治疗成人和儿童腿部抽筋

下肢肌肉痉挛通常发生在最不合适的时刻，并且突然发生。大多数情况下，痉挛会牵扯到小腿肌肉，大腿肌肉也常常会受到影响，甚至手指或脚部也会痉挛，有时还会蔓延到整个肢体。造成痉挛的原因可能千差万别——从完全无害的体位性痉挛到严重的病理性痉挛。因此，腿部痉挛的治疗方法也各不相同。个别病例通常无需治疗，而经常性痉挛，尤其是在夜间，则可能是病理过程的症状。

腿部抽筋常常是由于身体过度劳累造成的，这会导致肌肉微创伤和神经组织过度兴奋。不舒适的鞋子——例如紧绷的、尖头的、高跟的鞋子——会加重腿部负担。孕妇容易出现腿部抽筋，这种情况通常在孕中期（孕中期）腹部剧烈隆起、腿部负担增加时更为严重。温度急剧变化（例如在开放水域游泳时）也会导致抽筋。这些情况通常无需治疗，但许多原因需要检查和治疗：体内水电解质失衡、缺乏B族维生素、脑和外周血液循环或神经冲动传导问题、下肢管状神经病、肾脏疾病和内分泌失调以及其他疾病。某些药物治疗也可能导致抽筋。

无论原因是什么，您都需要能够为自己提供急救 - 缓解抽筋，因为这种情况除了与疼痛相关的不适之外，还会导致暂时无法进行某些动作，这可能导致受伤甚至死亡，例如在水中时。

如果你的腿抽筋了怎么办？

在野外，尤其是在游泳时，你只能依靠自己的身体，而身体的一部分已经失效了。你需要采取紧急措施。无论如何，僵硬的肌肉需要放松，并恢复血液循环。如何在不舒服的情况下快速缓解腿部抽筋？

如果您正在游泳（这种情况通常小腿肌肉会受损），请尝试将患腿的脚趾尽可能地拉向小腿，就像用脚后跟向前伸展腿部一样。另外，当您用腿划水时，尽量不要拉脚趾，因为小腿肌肉经常在这个位置抽筋。您可以尝试用一只手按摩甚至捏住僵硬的地方，用另一只手划水，或者改变游泳姿势。最重要的是不要惊慌失措，不要立即转向岸边。

在坚实的地面上，除了放松和捏揉按摩（强力揉捏）外，还可以增加对患腿的负重。例如，跳到抽筋的腿上，扭动它，将身体重量从脚跟移到脚趾再移回，用脚跟站立或行走，用力但轻柔地按摩僵硬的肌肉，挤压并松开脚趾。按摩时的动作方向应朝向心脏。将抽筋的腿放在脚跟上，弯腰并用相应的手触摸脚趾，腓肠肌和股后肌会得到拉伸。

如果附近有一面可以支撑双手的墙，建议你慢慢地从墙上做俯卧撑，确保脚跟不离开地面，膝盖伸直，前臂紧贴墙壁。身体的起始姿势是与墙壁平行，与墙壁保持一臂距离（手掌靠在墙上，双脚完全着地）。

如果您在行走或站立时腿部肌肉抽筋，建议坐下来，将患肢向前伸展，然后抚摸、揉捏和捏僵硬和疼痛的部位。

如果大腿前侧肌肉抽筋，可以做以下拉伸练习：站起身，将患腿膝盖向后弯曲，一手抓住脚趾，另一手抓住支撑物。将脚跟拉向臀部，直到大腿肌肉紧张。你会感觉到肌肉的紧张感逐渐消失。

要拉伸臀肌，请坐着，将患腿拉向胸前，一只手握住膝盖，另一只手握住脚踝。然后用相应的手抓住脚趾，不要松开，缓慢而平稳地从膝盖处向上伸直腿，用另一只手将大腿前侧压向胸前。

如果伤者并非独自一人，你可以让同伴参与急救。他们可以帮忙按摩，或者轻轻地抓住伤肢的脚部进行牵引。在这种情况下，应将伤者平躺，让其健康的腿靠在坚实的支撑物上（例如墙壁、树木）。牵引伤腿时动作应平稳，不要用力过猛。

在家做什么？

以上所有针对痛经的锻炼和按摩都可以在家进行。此外，在家还可以进行冷热疗法。

加热有助于放松僵硬的肌肉。为此，您可以全身或仅泡脚进行放松的温水浴，并辅以淋浴的强力水流按摩患腿。您可以使用浸过热水的毛巾、温热的加热垫、装有加热盐或沙子的袋子来暖和下肢抽筋的肌肉，也可以贴上芥末膏或胡椒膏。

冷敷也可以用来放松肌肉。例如，用餐巾纸包着冰箱里一袋冷冻食品，在疼痛部位进行抚摸按摩。

你可以赤脚走在冰冷的地板上——没有地毯的地方，瓷砖上，或者空的金属浴缸底部。地面越冷，紧绷的肌肉放松得越快。

如果您经常夜间抽筋，可以在床边放一个针头敷贴器。当您夜间因不适和疼痛醒来时，立即将腿从床上放下，如果脚抽筋，就踩在床上；根据您感到不适的部位，将敷贴器按压在小腿或大腿上。

即使痉挛性肌肉已经缓解，残留疼痛仍可能持续相当长一段时间。腿抽筋后疼痛该怎么办？建议用冷敷物擦拭疼痛部位，例如一块冰块、湿冷的餐巾纸。

腿抽筋后，建议走动一会儿，以恢复肢体的正常血液循环。热身患处也有助于缓解抽筋后的疼痛。

您也可以在抽筋期间和抽筋后借助非甾体类止痛药来放松肌肉，缓解疼痛。这可以一次性缓解疼痛，但不应长期自行服用。止痛药对腿部抽筋效果不佳。按摩和运动可以更快地缓解痉挛。止痛药至少需要20-30分钟才能起效。因此，如果抽筋规律、持续时间长、按摩和运动难以缓解，并且抽筋后疼痛持续很长时间，则应使用麻醉药。止痛药通常用于缓解原因不明的不适，并配合运动疗法和物理治疗。

如果经常发生腿抽筋，应在医生指导下治疗引起肌肉痉挛的疾病。这可能涉及多位专科医生：神经科医生、内分泌科医生、泌尿科医生、创伤科医生、脊椎科医生等等。因此，医生可能会开出各种不具有直接抗惊厥作用的治疗方法和药物。

腿抽筋的治疗方法

在大多数情况下，缓解腿抽筋最快的方法是非药物方法——肌肉锻炼和拉伸。骨骼肌（包括腿部肌肉）最容易发生所谓的“真性”抽筋。大多数专家认为，抽筋是由于支配肌肉组织的神经过度兴奋所致。主要诱因是异常或过度剧烈的体力活动、受伤以及长时间肌肉不活动（需要保持同一姿势躺着或坐着）引起的肌肉疲劳。抽筋不仅可能在肌肉紧张时直接出现，也可能在肌肉休息后很久才出现。任何年龄都可能发生一次性抽筋，无需治疗。

经常性腿抽筋可能预示着身体存在问题——体液失衡、电解质和微量元素流失、脱水。这可能是由于服用利尿剂、皮质类固醇或避孕药等药物、静脉功能不全、慢性压力或甲状腺疾病引起的。当然，治疗方法也各不相同。腿抽筋没有万能的灵丹妙药。治疗的基本目标是消除肌肉抽筋的诱因——补充电解质，稳定神经系统、血管张力和内分泌功能。

用于治疗腿抽筋的抗惊厥药属于不同的药理学类别。特殊的抗癫痫药物不适用于真正的下肢肌肉抽筋。它们对大脑有特殊的影响，并且有很多副作用。在任何情况下都不应自行使用它们来缓解抽筋。如果通过非药物疗法、优化营养和补充水分来放松肌肉无效，则需要进行检查。药物治疗必须由医生开具处方并监督。药物剂量应为最小剂量，如果症状没有改善，可以停用或更换其他药物。治疗方案可以根据治疗效果进行评估和调整。

缓解腿抽筋的肌肉松弛剂

为了放松肌肉，人们会使用能够降低肌肉紧张度的特殊药物——肌肉松弛剂。这类药物并非针对所有患者，而是针对因神经、血管或关节病变而出现慢性腿抽筋的患者。肌肉松弛剂并不能消除肌肉张力过高的根源，但可以缓解紧张，预防抽筋。这些药物具有辅助作用，用于缓解急性不适。有时，例如，对于髋关节病，它们会与非甾体类抗炎药一起开具，以减轻炎症过程并缓解疼痛。

然而，如果无法查明痉挛的病因，单靠肌肉松弛剂是无法奏效的。首先，长期服用这些药物是不可取的。除了常见的副作用——皮肤反应、恶心、消化不良——外，它们还可能引起低血压、嗜睡、昏厥、步态不稳、言语障碍、适应障碍和呼吸障碍。它们不仅能放松僵硬的腿部肌肉，还能放松全身肌肉，从而影响所有生命过程。过量服用会导致呼吸抑制和虚脱。此外，还可能出现反常效应，尤其是在不遵守剂量建议的情况下。

对于继发性癫痫，使用中枢作用的肌肉松弛剂，即直接影响大脑和脊髓神经冲动传递的药物。

孕妇和哺乳期妇女应避免服用肌肉松弛剂。

巴氯生（巴氯芬）可用于降低肌张力，预防腿部抽筋。该药物是抑制性介质γ-氨基丁酸的衍生物。该药物可抑制脊髓水平的兴奋反射，从而有效缓解脊柱疾病（骨软骨病、骨关节病、疝气、损伤）引起的抽筋。自发性疼痛性肌肉收缩和皮肤过敏反应会减少，但神经肌肉冲动的传递和肌腱反射的幅度几乎保持不变。这可以增强患者的独立活动能力，加速康复。同时，通过阻断兴奋介质谷氨酸和天冬氨酸的释放，激活抑制性介质，可以改善夜间睡眠，减轻焦虑，并在一定程度上抑制反应。如果出现过敏症状，则应停用巴氯芬，并且不适用于卟啉症和消化性溃疡加重的患者。药物服用剂量从最低开始，逐渐增加至有效剂量。治疗方案需个体化。疗程可长期进行，且不可突然中断。停药时需逐渐减少剂量。对于患有严重神经系统和精神疾病（例如精神分裂症、强迫症、抑郁症、躁狂症、帕金森病、癫痫、癫痫等）的患者，使用巴氯生可能会加重原有疾病。

肌肉松弛剂Mydocalm可用于治疗各种原因引起的腿抽筋，也可用于急性和慢性病例。该药物的活性成分盐酸托哌酮可抑制神经冲动的传导，从而放松肌肉并改善运动功能。此外，它对神经纤维组织具有特殊的亲和力，其化学结构与麻醉剂利多卡因相似，因此可以有效缓解疼痛。活性成分在脑脊液和脑干中的浓度最高。其药理特性尚未完全阐明，但已确定Mydocalm可有效降低脊髓的过度兴奋性，稳定神经细胞膜，改善外周循环，并且与其他肌肉松弛剂的主要区别在于没有明显的镇静作用，这对于长期使用该药物至关重要。它不会引起抑制、注意力下降以及肌肉无力，因此被迫服用 Mydocalm 的患者不会丧失工作能力，并可过上正常的积极生活。它对造血的影响也很小。它与非甾体类镇痛药有良好的协同作用，合用时可显著减少后者的剂量，从而最大限度地减少其副作用。

Mydocalm 可用于治疗酒精性癫痫，因为其活性成分并非酒精拮抗剂。由于其广泛应用，它有时被称为“理想的肌肉松弛剂”。然而，该药物存在一些禁忌症。该药物不适用于婴儿；儿科临床仅使用片剂。与其他药物一样，它也可能引起过敏反应，但通常耐受性良好。不建议患有肌肉无力疾病的患者使用该药物。托哌酮的致畸特性尚未确定，但孕妇仅可在重要指征下使用该药物。哺乳期妇女的安全性尚未得到证实或否定，因此最好避免使用。

成人处方药单剂量50毫克，逐渐增至100-150毫克。每日两到三次。胃部饱胀很重要——进食后药物的生物利用度会提高。儿童剂量根据体重而定。

对于伴有严重疼痛综合征的严重继发性癫痫，可给成年患者开具 Mydocalm 注射剂，肌肉注射（100 毫克，每日两次）或静脉注射（100 毫克，每日一次慢速喷射注射）。

过量服用的病例几乎不为人知，儿童服用高剂量时，曾观察到烦躁不安的情况。动物实验表明，过量服用会增加一些矛盾的副作用——抽搐综合征、肌肉无力、呼吸功能障碍，甚至瘫痪。

为了消除伴随急性疼痛的腿抽筋，可以开具药物Miorix（活性成分 - 盐酸环苯扎林）。这种药物可以减少或完全消除骨骼肌的局部张力过高，而不会对肌肉功能本身产生显着影响。研究表明，该药物主要作用于脑干水平，而不是像Baclosan那样作用于脊髓，抑制运动周围运动神经元（α和γ）的兴奋。它对与中枢神经系统疾病相关的抽筋没有疗效。Miorix的治疗是对症治疗，除了治疗性锻炼和暂时（急性疼痛期间）限制运动活动外，还开具了对症治疗。疗程不应超过两到三周。每天大约同一时间服用一次，也可以在晚上服用，特别是因为Miorix具有镇静作用。

还有其他具有肌肉松弛作用的药物。它们都能有效缓解骨骼肌痉挛，但并非无害。其主要副作用是运动功能下降，直至完全瘫痪和呼吸暂停。然而，这种情况往往发生在未遵医嘱服药的情况下。因此，选择药物、剂量和用药时长的权利仍属于医生。自行服用肌肉松弛剂可能危害健康。

补充镁可缓解腿抽筋

镁是最重要的电解质之一，缺乏镁会导致抽筋等症状。镁可以阻止过量的乙酰胆碱在突触中积聚——它会打开突触前膜的通道，使未参与向肌细胞传递电脉冲的乙酰胆碱逆向流出，并最终到达轴突末端。镁缺乏会导致通道无法打开，神经递质会在突触间隙中过量积聚。这会导致“命令”肌肉收缩的电脉冲频率增加，从而引发抽筋。

镁缺乏症的原因有很多。消化系统疾病——节食、营养错误等限制性饮食；压力、怀孕、快速生长、剧烈运动、使用利尿剂、口服避孕药、呕吐和腹泻等治疗期间的消耗增加；吸收功能障碍——肠道疾病、内分泌系统疾病、服用不相容的药物等。镁缺乏症还有其他症状，但最初在下肢，轻度负荷后出现的痉挛是需要重点关注的主要症状之一。在这种情况下，生化血液测试并非诊断指标。即使血液中镁含量严重缺乏，镁水平也会通过从其他组织（肌肉、骨骼）中转移而维持到最终水平。

缓解腿抽筋所需的镁元素可以通过补充维生素矿物质复合剂和饮食调整来补充。如果身体缺乏这种重要元素，那么快速“补充”它就是不可能的。

最著名的镁缺乏症复合补剂是镁-B6。不同厂家生产，剂量和剂型各异（片剂、饮用安瓿）。镁-B6组合疗法对缓解腿抽筋非常有效。这些物质相互增强药理作用，提高生物利用度。

盐酸吡哆醇或维生素B6能促进镁的吸收，增强其药效。此外，这种维生素还具有抗惊厥活性，尤其是在镁离子存在的情况下，其作用会增强。

该制剂含有不同的化合物——二水乳酸镁、盐酸柠檬酸镁，其中第二种（有机）被认为更可取，并用于强效版本，具有延长吸收时间和在组织中的细胞内分布时间。

一岁以上的儿童通常会服用安瓿瓶装的Magne-B6饮用溶液，该溶液需用100毫升水稀释。这种溶液具有令人愉悦的焦糖味，并含有相当浓缩的镁。据信，液体形式的活性物质吸收更快、更好，服用后体内镁的含量会在两小时内增加。

身体缺镁可以用类似的药物来补充。Magneli-B6 可用于治疗腿抽筋——它是法国原装维生素矿物质复合物的代名词，只不过是俄罗斯制造的，因此效果完全相同。它有片剂形式。

为了缓解镁缺乏症，维生素B6不耐受或过量的患者可以服用单药Magnerot来缓解腿抽筋。其活性成分是乳清酸镁盐。该药片每片含0.5克乳清酸镁。

医生应根据疑似缺乏症的程度，就药物的选择和治疗方案提供建议。如果服药后两到三周内缺乏症症状未减轻，则应重新考虑所开的药物。副作用通常仅限于皮肤过敏反应，这种情况极为罕见。更罕见的是，可能会出现消化系统疾病。

服用镁制剂也存在禁忌症。这些禁忌症包括：对药物的活性成分和辅助成分不耐受、镁过量、钙缺乏、泌尿系统易形成磷酸盐结石和钙镁结石、严重肾功能不全、I-II度房室传导阻滞以及慢性明显的脉搏减慢。

孕妇可能需要服用镁制剂，但具体是否合适，需由医生决定。镁会渗入母乳，因此，如果出现明显的镁缺乏症状，需要补充镁，则需要考虑中断母乳喂养。

镁制剂具有轻微的镇静和降压作用，并增强其他药物的类似作用，在从事需要提高注意力的工作时应考虑到这一点。

其他电解质及其平衡恢复

与镁同样重要的物质是钾、钙和钠。它们带正电的离子参与神经冲动向肌肉组织细胞的传导。为了维持正常的肌肉功能，这些物质的离子在细胞内部和细胞间隙中必须保持严格的平衡。电解质平衡的破坏会导致肌肉收缩，而这些收缩最初是由在正常情况下无法激发肌细胞的微弱冲动引起的。此外，这些冲动比成熟冲动更频繁地到达细胞，并且由于兴奋阈值的降低，肌肉会持续处于紧张状态。

钾以离子和不稳定化合物的形式存在于细胞内，与磷、蛋白质和碳水化合物共存。正常情况下，细胞内约有98%的钾离子，细胞间隙中仅含有极少量（约2%）的离子化钾。这一比例对于维持肌细胞膜电位和确保正常的肌肉功能至关重要。当细胞缺氧、蛋白质化合物被破坏、糖原分解时，细胞会大量释放钾离子。这种情况既发生在剧烈运动、缺乏运动、疾病引起的病理性代谢、脱水和营养不良的情况下，也发生在细胞内外钾离子失衡的情况下，并导致静息电位下降。肌细胞即使受到轻微的刺激也会进入兴奋状态，并出现强直性痉挛。

钾制剂可以帮助恢复失衡，并在这种情况下防止腿部抽筋。当血清钾含量低于3.5毫摩尔/升时，即可诊断为低钾血症。可以开具钾-诺明片来稳定体内钾水平。呕吐、腹泻、皮质类固醇治疗以及使用利尿剂和泻药都可能导致钾流失。内源性皮质类固醇激素分泌过量会导致钾缺乏。

钾制剂禁用于致敏患者、消化性溃疡恶化患者、身体脱水患者、皮肤表面大面积外伤患者、严重肾衰竭症状（如排尿障碍、代谢性酸中毒）患者。先天性肌无力患者禁用。

治疗钾缺乏症时，剂量取决于其严重程度。每日可服用一至六片。过量服用会导致高钾血症，表现为肌肉无力和轻瘫、心脏问题、感觉丧失、血压下降、抑郁和冷漠。

然而，身体更常同时流失钾和镁。为了缓解这些电解质的缺乏，可以开具阿斯帕康（Asparkam）来治疗腿抽筋。这是一种含有天冬氨酸形式钾和镁的复合药物。天冬氨酸以游离形式存在于所有生物体中，也作为蛋白质的一部分存在。由于与天冬氨酸结合，钾和镁离子以复合盐的形式很好地渗透到细胞内，并在分子水平上参与肌肉收缩机制。该药物的同义词是帕南金（Panangin），也推荐用于补充腿抽筋时钾和镁的缺乏。每日三次，每次服用一到两片。如果患者脱水、肾功能受损或大面积损伤并伴有皮肤完整性受损，则应谨慎使用钾镁疗法。对于这类患者，在治疗期间必须监测电解质含量，因为发生高钾血症的可能性很高。除了对药物成分过敏外，禁忌症还包括严重肾衰竭、皮质功能减退、血压低于 90 毫米汞柱和房室传导阻滞。

钙在腿部抽筋中也起着重要作用，肌肉痉挛是钙缺乏和过量的主要症状之一。细胞外和肌细胞内钙离子阳离子在任何方向上的失衡都会导致其兴奋，直至出现手足搐搦症。此外，钙缺乏会导致钠通道敏感性增加，从而进一步导致这种电解质失衡。钙离子浓度在白天会发生变化。细胞外环境中的钙离子浓度在夜间（大约2-4点）达到最高值，导致膜电位升高，从而引发夜间抽筋。此时血糖水平会生理性下降，这也是夜间抽筋的另一个风险因素。

钙制剂有助于补充这种元素的缺乏，并恢复体内电解质平衡。葡萄糖酸钙是最便宜且长期为人所知的制剂之一。它是葡萄糖酸的钙盐。最常用的是片剂。它被用作钙缺乏症的矿物质补充剂。葡萄糖酸钙有助于恢复神经冲动的传递，促进所有类型肌肉的收缩活动，改善造血和血液循环。它适用于治疗腿抽筋和钙流失增加以及维生素D代谢紊乱。孕妇和幼儿可以服用此药。它会渗透到母乳中，因此根据适应症，哺乳期母亲也可以服用。

然而，过量钙也会导致不良反应。高钙血症的表现包括健康状况不佳（虚弱、嗜睡）、消化系统疾病、神经系统症状（易怒、情绪低落）以及心脏问题。钙盐会在体内沉积，导致血液过稠，形成血栓。因此，肾结石和血栓易感人群禁用钙制剂。严重心脏和肾脏损害患者禁用。钙制剂不得与喹诺酮类和四环素类抗生素、铁制剂、氟制剂和毛地黄合用。服用维生素D可以改善钙的吸收，因此，除非有特殊情况，否则不应同时服用高剂量的两种药物。

服用钙时，应考虑食物中蛋白质和脂肪的存在会促进钙的吸收。镁缺乏时，钙从体内排出的速度会加快，因此也需要补充镁。

成人单次剂量最多可达六片，具体取决于缺乏程度；儿童则根据体重服用。老年人每日剂量不得超过四片。

氯化钙在治疗腿抽筋方面依然有效。它有口服溶液，许多人认为钙以液体形式吸收更好。使用适应症和禁忌症相似。氯化钙的局部刺激作用更明显——溶液味苦，而葡萄糖酸盐则更惰性（无味）。成人每日服用两到三次，每次一汤匙，儿童每日服用一到两茶匙。

目前市面上还有许多其他钙制剂，其制造商将其定位为在吸收方面更具革命性的产品。例如，众所周知，当钙以柠檬酸盐（即柠檬酸或抗坏血酸的钙盐）的形式进入人体时，其吸收率极高，这有利于钙在肠道中更好地溶解和吸收。虽然不能说事实并非如此，但对于胃酸过少（低酸血症、萎缩性胃炎）的人来说，这种化学形式非常重要。药片有可能未经任何改变就进入肠道。在这种情况下，化合物的配方至关重要。

对于其他所有患者来说，这无关紧要。毕竟，药片在进入肠道之前，会先进入胃部。对于胃酸正常或偏高的人来说，任何钙化合物与盐酸反应都会立即转化为氯化钙，而氯化钙又会立即分解成离子。在肠道的主要环境中，钙离子会与食物中的脂肪酸发生反应，再次形成难溶性化合物。

更现代的钙制剂：含维生素D3的均衡复合物（奈科明钙D3、各种形式的Calcemin、柠檬酸钙D3），以及骨钙（含有两种形式的钙（柠檬酸钙和磷酸氢钙），除维生素D3外，还含有抗坏血酸、视黄醇和吡哆醇）。Solgar复合物——一种糖浆或片剂形式的膳食补充剂——也可处方。它含有柠檬酸钙、镁和维生素D3。

细胞外环境中的钠离子也必须保持一定的浓度。一旦钠离子浓度低于细胞内浓度，水就会开始渗入细胞，稀释钾离子浓度，导致细胞静息电位下降和抽搐。这种情况最常见的原因是缺乏三磷酸腺苷 (ATP)，ATP 是主要的化学能量转运体。这种物质由细胞线粒体合成，并维持细胞活力。在这种情况下，可以开具三磷酸腺苷钠注射液。门诊患者肌肉注射，治疗前两三天每天一次，每次 1 毫升；之后剂量增加到 2 毫升，每天一次或两次，持续两周。ATP 静脉注射仅在医院进行。

腿抽筋时无需使用shpa

常用的解痉药屈他维林（Drotaverine）或诺舒巴（No-shpa）对腿部抽筋有一定的缓解作用，但不能称之为首选药物。该药能有效缓解平滑肌痉挛，即内脏和血管内壁的肌肉痉挛。横纹肌位于骨骼上。如果平滑肌不需要外界刺激就能自发收缩和舒张，那么骨骼肌则只能通过来自中枢神经系统的信号，也就是直接作用于大脑或脊髓的信号来收缩和舒张。诺舒巴对横纹肌没有直接作用，但它能够扩张血管，改善各种组织的血流。因此，对于因血管收缩导致外周循环不足（例如低温后）而引起的下肢抽筋，诺舒巴可以扩张这些血管，并通过提供血流来消除抽筋。

该药物的活性成分抑制IV型磷酸二酯酶的酶活性，而该酶的活性在许多疾病和炎症过程中都观察到增加。因此，No-shpa通过阻断该酶的活性，可以产生间接的抗惊厥作用。

该药物并不能消除痉挛的根源，但可以作为一种紧急辅助手段，同时配合物理刺激僵硬的肌肉——摩擦、热敷。患有低血压、心脏病和肾病的人应谨慎使用No-shpa。

沃本酶

肌肉骨骼系统疾病患者对抽筋并不陌生。脊椎结构的退行性营养不良、关节病变以及损伤都会导致腿部负荷不自然地重新分配，从而导致肌肉过度紧张，最终引发抽筋。

慢性静脉功能不全、复发性静脉炎、血栓性脉管炎和静脉曲张也很常见，导致静脉血瘀和肌肉张力过高。静脉曲张的症状包括：下肢肿胀，尤其是在夜间，并伴有沉重感、疼痛和瘙痒。腿部外观也会发生变化——皮肤上出现蜘蛛状静脉，随后汇合成青色网状，皮下出现粗大扭曲的静脉。

复合酶制剂Wobenzym，正如其制造商所宣称的那样，能够增强免疫系统，减轻肿胀和疼痛，不仅可以稀释血液，还能分解现有的血栓。Wobenzym中所含的各种酶可以自由进入循环系统，并随血液流动到几乎所有的组织和器官，从而影响体内发生的所有生化过程。

药片的外壳在胃的酸性环境中不会溶解。其内容物的分解和吸收发生在肠内，酶会通过肠壁立即进入全身血液。

该制剂含有胰酶（动物源性胰酶混合物）。这些酶包括蛋白酶和淀粉酶，前者可以分解蛋白质分子，后者可以促进脂肪的吸收，并将其转化为脂肪酸和甘油三酯；后者则包括脂肪酶。

该制剂还含有植物酶木瓜蛋白酶（来自木瓜）和菠萝蛋白酶（来自菠萝），它们也能分解蛋白质。其效果尚未得到可靠研究。

植物苷芦丁（芸香苷）能够强化血管壁，具有显著的抗炎和抗水肿作用，防止红细胞粘附并增强其弹性。血管保护剂能够减轻静脉充血，促进淋巴引流，从而缓解疼痛和瘙痒，并消除静脉功能不全引起的肿胀和痉挛。

胰蛋白酶和糜蛋白酶两种蛋白水解酶作用相似，共同催化蛋白质和蛋白胨水解为低分子量肽的反应。

Wobenzym 被推荐用于几乎所有器官的多种疾病的综合治疗，然而，该药物的作用尚未得到充分研究，因此并非所有专家都相信其有效性。人们知道该药物的每个成分如何单独起作用，但它们的综合作用实际上尚未确定，也没有关于该药物作用的权威研究。至少，您需要长期服用药片才能获得明显的效果 - 每天三次，每次三到十片。首先，服用治疗剂量两到三周，然后另外两到三个月，服用一半的维持剂量。饭前将药片整片吞服，用足量的水送服，半小时后进食。

Wobenzym 会稀释血液，因此易出血人群不宜服用。此外，需要血液透析的肾病患者禁用。该药物耐受性良好，目前尚无关于过量服用或成瘾性不良反应的资料。罕见副作用仅限于皮疹，粪便外观可能发生变化。有资料显示，在治疗初期，疾病症状可能会加重。这是正常现象，无需停药，很快就会好转。孕妇和哺乳期妇女只能由医生开具该药处方。

尚未发现与其他药物存在临床显著的负面相互作用。它可以中和抗生素的副作用（菌群失调），并增强其疗效。它还能使糖皮质激素和细胞抑制剂的治疗更容易耐受。

腿抽筋注射

在严重的情况下，如果在痉挛期间或之后出现剧烈疼痛，口服药物无效，患者就会选择注射药物——止痛药、消炎药、维生素。许多患者和医生认为，注射有助于更快地缓解不适，而且非肠道给药的活性成分生物利用度更高。事实上，静脉注射也同样如此。在这种情况下，药物会直接进入血液，并立即起效。但静脉注射通常在医院进行，以便患者病情得到持续监测。

现代医学认为，门诊肌肉注射的疗效并不比药片好多少。后两种给药方式的疗效几乎同时出现（如果遵循服用说明），副作用通常也大致相同。此外，目前建议优先选择口服剂型。

然而，有些情况下需要注射。对于腿部抽筋，医生可能会开一些止痛针。通常使用非甾体抗炎药 (NSAID)，例如酮咯酸（ketanov）。注射这种药物大约需要一刻钟到半小时才能缓解疼痛，平均镇痛持续时间为4到6小时。

对于肌肉骨骼系统疾病或损伤，可以开具 Mydocalm 注射剂。除了镇痛作用外，该药物还具有中枢肌肉松弛作用。注射液中的第二种成分利多卡因可增强托哌酮的镇痛作用。利多卡因是主要活性成分的良好导体，可增强镇痛作用并减轻注射过程中的疼痛。Mydocalm 注射剂可肌肉注射或静脉注射。

如果电解质严重缺乏，可以静脉注射矿物质制剂：葡萄糖酸钙或氯化钙、氯化钾、镁制剂。注射剂量缓慢，有时也需要静脉输液。如果需要快速消除电解质缺乏及其相关症状，尤其是痉挛性肌紧张，则需要静脉注射。

注射剂型旨在快速补充电解质，以应对摄入不足或消耗过量并由此引起的抽搐。这种情况可能出现在癫痫患者的神经系统兴奋过度、中风后、损伤和中毒、室性心律失常，以及患有先兆子痫、子痫、早产征兆的孕妇以及其他情况下。是否需要注射补充电解质，由医生决定，医生还会开具剂量和治疗方法。

用于治疗腿抽筋的镁剂，静脉注射可产生几乎立即的抗惊厥作用，并具有镇静和血管扩张作用。然而，其药效持续时间较短，约为30分钟。肌肉注射约1小时起效，但药效持续时间至少为4小时。

除了上述所有作用外，镁还具有通便、利胆和适度利尿的作用。

氧化镁溶液是纯硫酸镁，不含任何其他成分。氧化镁通常通过肌肉注射给药，剂量按每公斤患者体重500毫克镁计算。注射过程会很痛，但这种方法被认为是最佳选择。

静脉给药仅在紧急情况下使用，例如滴注或缓慢注射。硫酸镁几乎总是用葡萄糖或氯化钠溶液稀释。将药物直接注射入血液可立即产生效果，但副作用也很快就会出现。这些副作用表现为心脏和中枢神经系统抑制，直至昏迷和死亡。

现代医学认为，Milgamma 维生素复合物并不是维生素缺乏症的补充药物，而是一种缓解各种慢性神经病和脊柱退行性变表现引起的腿部疼痛和夜间抽筋的药物，以及在急性情况下（创伤、术后、压力）的药物。它的作用尚未完全解释，但其效果是不可否认的，也许是身体充满维生素 B1、B6 和 B12 才有助于停止抽筋。一安瓿注射液含有 100 毫克前两种维生素和 1 毫克维生素 B12。六氰基铁酸钾确保了这些成分的相容性。在液体形式下，该成分解离为钾离子和络合铁氰化物离子，从而防止维生素 B1 在 B6 和 B12 代谢产物的作用下分解。注射液中还含有盐酸利多卡因（20毫克），可在注射时缓解疼痛，并加速活性成分进入全身血液循环（传导效应）。急性发作时，通常每日肌肉注射一安瓿。疗程通常为十天。对于慢性抽搐，例如糖尿病性多发性神经病变或脊柱脱垂，则需定期重复疗程。

医生可能会开具解痉药注射剂，例如No-shpa或ATP，这些药物浓度降低也可能导致抽搐。注射疗法是否可行应由医生决定。现代医学将注射视为最后的手段，更倾向于采用更温和的治疗方法。

腿抽筋的外用疗法

用于缓解腿抽筋的药膏和凝胶有助于改善局部血液循环。首先，患者需要将药膏涂抹在腿部皮肤上，并进行按摩。其次，外用药物具有温热作用，可以起到升温或降温的作用。

治疗腿抽筋，可以使用各种药膏和凝胶。例如，Troxevasin凝胶。它用于治疗原因不明的小腿肌肉痉挛性收缩，以及静脉功能不全、不同阶段的静脉曲张和血栓性静脉炎以及损伤患者。该药物可改善微血管灌注，促进血液循环，并具有抗氧化作用。它是一种生物类黄酮混合物。孕妇和哺乳期妇女可以使用。它可能引起过敏反应，不建议肾病患者长期使用。它不适用于受损的皮肤表面。

早晨和睡前在发生痉挛的部位涂抹一层薄薄的凝胶，并揉搓直至完全吸收。

Phleboton、Troxegel、Troxerutin 有类似的效果。

此外，您还可以使用温热的药膏和乳霜来缓解腿抽筋：

• Apizartron：该药膏的主要成分是从活昆虫中提取的蜂毒，它可以很好地通过皮肤表面吸收，并具有多方面的作用（温暖，减少炎症，改善血液循环和解毒，消除缺氧），其他成分（NSAIDs水杨酸甲酯和异硫氰酸烯丙酯）可增强其效果；
• 紫草霜：含有紫草提取物与各种成分 - 蜂毒，软骨素，熊胆，水氯镁石等的组合;
• 用于治疗腿抽筋的鲨鱼脂肪霜 - 它可以与不同的添加剂一起使用，您需要选择与潜在病理相对应的添加剂（鲨鱼脂肪和生姜或水蛭 - 直接用于与肌肉拉伤相关的抽筋，阿拉伯胶 - 用于治疗静脉曲张和静脉功能不全，葡萄糖胺和软骨素 - 用于治疗关节炎等）；
• Kapsikam 软膏含有松节油和许多其他油。

很多评论都说普通药店的甘油对缓解腿抽筋很有效。他们只是把它涂在抽筋的地方，就说抽筋就好了。官方医学并没有真正解释这种治疗方法。或许，它只是用甘油按摩腿部就能起作用。或许，这种方法更像是民间偏方，使用任何药店都能买到的现成产品。

这些方法包括缓解腿部抽筋的贴片。例如，你可以在抽筋的腿部皮肤上贴上胡椒或芥末贴片。此外，有些人会使用普通的芥末膏来缓解不适。

治疗腿抽筋的维生素

腿抽筋可能是维生素缺乏和贫血引起的。这类疾病通常是由B族维生素缺乏引起的，B族维生素在造血和神经系统功能中的作用不容小觑。主要包括维生素B1、B6和B12。这些维生素可以单独注射（这种方法被认为是最有效的）。注射剂每日一次，每次一种维生素。您也可以注射复合溶液，例如上文提到的Milgamma。但此类治疗应由医生在检查后开具处方。

B族维生素，以及维生素A、D、E、镁、钾、钙和其他有益物质，包含各种维生素和矿物质复合物，其中一些已在上文提及。对于腿抽筋，医生会根据检查结果帮助您选择合适的药物。

维生素B3或烟酸也可用于治疗腿抽筋，因为缺乏这种维生素通常会导致腿抽筋。缺乏这种维生素会影响皮肤、神经系统和胃肠道。严重缺乏会导致“三D病”（皮炎、腹泻、痴呆）——糙皮病。阳光会诱发皮炎。此外，患者通常睡眠质量差，容易疲劳，食欲不振，经常腹泻，还会变得易怒、易怒且健忘。除了高剂量的烟酸外，还会开其他B族维生素——B1、B6、B9、B12。这种疾病最常影响慢性酒精中毒者、患有消化道疾病或长期服用阻碍这些维生素吸收的药物的人，以及体力劳动和饮食不良的人。使用烟酸的禁忌症包括不耐受、失代偿性高血压和青光眼。

Ascorutin 可缓解腿部抽筋，有助于强化血管壁，消除血管脆弱性，防止血栓形成，显著改善下肢血液循环。服用这种含有芦丁和维生素 C 的药物，有助于缓解慢性静脉功能不全发展过程中以及浅表血栓性静脉炎初期出现的夜间麻木和抽筋症状。Ascorutin 还有助于缓解因穿着不舒适的鞋子（尤其是高跟鞋）引起的腿部抽筋。除了缓解抽筋，它还可以缓解腿部肿胀、沉重感和疼痛。对于血液凝固增多、血钾降低、血钙升高、草酸盐结石形成以及痛风患者，不建议服用该维生素制剂。长期服用和大剂量服用必须遵医嘱。

物理治疗

对身体的生理效应可以作为药物治疗、优化营养和补水的有益补充。根据患者的健康状况，可以使用直流电和交流电、电磁振荡、热疗和激光设备提供各种各样的生理治疗。

腿部抽筋按摩有助于缓解抽筋，并预防再次抽筋。没有永久性禁忌症（例如，没有导致无法完成某些行为要求的精神障碍，也没有明显的血栓性静脉炎和静脉曲张症状）的人，可以尝试各种专业的按摩、放松或塑形。定期去看专科医生有助于恢复下肢血液循环，改善淋巴引流并消除水肿，锻炼支撑肌肉和关节韧带，并提高活动能力。按摩可以纠正扁平足等损伤，改善关节炎、关节炎和静脉功能不全患者的健康状况。

按摩的暂时禁忌症包括慢性疾病加重、皮肤完整性受损、出血增多以及女性月经期。对于体温升高、血压升高等急性症状的患者，以及患有肿瘤的患者，不宜进行按摩。

穴位按摩也能缓解腿部抽筋，并有助于消除潜在疾病。足部表面有许多感受器，这些感受器受到刺激时，会引起所有器官的反射反应。通过刺激某些穴位，优秀的反射疗法专家可以真正改善患者的健康状况，缓解腿部抽筋。穴位按摩还能使激素水平恢复正常，增强免疫系统和内脏器官的功能。

治疗性运动有助于减轻体重、缓解缺乏运动，应对并预防抽筋。在教练的指导下，您可以掌握一些缓解腿部抽筋的练习，并在一天结束时独立练习，以放松肌肉，缓解因长时间坐着、站着或穿着不舒服的鞋子行走而造成的日间压力。

腿部抽筋的体操是预防的主要方法之一。如果抽筋并非由严重的全身性疾病引起，配合合理的饮食和适量饮水，无需药物即可缓解患者的不适。当然，在这种情况下，您需要付出一些努力。如果只进行药物治疗，而没有对肌肉进行物理治疗，则无法长期治愈问题。

民间疗法

即使不是因疾病引起的抽筋，也能通过数百年祖传经验彻底治愈。民间治疗腿抽筋的偏方通常非常简单。有时，人们并不完全清楚某种民间疗法的疗效，但尽管如此，每种疗法都拥有众多拥趸，他们声称借助这些偏方，自己终于摆脱了抽筋的困扰。

最简单、最令人怀疑的秘方是使用一块芳香的香皂。建议晚上睡觉时，把它放在下肢的毯子下面。就是这样！专家声称，这种方法可以让你忘记不适。只要香皂有香味即可。至于它应该散发出什么样的气味，目前还没有具体说明。显然，这无关紧要。专家认为，用于缓解腿抽筋的香皂就像安慰剂一样。病人担心自己会抽筋，但只要放上一块香皂，就能平静下来，相信它有效，然后安然入睡。

此外，在床上（有时在袜子里）放一块肥皂还能缓解其他疼痛，比如滑囊炎、关节炎、关节病、不安腿综合征。这听起来难以置信，但其实很容易尝试。

如果白天腿抽筋了，可以往抽筋的地方抹一块肥皂。据说抽筋会消失。另一种民间急救方法是用抽筋的手挤压金属物体。

可以定期在容易发生肌肉痉挛的腿上佩戴铜线手镯。

其他治疗腿抽筋的方法就比较复杂了。至少，你需要准备好相关材料，毕竟家里总能找到肥皂。

例如，每天早晨收集洋葱皮泡茶。洋葱皮缓解腿抽筋的效果并非立竿见影，但在开始治疗后约两个月即可见效（效果稳定）。尝试过这种治疗方法的人血压恢复正常，视力也稳定下来。在接受这种疗法一年内，小腿上的血管网络就会消失。许多人注意到免疫系统得到了增强——他们开始减少生病，慢性咳嗽也消失了，心脏和消化功能也稳定下来了。

柠檬也能缓解腿抽筋。它常用作外用药。具体做法略有不同。最简单的方法是每天睡前用一片柠檬，从脚底到脚侧，一直涂抹到骨头，持续十天。待第一次涂抹的柠檬汁干透后，重复此步骤，直到第二天早上。有些资料建议涂抹抽筋的部位——小腿、大腿和脚。

您还可以使用温热的液体蜂蜜（涂抹后包裹您的脚）、芥子油、6％ 苹果醋。

苹果醋也可内服，用于缓解腿抽筋。它有助于缓解钾缺乏症，防止脱水。制作方法很简单：将一汤匙天然苹果醋溶于一杯温开水中。每晚睡前饮用。另一种选择是：将一茶匙苹果醋和蜂蜜溶于一杯温水中，并加入一汤匙乳酸钙（食品添加剂 E327）。

啤酒酵母中富含丰富的B族维生素。它们可以在啤酒厂和私人酿酒厂以液态天然形式“获得”；药店出售的啤酒酵母胶囊有的不含添加剂，有的含有添加剂，尤其是矿物质和维生素。在某些情况下，服用一疗程的啤酒酵母有助于缓解腿抽筋。

任何民间医学都不会忽视草药治疗。如果抽搐是由于压力引起的，植物疗法会使用镇静草药和浸剂来治疗。这些草药包括柠檬香蜂草、薄荷、百里香、牡丹、益母草和缬草根。

对于静脉功能不全，可以使用七叶树果实酊剂。这种酊剂是用伏特加或苹果醋制成的，外用，睡前涂抹在痉挛部位。涂抹时不要用力过猛，从下往上涂抹。酊剂的制备：将成熟的七叶树果实剖开，压碎成几块，倒入一个三升罐子的一半。将两种液体中的一种倒在罐子边缘，在室温下避光保存两周。

一种由白屈菜汁和凡士林按1:2的比例制成的药膏。睡前涂抹于易抽筋的部位。疗程为两周。

为了缓解腿抽筋，可以喝加了蜂蜜、桦树芽、洋甘菊和蓟的菩提茶。

顺势疗法

由于抽搐的诱因多种多样，几乎所有顺势疗法药物都用于治疗抽搐，其治疗旨在消除潜在病因。尽管有时在急性病例中会提供对症治疗。

对于夜间抽筋，如果脚、脚趾和脚底抽筋，可以使用 Agaricus（红毒伞）、Calcarea carbonica（碳酸钙）、Hyoscyamus（黑天仙子）、Nux vomica（坚果催吐剂）、Sulphur（硫磺）；对于大腿肌肉，可以使用 Ambra（抹香鲸肠内容物）、Arsenicum album（白砷）、Kali carbonicum（碳酸钾）、Sepia（黑乌贼囊内容物）；对于腓肠肌，可以使用 Lycopodium（白石松）、Pulsatilla（豆科草）、Strontiana carbonica（碳酸锶）。

在制定治疗方案时，不仅要考虑痉挛的定位，还要考虑发作的时间、疼痛的严重程度、其他症状以及患者的个人特征。正确的药物通常不仅可以消除疼痛症状，还能恢复全身机能的正常运转。

手术治疗

只有在极端情况下，如果痉挛非常疼痛，保守治疗无效且无法停止，才会诉诸手术。手术并非直接作用于痉挛的肌肉，而是通过手术消除导致痉挛的病因，例如肿瘤、椎管内疝气，或更换无法修复的受损关节。

下肢缺血需进行手术治疗——手术量和类型取决于静脉系统病变的性质。通常，治疗方法是通过精确穿刺去除静脉曲张。在病情较为严重的情况下，可使用特殊的内窥镜设备。

腿抽筋的饮食

调整每日食谱，增加富含镁、钾、钙、维生素B和D的食物摄入量，有助于缓解由饮食原因引起的必需电解质缺乏。此外，还建议优化饮食，以应对慢性疾病引起的痛经。最好从食物中摄取维生素和微量元素。这样就不会患上维生素过多症，身体会自动排出多余的维生素。

你需要多吃绿叶蔬菜。它们几乎总是含有所有必需的电解质（镁、钾、钙），至少两种，以及维生素B6，而维生素B6是镁吸收所必需的。它们大多富含铁、叶酸和维生素C。对于喜欢用植物油（维生素E）拌沙拉的人来说，腿抽筋并不是什么大问题。各种卷心菜、菠菜、生菜、葱、欧芹、莳萝在我们这里并不稀缺。沙拉很适合搭配肉类、动物肝脏和海鱼，这些食物也含有许多抗惊厥成分。

胡萝卜、西红柿、樱桃、醋栗、苹果、杏、西瓜、豆类、坚果、种子和干果、黑巧克力和天然可可粉富含必需的矿物质和维生素。

乳制品（不是脱脂乳制品，而是全脂乳制品）富含易消化的钙和蛋白质。它们还含有钾。发酵乳制品可以预防菌群失调，改善肠道菌群，并有助于提高食物中有效抗惊厥成分的吸收。

维生素D有助于钙的吸收，存在于蛋黄、鳕鱼肝和黄油中。这种内源性维生素是在阳光的作用下在体内产生的，你不需要长时间晒太阳就能获得它。每天晒十分钟就足够了。

产品清单可以无限延长，但因人而异。必须考虑耐受性——某些食品可能会引起过敏反应，某些产品因某些疾病而禁用。尽管如此，无论如何，选择合适的饮食都是可行的。专业营养师可以为您提供帮助。

同时，必须避免脱水，也就是说，要饮用足量的清洁、不含碳酸的水。在炎热天气和体力活动期间，应增加饮水量。对于每个生物体来说，这个指标也是个体差异，你需要倾听自己的需求并满足它们。

喝咖啡、喝酒、服用利尿剂和泻药会增加电解质的消耗；在计划每日菜单时应该考虑到这一点。

预防

饮食多样化，确保日常饮食包含富含镁、钾、钙和维生素的食物。

喝足够的水，在炎热的天气增加每日剂量，补充损失。

保持正常体重，运动，但不要狂热，给身体适当的负荷。

每天都要穿舒适的鞋子，但如果白天不得不穿窄鞋或高跟鞋，晚上就需要好好呵护疲惫的双脚——做个轻柔的按摩，用草药泡个澡，做一些简单的体操。这样，你才有理由期待夜晚能够平静地度过。

戒掉不良习惯，不要滥用咖啡和茶。

监测您的健康状况，如果出现任何疾病症状，请咨询医生。

预报

抽筋虽然令人不适，但大多数情况下不会造成致命危险。通过按摩和放松体操，通常也很容易摆脱抽筋。经常性的抽筋可能是身体病变的症状，但如果及时接受医生治疗，大多数导致抽筋的病因都能被彻底消除或控制。