儿科外科医生

为0至14岁儿童进行外科手术治疗的医生被称为儿外科医生。他的职责包括咨询、诊断、预约和实施手术干预，以及术后对患儿康复过程的后续监测。

谁是儿科外科医生？

首先，他们是各自领域内最顶尖的专家，因为必须非常谨慎地为儿童实施外科干预，考虑到儿童身体的不成熟、潜在的生长发育和持续变化。儿外科医生不仅负责治疗儿童外科疾病，还负责排除缺陷、发育缺陷和先天性异常。

什么时候应该去看儿科医生？

哪些症状和体征应该促使您去看儿科医生？

• 腹部剧烈疼痛；
• 各种性质的伤害；
• 手臂或腿部活动能力受损或受限；
• 嵌甲；
• 软组织炎症过程；
• 男孩：阴囊空虚，或大小差异；
• 出现肿瘤；
• 腹股沟疝或脐疝的症状；
• 鞘膜积液的症状，即阴囊的一半或两半增大；
• 龟头包皮炎的症状 - 由于粘连（粘连）引起的包皮炎症;
• 包茎的症状——无法打开阴茎头；
• 隐睾现象（睾丸未下降到阴囊）；
• 睾丸扭转或包虫病（睾丸脂肪悬液）；
• 睾丸和附睾的炎症过程；
• 突然出现恶心和呕吐；
• 儿童出现慢性便秘，并伴有疼痛。

如果您发现孩子出现可疑症状，请立即就医。有时，及时就诊可以让您无需手术即可治愈疾病。

拜访儿科医生时应该进行哪些检查？

如果您带孩子就诊，无需事先进行任何检查。如有需要，医生会开出一些检查并开具处方。

如果您的宝宝正在准备接受手术，我们为您提供一份标准的必要检查清单，主治儿科医生可能会根据手术干预的原因进行补充。标准检查清单包括：

• 进行一般血液和尿液检查；
• 为艾滋病毒感染者献血；
• 用于 Wasserman 反应的血液；
• 乙肝和丙肝血液；
• 心电图；
• 咨询心脏病专家和儿科医生。

您应该从医生那里获得所需检查的完整清单。

儿科外科医生使用什么诊断方法？

儿科医生使用的现代诊断程序通常基于各种内脏器官的目视检查方法。这些程序包括：

• 超声扫描程序（超声波诊断），可获取所需内脏器官的图像。超声波照射不会对人体造成任何伤害，这在儿童身上尤为重要。检查时，婴儿可以躺在沙发上或站立，医生将传感器在其皮肤表面移动，并将获取的数据以结论和打印输出的形式记录下来；
• 多普勒方法（最常用于研究植物性肌张力障碍的肾血管）；
• 放射线照相法（有时与引入造影剂一起使用）；
• 血管造影法（从3岁开始更常使用，以明确过程的定位，诊断脑血管病变 - 异常，血管瘤，动脉瘤）;
• 内窥镜检查程序——用于去除异物、治疗内出血、治疗鼻咽和消化道器官的炎症过程；
• 计算机断层扫描和磁共振成像。

儿科外科医生做什么？

首先，儿科外科医生的能力包括在儿童身体生长和形成期间发现的、无法通过保守方法纠正的缺陷过程。

儿科医生对孩子进行检查，做出初步诊断，开出转诊单以进行一系列额外检查以确认诊断，并开出某些治疗措施，包括手术方法和计划。

婴儿出生后，新生儿科医生会立即进行检查。新生儿科医生可以发现新生儿可见的器官畸形和其他缺陷，然后将婴儿转诊给儿科医生，由儿科医生决定是否需要手术。儿科医生应在婴儿三个月、六个月以及满一岁时定期进行检查。此类定期检查对于及时发现脐疝、腹股沟疝、龟头包皮炎、隐睾、鞘膜积液以及髋关节发育不良等缺陷至关重要。

儿科医生治疗哪些疾病？

儿外科医生可以为危及儿童健康和生命的疾病和创伤并发症提供紧急护理。在这种情况下，需要进行紧急手术：

• 用于打开脓肿；
• 关于绞窄性疝；
• 消除受伤后的并发症；
• 急性阑尾炎，肠粘连，腹膜炎的发展；
• 关于移除异物；
• 出现大量出血的情况；
• 在存在化脓性炎症过程等的情况下

除了急诊病例外，儿科医生还对以下疾病进行有计划的治疗：

• 肾发育不全；
• 胆道系统发育异常；
• 肝脏形成异常；
• 儿童肛门直肠缺陷；
• 食管闭锁和贲门失弛缓症；
• 肺部的破坏现象；
• 儿童支气管扩张；
• 精索静脉曲张，鞘膜积液；
• 胸部畸形；
• 先天性肠梗阻；
• 先天性气管食管瘘；
• 腹前壁缺损；
• 血管瘤和血管瘤；
• 幽门狭窄；
• 肺发育不全；
• 膈疝；
• 肠套叠；
• 从食道或呼吸系统中取出异物；
• 隐睾症；
• 新生儿乳腺炎；
• 纵隔炎；
• 淋巴管瘤；
• 肾母细胞瘤；
• 阻塞性肠梗阻；
• 脐炎；
• 急性阑尾炎并发症；
• 肛周炎；
• 嵌顿包茎；
• 腹股沟疝；
• 脐疝；
• 肾盂肾炎；
• 食道烧伤和瘢痕改变；
• 肺隔离症；
• 畸胎瘤；
• 童年创伤；
• 儿童骨髓炎；
• 睾丸异位、异位等。

小儿外科手术还包括使用特殊吸附剂进行体外血液净化和重要器官移植。

儿科外科医生与成人一样，可以拥有更窄的专业化——这是腹部儿科外科医生、心血管外科医生、胸外科医生，以及创伤学家、神经外科医生、泌尿科医生、骨科医生和许多其他专业。

儿科医生的建议

首先，儿科医生建议父母观察孩子，以便及时发现与健康状况不佳、疼痛和器官功能障碍相关的行为变化。

例如，腹痛可能预示着某种疾病的发生：阑尾炎、肠梗阻等等。如果腹痛，但宝宝的一般情况正常，请预约儿科医生。如果孩子体温升高、感到恶心、突然脸色苍白、精神不振，请立即叫救护车。

如果恶心和呕吐不止一次，且呕吐物中含有肉眼可见的胆汁、脓液或血液，就应该特别警惕。请记住，腹痛伴随呕吐可能表明发生了肠梗阻。这种情况需要紧急将婴儿送往最近的外科部门进行住院治疗。呕血多半是食管和胃血管扩张综合征的征兆。等待救护车时，让孩子坐下，并在他头下放一个大枕头。严禁让呕吐的孩子仰卧：这会导致呕吐物进入呼吸道。还建议用毛巾包裹冰块敷在肚脐上方的腹部。

儿童频繁且长时间排便不规律也可能提示存在某种疾病。在这种情况下，需要咨询儿科医生、胃肠病专家和儿外科医生。

如果您发现孩子的四肢肿胀或发红，无论是否与创伤有关，无论如何，请去看儿科医生。

3岁以下的儿童需要特别关注：这个年龄段的孩子还无法解释自己的不适。幼儿疼痛的表现包括烦躁、流泪，此外，他们还可能出现发烧和全身中毒的症状。

几乎每个新生儿在出生后的最初几天都会经历乳腺肿胀。这是由于哺乳期间女性激素进入婴儿血液所致。在此期间，必须仔细观察婴儿乳腺的卫生状况，以防止发生化脓性乳腺炎。

孩子出生后，需要检查皮肤上是否有色素斑。考虑到这些斑点具有恶性肿瘤的风险，最好将其切除。有时，皮肤移植技术可用于此目的。

在对孩子进行检查时，医生常常会忽略隐睾症（睾丸未下降至阴囊）的检查。请儿科医生注意这一点：这种在出生后一岁后才发现的病症，可能会对未来的受孕能力产生负面影响。

不要害怕带孩子去看外科医生。去看专科医生并不意味着孩子必须接受任何手术。儿外科医生擅长治疗各种外科疾病，并且尽可能采取保守治疗，手术只是一种极端且严格合理的措施。

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