儿童白喉的治疗

儿童白喉治疗的成功主要取决于及时注射抗毒白喉血清。即使病情严重，早期注射并足量使用血清也能带来良好的治疗效果。本品使用纯化浓缩的马白喉血清。为预防过敏性休克，首次血清注射应按照Bezredka方法进行（将0.1毫升白喉血清稀释100倍后，严格皮内注射至前臂屈肌表面；如果检测结果为阴性，则皮下注射0.1毫升未稀释的血清；如果没有过敏性休克症状，则在30分钟后肌肉注射剩余剂量）。白喉血清的剂量取决于疾病的类型、严重程度、发病日期，以及患者的年龄（某种程度上也取决于患者年龄）。只有1岁和2岁的儿童，剂量才减少1.5-2倍。

• 对于口咽、鼻和喉的局部性白喉，通常以 10,000-30,000 AE 的剂量注射血清一次，但如果效果不足，则在 24 小时后重复给药。
• 对于口咽部广泛性亚毒性白喉，以及广泛性哮吼，抗白喉血清治疗需持续2天。每日一次，每次30,000-40,000 AE。
• 对于I级和II级口咽部中毒性白喉，每个疗程的抗白喉血清平均剂量为20万-25万AE。前两天需给予患者3/4疗程剂量。第一天需给予2次血清，间隔12小时。
• 在中毒III期和高毒性时，以及在联合用药时，疗程剂量可增至450,000 AE。第一天，疗程剂量的一半分3次给药，每次间隔8小时。每日剂量的三分之一可静脉注射。纤维素性沉积物消失后，停止血清给药。与血清一起，开具抗生素（大环内酯类或头孢菌素类），按常规剂量口服、肌肉注射或静脉注射，疗程5-7天。

细菌携带者的治疗

首先，应进行全身强化治疗，并对鼻咽部慢性病灶进行清洁消毒。处方维生素，合理营养，并安排散步。长期携带者，口服红霉素或其他大环内酯类药物，连续7天。抗菌治疗疗程不应超过2个。