儿童便秘的原因

便秘是婴幼儿和大龄儿童的常见问题，与便秘相关的就诊量占儿科医生就诊总数的近3%。儿童便秘的原因是什么？

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儿童便秘的特点

虽然便秘有一些医学原因，例如囊性纤维化和甲状腺功能减退症，但便秘对大多数儿童来说是正常的。便秘儿童可能患有更严重疾病的警示信号包括呕吐、便秘、体重减轻、体重减轻或增加、发烧、腹胀或食欲不振。

便秘通常被定义为排便无力、排便困难且疼痛。宝宝会感到直肠不适，并可能哭闹，尤其是在夜间。即使宝宝的大便很软，但如果他们不是每天都排便，而是每两三天排便一次，也可能存在便秘问题。同样需要注意的是，许多母乳喂养的便秘宝宝排便频率可能只有一两周一次。

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孩子为什么会便秘？

让家长们苦恼的事情之一，就是不明白孩子便秘的原因。虽然很多家长知道，过多的牛奶、低纤维饮食以及饮水不足都会导致便秘，但其他饮食相同的孩子却未必会便秘。

儿童便秘的原因之一可能是特殊的饮食需求。例如，一个孩子可能喝了中等量的牛奶，这对其他孩子来说可能不太合适，对他们来说可能“太多了”。

哪些因素会影响儿童便秘？

除了孩子的饮食之外，导致便秘的另一个主要因素是肠道功能较弱。这种情况通常发生在孩子长大后，排便仍然困难且疼痛，偶尔在排便时也会出现。

此后，孩子可能会把排便与疼痛联系起来，因此会试图憋住。这会导致粪便粘稠，无法排出肠道，排便非常痛苦。许多家长误以为孩子是故意长时间坐在便盆上。但事实并非如此——孩子会感到非常紧张，无法排空直肠，他们会在便盆上坐立不安，甚至试图在排便前逃跑。

这是因为孩子害怕排便疼痛，并试图逃避。另一个可能导致便秘的因素是排便时的不良体验。

便秘在有特殊需要的儿童中也很常见，例如唐氏综合症、智力障碍、脑瘫等。它也可能是由许多药物引起的副作用，尤其是在没有医生监督的情况下服用的药物。

什么原因导致儿童便秘？

对于普通儿童来说，便秘通常是高脂肪、低纤维饮食造成的，例如摄入过多的全脂牛奶、过多的发酵乳制品以及过少的水果和蔬菜。

避免给宝宝喂食传统上会导致食物粘在胃和肠中的食物，包括：

• 香蕉
• 大多数乳制品，例如奶酪、酸奶、冰淇淋，以及前面提到的牛奶。如果您已经因为便秘而限制了乳制品的摄入，请务必为您的孩子寻找其他钙来源，例如强化钙的橙汁。
• 饮食中的煮胡萝卜
• 脂肪含量较高的食物，例如炸薯条和加工食品
• 白米

简单改变孩子的饮食习惯有助于预防便秘，包括：

1. 降低牛奶的脂肪含量，或者用豆奶代替牛奶（至少在两岁之前），这两种牛奶的脂肪含量都较低，因此对肠道的刺激比全脂牛奶要小
2. 将宝宝的奶摄入量限制在每天约 16 盎司（480 毫升）
3. 每天增加孩子液体的摄入量，尤其是水和苹果汁或梨汁和/或西梅汁
4. 增加孩子饮食中的纤维和麸皮的量，你需要给他喂食高纤维含量的食物，这些食物应该占孩子饮食的大部分