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腹腔液体分析

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

慢性肝病腹水中白细胞总数少于300个/1μl(占50%),中性粒细胞少于25%(占三分之一)。

在感染性病因的腹膜炎中,1μl中白细胞总数超过500个细胞(敏感性超过80%,特异性为98%),中性粒细胞占50%以上。

显微镜检查可见结核性腹膜炎、门静脉及肠系膜血管血栓形成、腹膜恶性肿瘤以及创伤性损伤中出现红细胞。化脓性腹膜炎可见大量白细胞,慢性结核性腹膜炎可见大量淋巴细胞。异形细胞(尤其是成簇细胞)的存在是腹膜肿瘤的特征。

根据腹腔灌洗数据诊断腹部穿透伤的标准:

  • 1 µl 中的红细胞数量超过 10,000 个(对于枪伤,1 µl 中的红细胞数量超过 5,000 个);
  • 1 µl 中白细胞数超过 500 个或革兰氏染色时有胆汁、粪便或细菌存在。

根据腹腔灌洗数据诊断腹部钝性创伤的标准:

  • 1 µl 中红细胞数量超过 100,000 个;
  • 1 µl 中白细胞数量少于 500 个;
  • α-淀粉酶活性高于正常上限2倍以上。

腹腔内有尿液的标准(存在尿道瘘时)——腹水中尿素和肌酐的浓度比血清中的浓度高2倍以上。

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