动脉低血压流行病学

根据多位作者的研究，动脉低血压的患病率为成人0.6%至29%，儿童3%至21%。患病率随年龄增长而增加。例如，小学儿童的患病率为1-3%，而高中儿童的患病率则高达10-14%。女孩患动脉低血压的几率略高于男孩。

动脉低血压患病率数据差异的原因

• 受检患者的异质性。
• 在研究中使用不同的血压标准。
• 在一年中的不同季节进行检查（冬春季节动脉低血压的患病率会增加，因为此时气象条件的每日变化会给调节系统带来额外的压力）。
• 在一天中的不同时间进行检查（健康儿童的每日血压变化为10-16毫米汞柱，下午12-15点血压最高，凌晨3-4点血压最低）。
• 研究是在不同的气候和地理条件下进行的（在北方地区，寒冷会导致外周血管痉挛和血压升高，而生活在炎热的气候中会导致血管扩张和血压降低）。

确定和评估血压的方法

要诊断动脉低血压，必须正确确定血压水平。

确定血压的规则

• 应每隔 3 分钟测量血压几次（至少 3 次）。
• 血压测量应在上午进行，不早于体育课或考试后 1 小时，在舒适的条件下休息 5 分钟后进行。
• 应以坐姿测量血压，将肘部置于心脏水平。
• 有必要根据孩子的年龄使用与手臂周长相对应的袖口尺寸。
• 以柯氏音第一时相为收缩压，以柯氏音第五时相或出现“声音无限大”现象时的第四时相为舒张压。

低血压的诊断标准 制定低血压的标准主要有两种：一种是使用平均年龄指标（统一标准），另一种是考虑年龄、性别和身高的血压指标百分位分布。

收缩压和舒张压的百分位指标。这些指标是通过对同年龄、同性别的儿童和青少年进行普查获得的。获取血压测量数据后，绘制血压指标分布曲线，并创建百分位分布量表。动脉低血压定义为三次测量结果低于儿童人群分布曲线第10个百分位数的血压值。

动脉低血压的统一标准

年龄	收缩压，mmHg	舒张压，mmHg
7-9岁	80	40
10-13岁	85	45
14-15岁	90	50
16-17岁	90	55

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]