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肥胖症的并发症
該文的醫學專家
最近審查：06.07.2025
体重过重会导致寿命缩短，增加患心血管疾病和动脉粥样硬化的风险，并容易导致糖尿病。
肥胖人群患高血压的几率是普通人群的4.5倍。动脉血压水平与体重超重程度以及皮下脂肪分布的性质之间存在着毋庸置疑的联系。高血压通常伴有男性型脂肪沉积。肥胖高血压综合征的发病机制复杂，尚未完全阐明。中枢调节机制紊乱、外周血管阻力增加、肾上腺皮质功能亢进、高胰岛素血症以及代谢异常等因素都至关重要。
体重过重是冠心病的重要危险因素之一。高胰岛素血症、血脂异常、动脉高血压以及伴随胰岛素抵抗而出现的血液凝固和纤溶特性变化均会加剧体重过重。
肥胖患者常伴有肝胆系统病变，如肝功能障碍、脂肪浸润、胆管炎、胆结石等。胆固醇代谢紊乱、胆汁理化性质改变、胆汁分泌困难等因素对其发生发展具有重要意义。
随着体重的增加，患癌症的风险也会增加：男性患前列腺癌、直肠癌，女性患乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、胆囊癌。
肥胖通常会出现不同程度的神经系统损害症状：睡眠障碍、食欲增加、口渴、神经衰弱表现。
III-IV度肥胖患者的严重并发症是肥胖低通气综合征（匹克威克综合征），其特征包括低通气、呼吸中枢对缺氧的敏感性受损、高碳酸血症，并伴有呼吸节律异常，以及频繁且长时间的呼吸暂停（阻塞性、中枢性或混合性原因）、肺动脉高压、心肺功能不全、中枢神经系统损害（以睡眠障碍代偿，以日间嗜睡、抑郁、头痛等症状为主）。胸部、横膈膜的机械特性、呼吸中枢的功能状态以及神经肌肉传导的变化在该综合征的发病机制中起着重要作用。
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