儿童乙型肝炎流行病学

乙肝是一种人传人疾病：唯一的传染源是人类。主要宿主是“健康”的病毒携带者；急性和慢性乙肝患者的重要性较低。

目前，据不完全统计，全球约有3亿病毒携带者。

乙肝病毒仅通过肠道外传播：通过输入受感染的血液或其制品（血浆、红细胞团、人血白蛋白、蛋白质、冷沉淀、抗凝血酶 III 等），通过使用未消毒的注射器、针头、切割器械，以及通过疤痕、纹身、外科手术、牙科治疗、内窥镜检查、十二指肠插管和其他破坏皮肤和粘膜完整性的操作。

乙型肝炎病毒的自然传播途径包括性接触传播和母婴垂直传播。性传播途径也应考虑肠外传播，因为感染是通过生殖器黏膜微创伤接种病毒而发生的。

乙型肝炎病毒携带者的母亲所生的婴儿，其感染主要发生在分娩过程中，因为含血的羊水通过婴儿浸软的皮肤和黏膜进入婴儿体内。在极少数情况下，婴儿出生后会通过与受感染母亲的密切接触而立即受到感染。在这种情况下，感染是通过微创伤（即肠外感染）传播的，也可能是通过母乳喂养传播。婴儿最有可能的感染途径并非通过乳汁，而是母亲的血液（来自破裂的乳头）接触到婴儿口腔浸软的黏膜。

人群对乙肝病毒的易感性似乎普遍存在，感染病毒后通常表现为无症状感染。非典型乙肝病毒的发生率无法准确计算，但根据血清阳性病例的检测结果来看，每例显性乙肝病毒感染病例背后都潜伏着数十甚至数百种亚临床乙肝病毒。

乙肝病毒感染后，可形成稳定的终生免疫力，不易复发。

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