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白细胞何时偏低?

該文的醫學專家

血液学家、肿瘤血液学家
,醫學編輯
最近審查:05.07.2025

“白细胞低”——这句话肯定会引起恐慌。血液成分分析中任何偏离正常值的情况都可能预示着慢性或急性疾病。根据偏离正常值的程度,实验室检测结果需要根据滴度等定量指标进行解读。

白细胞是血液的三大主要细胞类型之一。红细胞通常被称为红细胞,血小板被称为血小板,而白细胞则不太准确地被称为白细胞,尽管它们根本没有颜色。它们的大小和形状可能有所不同,这是由于它们所处的功能阶段不同所致。此外,这些细胞在血流中移动非常自由,很容易穿过毛细血管壁并渗透到组织中。通过这种方式,它们执行其主要任务——防御外部有害物质以及内部有害物质的侵害。吸收外来颗粒并对其进行处理(消化)的机制称为吞噬作用。如果攻击范围非常广,吞噬细胞会吸收抗原并不断增殖,直至自我毁灭。体内的毒素进入血液和组织,炎症过程就开始了。新的防御者涌向炎症部位,这些防御者也会吸收有害物质并死亡,这个过程不断重复。在这种斗争中,它们会迅速大量地死亡;大量死亡的白细胞构成了化脓性积聚。

誰聯繫?

如果检查结果显示“白细胞低”,那么它的正常值是多少呢?

该标准是使用特殊公式计算的,根据年龄不同,如下所示:

  • 男、女4.0~9.0×109/l;
  • 6至10岁儿童——6.0-11.0×109/l;
  • 1至3岁儿童——6.0-17.0×109/l;
  • 新生儿——9至30×109/升。

白细胞分为颗粒型(粒细胞)和非颗粒型(无粒细胞)。粒细胞又分为嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和中性粒细胞。中性粒细胞根据细胞核的形状也有自己的亚型。这些亚型根据细胞核的类型(分叶型和带状型)命名。第二种类型——非颗粒型——又分为以下几个小类:单核细胞(体积较大)和淋巴细胞(体积较小)。每个亚型都有明确的功能,其数量或其他参数的任何变化都可提供生化信息。

很容易猜测,炎症过程的开始伴随着指标的升高,而此时它们的资源尚未耗尽。因此,医生所说的“白细胞减少”表明身体的保护资源耗尽,而这反过来又直接表明存在慢性、长期的病理过程。白细胞减少的情况称为白细胞减少症。白细胞减少症是一个令人担忧的信号,表明主要的造血器官——骨髓无法产生必要的、正常数量的白细胞。

当白细胞数量低时,这可能表明身体存在以下病症和疾病:

  • 伴有骨髓转移的肿瘤过程;
  • 白血病第一期是血液系统的肿瘤疾病;
  • 维生素B12缺乏引起的贫血;
  • SLE——系统性红斑狼疮;
  • 脾功能亢进是指脾脏肿大;
  • 骨髓发育不全或再生障碍性病变;
  • 病毒性病因疾病;
  • 药物中毒(磺胺类药物、抗生素);
  • 放射病。

什么原因会导致“白细胞低”这样的实验室结论?

  • 身体长期处于疲劳状态;
  • 辐射暴露;
  • 长期、有时不受控制地使用药物;
  • 流感、伤寒、麻疹、疟疾、风疹治疗的最后治疗阶段;
  • 肿瘤过程;
  • 过敏反应。

白细胞减少症的体征和症状:

  • 脉搏率和脉搏加速的变化;
  • 慢性虚弱、不适;
  • 原因不明的体温升高;
  • 慢性头痛;
  • 发烧,发冷;
  • 淋巴结、扁桃体肿大。

通常情况下,如果检查结果显示“白细胞低”,则需要结合其他检查结果进行解读。此外,还可能根据白细胞减少的严重程度(周期性、中度、重度或极重度)进行骨髓活检。

白细胞低,当然,这是令人担忧的信息,但它是复杂的诊断程序的一部分,只有医生才能得出结论并做出准确的诊断。


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