肠系膜上动脉血栓形成

肠系膜上动脉血栓形成的最常见原因是广泛的动脉粥样硬化。

肠系膜上动脉血栓形成的症状与栓塞大致相似，但血栓形成不同之处在于腹痛强度较轻，且不具有痉挛性。肠系膜血栓形成可潜伏一定时间，但随着肠道缺血加重，临床症状也随之加重，可发生肠梗死、腹膜炎，肠道杂音消失。

与肠系膜上动脉栓塞性闭塞的临床表现不同，血栓性闭塞的早期症状并不明显：疼痛症状为中度且间歇性。随着肠梗塞的发展，症状变得与肠系膜上动脉栓塞的症状相似。值得注意的是，血栓性闭塞患者的病史几乎总是包含伴有循环衰竭的心血管疾病的指征。

肠系膜血栓形成因其潜伏期较长而诊断复杂。因此，应高度重视提示间歇性跛行、餐后腹痛以及脑血管功能不全症状的既往病史。结合上述既往病史信息以及体格检查结果（触诊外周动脉搏动），我们能够识别广泛性动脉粥样硬化的征象，并提示肠系膜上动脉可能存在闭塞。尤其重要的是，检测到广泛性动脉粥样硬化症状与腹痛的组合具有重要意义，根据JE Dunphy的观点，这可能是致命性血管闭塞的先兆。

进行血管造影既是为了诊断目的，也是为了选择手术方法。

在专科机构，治疗有时会从溶栓治疗和使用球囊导管扩张开始。然而，这些方法仅适用于疾病初期，而且并发症多发（出血、远端栓塞）。唯一有效的方法是进行血管重建手术，以重建血管，并在必要时进行肠切除术。