神經系統疾病（神經病學）

脑和脊髓脓肿 - 治疗和预后

脑脓肿的治疗可分为保守治疗和手术治疗。治疗方法主要取决于脓肿的进展阶段、大小和定位。对于脑炎病灶形成阶段（病史持续时间最长为2周），以及小脓肿（直径<3厘米），建议采用保守治疗。

脑脓肿和脊髓脓肿的症状与体积性病变的临床表现相符。脑脓肿没有特异性症状。与其他体积性病变一样，其临床症状可能差异很大——从头痛到严重的全身脑部症状，伴有意识障碍和明显的局部脑损伤症状。

并非总能从脑脓肿内容物中分离出感染病原体。约25%的病例中，脓肿内容物培养物呈无菌状态。在血源性脓肿分离出的病原体中，链球菌（需氧菌和厌氧菌）占主导地位，常与拟杆菌属（拟杆菌属）共病。

脑或脊髓脓肿是指颅腔或椎管内少量脓液积聚。根据脓肿部位，脓肿可分为脑内脓肿（脓液积聚于脑组织）、硬膜下脓肿（位于硬脑膜下）或硬膜外脓肿（位于硬脑膜上）。脑脓肿的发病率约为每年每十万人0.7人。

脑炎的治疗包括致病治疗、病因治疗、对症治疗以及恢复性治疗。

亚急性硬化性白质脑炎组包括具有进行性严重病程的特殊形式的慢性和亚急性脑炎（伴有 Dawson 包涵体的脑炎、Van Bogaert 亚急性硬化性白质脑炎、Pette-Doering 结节性全脑炎）。

接种百白破疫苗 (DPT) 和百白破疫苗 (ADS) 后，以及接种狂犬病疫苗后，都可能发生接种后脑炎，最常发生在接种麻疹疫苗后。接种后脑炎的发生基于自身免疫机制。

风疹是一种急性病毒性疾病，其特征是短期发烧、斑点或斑丘疹和颈部淋巴结肿大。

水痘脑炎是一种严重的感染性过敏性疾病。水痘脑炎通常在皮疹出现后3-7天发病。罕见情况下，脑炎会在后期或出疹前期出现。患者可出现高热、昏迷、抽搐、脑膜症状、锥体束和锥体外系疾病。

麻疹脑炎是麻疹最严重的并发症之一。就其性质而言，它与传染性过敏性脑炎相关。