痴呆症的病因

痴呆症的发病率在男性每年30.5/1000至女性每年48.2/1000之间不等（Bachman，1992）。在瑞典，85至88岁人群中，痴呆症的发病率高达每年90.1/1000（男性61.3/1000，女性102.7/1000）。阿尔茨海默病的发病率为每年36.3/1000，血管性痴呆的发病率为每年39.0/1000，其他类型痴呆的发病率为每年9.1/1000。

在美国，最常见的痴呆症病因是阿尔茨海默病，其次是血管性痴呆和伴利氏体痴呆。其他疾病也可能导致痴呆：帕金森病、HIV脑病、皮克病及其他额颞叶痴呆、进行性核上性麻痹、克雅氏病、哈勒沃登-施帕茨病、神经梅毒、中毒性脑损伤（例如酒精性痴呆）。精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、谵妄等精神疾病也可能造成认知障碍。区分这些疾病至关重要，因为它们的预后和治疗方法不同。

导致痴呆症的主要原因有：

1. 阿尔茨海默病
2. 皮克病
3. 弥漫性路易体病
4. 帕金森病
5. 亨廷顿氏病
6. 进行性核上性麻痹
7. 多系统萎缩
8. 法尔病
9. Wilson-Konovalov病
10. “丘脑性”痴呆
11. 多发性梗塞性痴呆
12. 宾斯旺格病
13. 正常压力脑积水
14. 酗酒
15. 外源性中毒（一氧化碳、铅、汞、锰、药物）引起的脑病
16. 精神分裂症
17. 创伤性脑损伤（创伤后脑病、硬膜下血肿、拳击手痴呆）
18. 脑肿瘤（脑膜瘤、神经胶质瘤、转移瘤、癌性脑膜炎）、硬膜下血肿
19. 闭塞性脑积水
20. 代谢紊乱（甲状腺、甲状旁腺、肾上腺和脑垂体疾病；肾功能衰竭或肝功能衰竭等）
21. 感染相关性脑病（梅毒、脑炎后痴呆、惠普尔病、艾滋病、克雅氏病、亚急性硬化性全脑炎、进行性白质脑病）
22. 任何病因的脑膜炎和脑炎
23. 多发性硬化症
24. 脑白质营养不良
25. 营养性脑病（维生素缺乏症、叶酸缺乏症、糙皮病、恶性贫血、妊娠期持续呕吐）
26. 缺氧性脑病（包括慢性肺衰竭、阵发性心律失常）
27. 医源性（抗胆碱药、降压药、精神药物、抗惊厥药、混合药）
28. 假性痴呆（抑郁症）。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]