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侧痛

該文的醫學專家

矫形外科医师、肿瘤矫形外科医师、创伤外科医师
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

侧腰疼痛是诊断多种疾病的症状。因此,为了准确了解上背部疼痛患者的健康状况,进行进一步检查至关重要。

在交通工具上、街道上,或者人群中,你经常会听到人们之间的对话,一个人会向另一个人请教如何治疗这种或那种疾病。说实话,我们人类真是奇妙的生物。一个人不仅不知道疼痛是什么,而且另一个人还会在回答问题时给出一整套“康复”所需的行动方案,同样的方案也适用于任何可能的疾病。侧腹疼痛就属于那些可以用药水、药膏、汤剂和药丸“轻松”治愈的“疾病”类别。

许多精通快速疗法的“专家”在大多数情况下甚至对侧腹疼痛的具体位置不感兴趣。如果一种神奇草药的煎剂就能治愈所有侧腹及其所有器官,那又何必如此精妙呢?哪些器官会导致侧腹疼痛?侧腹疼痛时该怎么办?如果侧腹疼痛是双侧的,该怎么办?当然,没有必要彻底了解自己的身体。但至少了解身体的部位和运作方式是必要的。侧腹疼痛的原因是什么?所以,按顺序来。

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侧痛的可能原因

让我们先来思考一下侧面疼痛可能发生的几种情况,先从左侧开始。首先要记住的是,在健康状态下,没有任何器官会引起疼痛。如果开始疼痛,则说明身体出了问题。左侧疼痛可能出现在不同的部位:肋骨下方、下腹部、上腹部、前侧或后侧。有时,整个左侧都会同时疼痛。

左侧疼痛。原因

  • 胃中的病理过程;
  • 脾脏病变(肿大或破裂);
  • 膈疝;
  • 急性心脏病发作和心肌慢性疾病;
  • 左侧肺炎;
  • 左侧胸膜炎;
  • 胰腺急性或慢性炎症过程;
  • 风湿性病变的表现;
  • 各种性质的神经痛;
  • 存在隐藏或开放性损伤。

左侧下腹部疼痛:

  • 大多数肠道疾病(梗阻、癌症、肠扭转);
  • 女性妇科问题和宫外孕;

左侧和后方疼痛:

  • 肾脏病理;
  • 心肌梗塞。

右侧疼痛是由以下问题引起的:

  • 胆囊;
  • 肾上腺;
  • 十二指肠;
  • 右肺;
  • 上肠;
  • 阑尾炎;
  • 腹股沟疝;
  • 泌尿系统结石。

对于女性来说,疼痛可能由以下原因引起:

  • 卵巢破裂;
  • 宫外孕期间输卵管破裂;
  • 形成卵巢囊肿;

引起侧腹疼痛的疾病

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腹腔器官

侧腹是指腹腔的左侧或右侧部分,内含许多器官。任何器官出现功能障碍都可能导致侧腹疼痛。

因此,引起侧腹疼痛的情况可能千差万别。例如,胃、膀胱、肠道疾病。所有这些器官都是空心的,也就是说,它们可以容纳食物或液体残留物。因此,它们可能会被堵塞。

在这种情况下,可能会出现侧面疼痛,需要紧急就医。

腹膜内的空腔器官也可能破裂,危及生命。届时你需要立即就医。首发症状可能是侧腹疼痛持续半小时以上。

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您需要了解腹腔结构的哪些知识?

腹腔可分为四部分。左上腹腔(左侧上方)、右上腹腔(右侧上方)、左下腹腔(左侧下方)、右下腹腔(右侧下方)。医生在确定侧面疼痛的位置时会使用这种划分。

肝脏疾病包括以下几种:

  • 病毒性甲型、乙型、丙型肝炎(病因——通过受污染的水、受感染的人、受污染的食物感染)。
  • 中毒性肝炎(毒性中毒)。
  • 过度使用药物也会导致肝损伤。
  • 化学物质过量。
  • 酒精中毒会损害肝脏。
  • 心力衰竭,导致肝脏功能障碍。流经心脏的血液可能积聚在肺部,导致心力衰竭和心痛。

胆囊

胆囊是一个非常重要的器官。正如你可能猜到的,胆汁在肝脏中形成,有助于消化食物。其余的胆汁则位于胆囊中。菜单中含有大量脂肪的食物意味着需要更多的胆汁来消化它们。

但如果肝脏有结石,这些器官就会出现疼痛。然后,患者会在腹部右上角,也就是右侧感觉到结石。

胰腺

胰腺的医学术语是胰腺。这个重要器官位于腹膜深处。它能够分泌液、消化酶和胰岛素。胰腺呈水平细长的椭圆形。

如果我们以腹膜的各个部分为基础,那么胰腺的起点位于右上方,胰腺的中部位于腹部的中部,而它的末端,从逻辑上讲,位于左上方。

侧面疼痛可能是由侧面的炎症过程引起的,而造成这种情况的原因是酗酒。

胰腺疼痛被称为急性胰腺炎发作。相关症状包括呕吐、恶心和大量出汗。疼痛可能蔓延至整个背部,而不仅仅是左侧或右侧。此外,疼痛非常剧烈,即使躺下也难以忍受。改变体位可能也无济于事。

除非一个人向前倾斜站立,否则事情可能会变得更容易。

肾脏

肾脏疼痛时,疼痛可能主要集中在右侧——那么这可能是肾脏病变。疼痛可能会扩散到背部——右侧或左侧。

右侧和背部疼痛可能提示右肾有脓液或结石。左侧疼痛——与左肾相同。

如果肾结石已移至输尿管,疼痛可能呈圆形、环绕性,并放射至腹股沟区域。如果是男性,肾脏疼痛可能会扩散至睾丸。

左上侧疼痛可能与脾脏功能障碍有关。脾脏位置非常靠近皮肤表面。脾脏疾病会导致其体积增大、伸展,从而引起侧腹疼痛。

由于创伤,例如传染性单核细胞增多症,它可能会破裂。然后它会变软,体积会比以前大得多。

破裂的迹象可能包括肚脐区域皮肤发青和腹膜疼痛(右侧和左侧)。

左上腹疼痛也可能由此引起。引起疼痛的胃部病变包括胃炎(黏膜刺激)、功能性消化不良、癌症和溃疡。疼痛轻微但持续时间长,此外还伴有恶心、呕吐和全身乏力。

在这种情况下,抗酸药物可能会有所帮助。此外,还需要进行其他检查才能确诊。

隔膜

她的疾病会引起左上侧疼痛。这可能是膈疝引起的。膈肌具有分隔胸腔和腹腔的功能。

这个结构上有一个孔,食道通过它通向胃。孔周围有肌肉调节孔的大小。这些肌肉会萎缩、无力,导致孔变大。这样胃就可以通过这个孔进入胸腔。这就是膈疝。

膈疝是60-70岁以上老年人的常见病,常伴有左上角剧烈疼痛、发热、恶心、呕吐、全身乏力等症状。

酗酒、吸烟、糖尿病、服用利尿剂和使用类固醇会加重病情。

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附录

附录

许多人患有阑尾炎,其主要表现是右侧疼痛,但疼痛并非来自上方,而是来自下方。阑尾看起来像是从大肠延伸出来的一小块肌肉组织。它可能受到癌性肿瘤的影响。

如果患者的右下角出现剧烈疼痛,这可能是阑尾炎的征兆。如果脐部疼痛持续超过12小时,则可以确诊阑尾炎。

在这里,延迟就医是不可接受的,因为阑尾可能会破裂,导致身体感染。唯一的解决办法就是手术。

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侧腹疼痛的原因可能是肠道感染。诊断如下:溃疡性结肠炎、腹泻、克罗恩病、回肠炎、肠蠕动减少。带状疱疹也可能是侧腹疼痛的原因,这种疾病会蔓延到身体的大部分区域。侧腹疼痛也可能是由于从脊柱延伸出来的神经根受到压迫所致。

宫外孕

它可能导致左侧或右侧剧烈疼痛。在异位妊娠中,卵子没有穿透子宫,而是没有从输卵管排出。

疼痛也可能由性接触传播的病毒感染引起。例如:滴虫病、淋病、衣原体感染。卵巢囊肿、卵巢癌、卵巢破裂、子宫内膜异位症也可能引起侧腹疼痛。

在这些情况下,侧面的疼痛非常严重,并且随着运动和月经的进行,疼痛会更加加剧。

为了不让左右两侧疼痛的情况加剧,有必要咨询医生进行检查并明确诊断。

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侧腹疼痛及其类型

疼痛是一个模糊的概念。描述疼痛的性质时,人们有时会使用各种比喻:酸痛、烧灼痛、刺痛、切割痛。有时,一种疼痛描述就足以做出正确的诊断。侧腹疼痛可分为以下几种类型:

  • 内脏疼痛——常见于胃肠道疾病。疼痛呈痉挛性(典型症状为结肠炎)、钝痛或隐隐作痛(胀气)。疼痛通常会放射至身体其他部位;
  • 腹膜疼痛 - 疼痛部位明确,性质持续。发生于胃溃疡穿孔。任何活动都会加剧疼痛,变得剧烈且刺痛;
  • 反射或放射——疼痛从主要发炎器官“放射”到左侧或右侧;
  • 游走性疼痛——无法“显示”疼痛的确切位置。阑尾炎通常就是这样“表现”的。疼痛在右侧更为明显,但并非完全如此,它似乎会放射到腹部中央,并且总体上也是如此——具体原因尚不清楚,但侧面确实疼痛。

侧部疼痛的诊断

当左侧出现疼痛时,必须迅速采取紧急措施。左侧有一个重要的器官,在出现问题时,它不愿等待——心脏。左季肋部疼痛,无论是牵拉、压迫还是挤压,都是心脏功能紊乱的明显征兆——需要让患者休息,呼吸新鲜空气,并联系医疗团队。

人们寻求帮助越晚,后果可能越严重。例如,胆囊炎、溃疡穿孔等疾病会引发不同程度的侧腹疼痛,但到了晚期,会导致相应器官破裂、整个腹部发炎,最终导致死亡。

在其他情况下,您可以立即找到侧腹疼痛的原因,无需操之过急,也无需长时间拖延。如果疼痛是首次出现,您需要先去看心理医生。医生会进行初步检查,并开具常规尿液和血液检查的转诊单。如有必要,他会将您转诊给专科医生,例如:

  • 心脏病专家;
  • 泌尿科医生;
  • 妇科医生;
  • 外科医生;
  • 肾病科医生;
  • 肺病专家;
  • 胃肠病学家;
  • 男科医生;
  • 创伤科医生。

当患者抱怨侧面疼痛时,可能需要进行的检查包括:

  • 心电图;
  • 超声波检查;
  • 放射线照相术;
  • 核磁共振成像;
  • 计算机诊断;
  • 内窥镜检查方法——结肠镜检查、直肠镜检查、胃十二指肠镜检查等。

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侧痛的治疗

对于以侧腹疼痛形式影响患者健康的疾病,我们无法确定应该采用何种治疗方法。每种疾病的病因、身体可能出现的副作用以及个体特征都可能不同。

在医生到来之前,您可以自行决定服用任何止痛药来缓解急性疼痛。但此决定也应谨慎,最好先咨询专科医生。一旦出现疼痛,请立即致电最近的诊所或您的医生。“救护车”和您当地医生等重要电话号码应始终随身携带。

然而,务必记住,止痛药可能会“模糊”病情,并通过改变疼痛性质误导医生,从而导致误诊。因此,如果服用止痛药后,侧腹疼痛略有缓解,请务必告知医生。在某些情况下,例如阑尾炎或急性胆囊炎,疼痛缓解并不意味着消除了主要病因。在这种情况下,只有手术干预才是可行的。

疼痛是一件棘手的事情

当然,身体出现问题,是每个人的私事。有些人根本不信任现代医学,无论如何都倾向于求助于民间疗法。这是他们的权利。然而,这种情况会导致严重的后果,例如,由于胀气引起的常见侧腹疼痛,如果服用了错误选择的草药组合,最终可能会导致胰腺炎症。这种疼痛可能非常隐匿,其性质类似于肺炎,但实际上,它可能是心肌梗塞的表现。因此,结论是:及时发现问题、正确诊断并及时进行高质量的治疗,是长寿健康的关键。


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