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间质炎

該文的醫學專家

胃肠病学家
,醫學編輯
最近審查:07.07.2025

肠系膜炎是肠系膜和肠道淋巴结的炎症。

淋巴结炎分为非特异性(单纯性)淋巴结炎和特异性(结核性或假结核性)淋巴结炎,前者可为急性,后者为复发性。

淋巴结炎如何表现?

并伴有淋巴结肿大、肠系膜肿胀、肠系膜及小肠淋巴管扩张。

急性腹膜炎或其加重症状突然发作,表现为上腹部、脐周或其右侧的痉挛性疼痛或持续性疼痛(维伦斯基综合征)。症状可持续数小时至2-3天,若淋巴结未化脓,通常不会进展。患者可能出现恶心、呕吐、呃逆和腹泻等症状。病史通常包括近期或持续性咽喉痛、呼吸系统疾病,并可能存在肺部病变。

只有当淋巴结化脓并发生腹膜炎时,一般情况才会受到干扰。

实验室参数也同样如此。腹部触诊时,脐区、上腹部、右髂部和腹股沟区有中度疼痛。

腹部紧张感中等,主要在深部触诊时出现,无法确定Shchetkin-Blumberg征。以下症状为特征性症状:McBurney征(脐下左右两侧出现痛点);McFaden征(脐下2-4厘米处腹直肌边缘疼痛);Klein征(患者从仰卧位转为左侧卧位时痛点移动);Sternberg征:脐上1-2厘米处触诊疼痛;右髂部与左季肋部连线处触诊疼痛。检查咽部时常可见充血,提示为咽峡炎或扁桃体炎。

结核性月经淋巴结炎患者,腹壁可触及致密、肿块状的淋巴结束。腹部听诊可闻及腹膜片与结核结节摩擦的杂音(“摩擦音”)。腹部X光片可发现钙化淋巴结。

腹膜炎与急性阑尾炎(无进展)、胃炎和传染病(存在特定症状)不同。

结核性台腺炎与淋巴肉芽肿病、过敏性紫癜病有区别(实验室血液检查、腹部X光检查、腹腔镜检查)。


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