胆囊胆固醇
該文的醫學專家
最近審查:05.07.2025

胆囊胆固醇沉积症的症状
在某些情况下,胆囊胆固醇病是无症状的,可以在内脏器官超声检查时意外发现。
但有时随着病情发展,进食后会出现恶心,尤其是油腻食物,右侧疼痛,进食烟熏、油腻、油炸或咸味食物时疼痛加剧。
一些患者出现口干、苦涩的感觉,尤其是在早晨。
还有排便紊乱(便秘与腹泻交替出现,反之亦然)。
当胆囊中的胆固醇含量高时,该疾病的症状可能类似于胆绞痛(剧烈疼痛、呕吐、口苦、出汗、虚弱、头晕)。
有时胆固醇病会与胆囊炎症同时发生,导致右侧剧烈疼痛、腹泻、恶心、高烧和虚弱。
胆囊壁胆固醇沉积症通常被认为是胆结石的早期阶段。胆囊本身的病理过程是胆囊壁胆固醇过饱和。胆囊胆固醇沉积症在大多数情况下长期无明显症状(有时患者多年后才怀疑自己患有此病)。
胆囊淤滞会导致右侧疼痛。规律的饮食、健康的生活方式以及服用利胆药物有助于减缓病情发展。
胆囊息肉样胆固醇沉积症的特征是形成息肉(脂肪突起)。胆固醇息肉通常以无结石形式出现。诊断此类胆固醇沉积症最有效的方法是超声检查,它可以清晰地显示胆囊壁的结构变化。
胆囊局部胆固醇沉积症的特征是粘膜上出现网状结构;胆囊壁的单独部分受到影响,最常见于颈部区域。
在局灶性形式中,绒毛纤维化、炎症硬化性改变和泡沫细胞营养不良性改变最为明显。
需要檢查什麼?
如何檢查?
胆囊胆固醇沉积症的治疗
如今,胆固醇症的治疗通常采用“观望”疗法,主要通过监测胆囊粘膜(每六个月进行一次超声检查)。专家会分析胆囊壁的变化,研究肿瘤的性质等。
此后,医生确定治疗方法——手术还是保守。
保守治疗主要注重富含膳食纤维和植物油的饮食营养。服用利胆药物可以恢复排泄功能,改善胆汁成分。
通常会开出 Liobil、Henochol 和 Cholenzym 来达到这些目的。
医生还开出了胆汁酸制剂(Henofalk、Ursofalk),有助于降低胆汁中的胆固醇水平,以及降低血液中胆固醇水平的药物。
对于严重的胆囊疾病、伴随疾病(胆结石)以及胆囊多发性病变,医生会要求进行胆囊切除手术(胆囊切除术)。
最近,人们开始使用腹腔镜手术来切除受影响的器官——这是一种更现代、创伤更小的外科手术方法。
手术后,患者必须在余生中严格遵守饮食。
胆囊胆固醇症需要持续坚持饮食,建议少量进食(每天 5-6 次少量进食),以避免胆汁淤积。
睡觉前最好不要吃晚餐,而是喝一些开菲尔或果酱。
如果胆囊出现淤滞,结石形成的风险增加,建议服用促进胆汁排出的药草(桦树、蜡菊、薄荷、艾菊、菖蒲、玫瑰果、西洋蓍草)。
建议每年饮用2-4次矿泉水(杰尔穆克、纳夫图西亚、叶先图基-17、叶先图基-4),每次持续一个月。饮用前最好将水加热,并在饭前半小时饮用。
胆囊胆固醇增多症的饮食
如果患有胆固醇升高,应从饮食中去除肥肉、烘焙食品、酒精饮料、辛辣调味品、肉汤(肉、蘑菇、鱼)、罐头食品、咖啡、巧克力、可可、鸡蛋(蛋白质煎蛋卷除外)、高脂牛奶、白软干酪、酸奶油。
海鱼和海鲜对于治疗疾病具有很大的益处和营养价值。
推荐的食物是富含脂肪营养物质(促进脂肪燃烧)的食物——鳕鱼、乳制品、大豆、牛肉、鸡蛋。
胆囊胆固醇会导致器官发炎,因此吃不需要大量胆汁来消化的食物极为重要。
当你生病时,用新鲜蔬菜、水果和西葫芦鱼子酱制成的沙拉很有用。
胆固醇症治疗性饮食的主要原则是:每天少量多次地进食5-6次,晚餐最好吃一份清淡的沙拉,或者喝一杯开菲尔或酸奶。食物应温热,最好是新鲜烹制的(最好是蒸或煮)。
胆固醇不仅通过胆汁排出,还会通过粪便排出,因此建议在饮食中添加改善肠道功能的食物(海藻、粥)。
预后和预防
胆囊胆固醇沉积症在大多数情况下预后良好。成功治疗的先决条件是及时诊断、正确治疗和健康的生活方式。遵循针对该疾病的特殊饮食尤为重要,这被认为是保守治疗的基础。
为了预防这种疾病,您应该遵循富含植物纤维、油和多不饱和氨基酸的饮食。
胆囊胆固醇沉积症是由于体内脂肪代谢严重紊乱,导致胆固醇在胆囊壁上积聚而引起的。该病可能无症状持续数年,最终导致胆结石。