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耳痛的原因

該文的醫學專家

神经病学家、癫痫病学家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

耳部疼痛的原因可能有所不同:

  • 中耳或附近器官发炎;
  • 神经疾病,特别是听觉神经疾病;
  • 疼痛会感觉(放射)到耳部区域的疾病(耳鼻喉疾病、血管病变、脑部疾病);
  • 恶性肿瘤。

耳部疼痛可能是隐隐作痛、刺痛、持续性或周期性疼痛,也可能伴有其他症状。为了确定疼痛原因,需要综合考虑所有现有症状,例如头痛、头晕等。

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健康人耳痛的可能原因

幸运的是,耳痛可能是暂时的,并非任何疾病的征兆。造成这种暂时性疼痛的可能原因包括:

  • 暴露于突然的寒冷或通风中(血管收缩,可表现为轻微的短期疼痛,暴露于热时疼痛会消失);
  • 水进入耳道;
  • 形成硫磺栓,压迫耳道壁;
  • 异物、昆虫等进入耳道。

这些原因并不是疾病的征兆,但如果不及时消除,其后果可能已经以炎症过程的形式表现出来。

炎症过程是导致耳部疼痛的原因

  1. 外耳炎是一种炎症过程,会损伤外耳廓和外耳道。这种疾病通常伴有疼痛。除了疼痛之外,还可能出现听力下降、耳鸣、耳鸣、灼热感、耳内充血、耳温升高以及外耳廓充血等症状。如果按摩患耳的外耳廓,疼痛会变得难以忍受。
  2. 软骨膜炎是软骨膜(软骨壳)的炎症过程。其特征是外耳疼痛、肿胀和发红。
  3. 耳疖,简单来说就是脓肿。它表现为皮肤上出现锥形凸起,发红疼痛,中心可见化脓的“坑”。这种疖必须切开,取出脓液,并用消毒剂冲洗(仅限医疗机构)。
  4. 中耳炎是中耳(内耳和耳膜之间的空间)的炎症过程。中耳炎分为化脓性、渗出性和慢性,但所有这些类型的中耳炎都以耳部剧烈疼痛、充血感和杂音为主要特征。疼痛可能蔓延至头部、牙齿,并在吞咽或咳嗽时加剧。反过来,中耳炎的病因可能是环境感染、附近器官发炎或头部损伤。
  5. 内耳炎(迷路炎)是内耳的炎症过程。它可能伴有前庭和声音传导器官的疾病。迷路炎可能是中耳炎(急性和慢性)的并发症。此外,流感、猩红热、麻疹或肺结核,清洁耳朵时异物直接损伤耳朵,以及脑膜炎都可能导致内耳感染。

耳痛的病因通常由耳鼻喉科医生在检查时确定。医生可能会使用多种诊断方法,例如CT扫描或MRI扫描,以及血液检查和耳道分泌物检查。有时,患者需要在医院接受诊断和治疗。


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