腿部主要是近端对称性无力

腿部对称性、以近端为主的无力被称为下肢近端截瘫的一种变体（完全瘫痪 - 截瘫）。

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腿部对称性、近端无力的原因：

1. 运动神经元疾病。
2. 肌病。
3. 多发性神经病。

运动神经元疾病，例如青少年脊髓性肌萎缩症（尤其是近端型），以及较少见的肌萎缩侧索硬化症（最初为对称型），可能根据病情发展阶段导致全身无力或腿部近端更孤立的瘫痪，并伴有肌束震颤、反射明显增强或锥体束征。但这些疾病最常影响上肢；下肢受累通常与更普遍的运动神经元和肌肉疾病有关。

肌病最初仅或主要累及骨盆带和大腿上部。这些包括累及骨盆带的进行性肌营养不良症（II型）、杜氏肌营养不良症（III型）、皮肌炎等。肌无力患者很少出现这种局部性肌无力。伴有肌病的其他疾病的肌肉受累最常见于骨盆带（例如甲状腺功能亢进症、库欣病、甲状旁腺功能亢进症以及尿毒症）。

多发性神经病有时伴有近端弛缓性麻痹加重。此类症状常见于格林-巴利综合征、金和长春新碱中毒引起的中毒性多发性神经病，以及伴有甲状腺功能亢进、巨细胞动脉炎和卟啉症的多发性神经病。

近端腿部无力的诊断测试：

肌电图、肌肉活检、血液中的CPK、脊髓MRI、脑MRI（排除导致下肢瘫痪的脑损伤）、脑脊液检查。

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