他非甾体类抗炎药。但需注意，许多抗炎药对免疫系统有显著影响，并显著抑制吞噬功能。因此，在急性期，这些药物不宜长期使用。对于胸痛，也可以使用安乃近。

心血管药物

樟脑油传统上用于治疗急性肺炎。樟脑对心血管和呼吸系统有滋补作用，可增强心肌收缩功能。樟脑通过呼吸道黏膜排出，具有祛痰和杀菌作用。樟脑还被描述为能显著改善肺泡通气。樟脑主要用于治疗重症肺炎。建议皮下注射樟脑油，每次2-4毫升，每日3-4次。樟脑治疗期间可能会形成浸润（油瘤）。

磺樟卡因是磺樟脑酸和奴佛卡因的化合物。其浓度为1%，每日2-3次，肌肉注射、皮下注射或静脉注射。它具有樟脑的所有优良特性，但不会引起油瘤形成，皮下注射和肌肉注射吸收迅速，也可静脉注射。

Cordiamine 是 25% 的烟酸二乙酰胺溶液，可刺激呼吸和血管运动中枢，每天 3 次皮下、肌肉和静脉注射 2-4 毫升，用于治疗急性肺炎患者严重的动脉低血压，尤其是在危象期间（大叶性肺炎）。

所示心血管药物有助于使肺循环的血流动力学正常化。

当左心室收缩能力显著下降时（最常见的情况是弥漫性心肌炎的发展，使大叶性肺炎的病程复杂化），可以使用强心苷，但必须记住发炎的心肌对它们的超敏性，并通过小剂量滴注静脉注射（例如，0.3 毫升 0.05% 的毒毛旋花子苷溶液）。

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