过敏疗法：它们是什么？

过敏疗法自古以来就已存在，始于希波克拉底时代。他观察到贵族出身的病人出现异常肿胀，这为研究人体对某些食物的反应奠定了基础。希波克拉底成功地用禁食疗法治愈了患有类似症状（瘙痒、肿胀）的病人，甚至还对食物颇有微词，说道：“人天生健康，但一切疾病都源于食物。”

历史保存了大量关于古代著名过敏症患者的可靠信息。甚至在著名的希腊医生希波克拉底之前，埃及古卷中就已提及过敏症，其中描述了一位法老死于过敏性休克。这位法老的死因是昆虫叮咬。埃伯斯纸莎草纸详细描述了过敏性哮喘的症状，理查三世·金雀花一生都对普通的草莓过敏。他所有的治疗方法都是拒绝这种美味佳肴。过去，症状与现代过敏相似的过敏被称为特质性过敏症，治疗方法很简单——避免接触过敏原。顺便说一句，特质性过敏症主要发生在富人和贵族身上。那些食用富含纤维、天然维生素和微量元素的简单食物的人，要么没有就医，要么根本不知道过敏是什么。无论如何，历史上没有记载此类案例，也没有记载穷人的药物。

现代医学已经掌握了识别引起过敏反应的抗原的方法，因此也开发了治疗过敏的方法。需要注意的是，过敏原并非总是能够准确确定，在这种情况下，医生会开出对症治疗，即至少在一定时间内缓解患者的病情并最大程度地减少所有过敏症状的治疗方案。抗组胺药的作用机制在于其能够阻断引起炎症反应的物质——组胺。这些药物并不能治愈疾病，而只是暂时中和受体。组胺可以激活两种类型的受体，治疗方案的选择直接取决于受体的类型。H1受体会引起肿胀、发红、瘙痒和呼吸急促。如果组胺与H2受体接触，就会出现胃部反应——烧心、胃液分泌过多。组胺常常会引发哮喘发作，甚至过敏性休克，这不仅严重威胁人体健康，甚至危及生命。

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过敏治疗药物：药物类别

抗过敏药物可分为两类：作用于H1受体的药物和对抗H2受体的药物。H2组胺阻滞剂旨在抑制依赖组胺的盐酸分泌。最常用的是抗组胺H1药物。其中包括苯海拉明（最早的抗组胺药之一）、西替利嗪、阿乐地尔、氯雷他定、开瑞坦和许多其他H1组胺阻滞剂。抑制H1受体可以避免支气管痉挛，降低充血风险，减轻肿胀，并消除皮肤瘙痒。所有伴有I型过敏反应的疾病（从荨麻疹到过敏性休克）均适用H1组胺阻滞剂。抑制H1受体的抗组胺药也用于治疗过敏性鼻炎、血管性水肿、湿疹、输血反应以及药物过敏。这些药物的镇静特性使其可用作安眠药，用于治疗恶心、呕吐和晕动病（晕船）。这类药物中的一些药物可能具有轻微的麻醉作用（苯海拉明和异丙嗪）。过量服用抑制H1受体的抗组胺药会导致严重后果，包括癫痫发作。过量服用的症状可能包括过度嗜睡、口干、肌张力障碍，以及（个别情况下）兴奋性增加和失眠。过量服用的常见症状还包括肠道疾病、心动过速和眼压升高。在严重的情况下，中毒会导致幻觉甚至昏迷。这就是为什么尽管一些抗组胺药大力宣传，但仍应按照过敏症专科医生的处方服用，并遵循剂量和方案。

阻断H1受体的抗过敏药物有不同代——第一代、第二代和第三代，这表明抗过敏药物的药理学特性在不断改进。每一代药物都变得更加安全，禁忌症也更少。

药物按使用方法分为：

1. 口服H-组胺阻滞剂。这类药物用于对症治疗，可有效缓解过敏反应的初期症状，但对支气管痉挛或血压骤降无效。此类药物起效较快，10-15分钟后即可见效，1小时后达到主要疗效。H1受体阻滞作用可持续4至6小时。
2. 鼻腔给药。作为过敏性鼻炎、结膜炎的对症治疗，这类药物疗效显著。通常与口服药物联合使用。
3. 外用制剂，软膏。通常，这些是糖皮质激素，可以缓解瘙痒，消除肿胀和充血。

除上述药物外，抗过敏药物也可采用顺势疗法。此外，抗过敏综合疗法中还可以使用吸附剂、物理疗法和植物疗法。具体方法取决于疾病类型、个体特征以及伴随症状。关键在于及时咨询过敏症专科医生，这样不仅可以阻止过敏，还可以预防过敏。