1 型糖尿病的饮食

1型糖尿病的饮食是缓解期维持患者身体的方法之一。

胰岛素负责维持人体正常运作所需的血糖水平，使葡萄糖能够自由进入人体的细胞结构。因此，胰岛素缺乏会导致内分泌系统紊乱，引发一级糖尿病。

[ 1 ]、[ 2 ]、[ 3 ]、[ 4 ]、[ 5 ]、[ 6 ]、[ 7 ]、[ 8 ]

饮食治疗1型糖尿病

令人悲伤的是，这种疾病至今仍未找到治愈方法。因此，目前，通过饮食治疗1型糖尿病仅仅是一种基于以下三个假设的生活方式：

• 胰岛素治疗。
• 生活方式。
• 保持饮食营养。

胰岛素治疗是用医用胰岛素替代人体自身产生的天然胰岛素的过程，以弥补患者血液中自身胰岛素的不足。

如今，药理学家提供了相当广泛的胰岛素，根据作用持续时间分为三类：

• 如果降血糖作用在10-20分钟内出现，则该药物被归类为超短效胰岛素。这类药物通过皮下注射给药。给药后1至3小时达到最佳疗效。这类药物能够维持所需血糖水平3至5小时。

优泌乐。每位患者所需用药量均需单独计算。该药物应在餐前立即注射（约5-15分钟）。如果处方的是优泌乐的纯药，则每日最多注射六次；如果与其他长效胰岛素药物同时使用，则注射次数可减少至三次。

如果对药物成分不耐受或患有低血糖症等疾病，则禁用 Humalog 药物。

诺和速效注射笔（Novo Rapid Flex Pen）。剂量因人而异。该药物通常与长效或中效胰岛素联合使用。每日至少注射一次。建议监测患者的血糖水平，以便调整剂量。平均每日剂量为每公斤体重0.5-1.0单位。•

如果降血糖作用在半小时至一小时内出现，则该药物被归类为短效胰岛素。给药后两至四小时即可观察到最佳效果。可接受的血糖水平可维持六至八小时。

优泌林（Humulin Regular）。剂量严格因人而异。如果使用纯优泌林，则需皮下或静脉注射，每日三至四次。为了增强预期效果并延长疗效，优泌林常与长效胰岛素药物联合使用。在这种情况下，先注射优泌林，然后再注射其他药物。

有低血糖症（低血糖）病史或对该药物过敏的患者不应服用该药物。

单胰岛素MK。该药物于餐前15-20分钟肌肉注射或皮下注射。根据医疗需求，每日给药一次或多次。平均每日剂量为每公斤体重0.5-1单位。对于糖尿病昏迷患者，单胰岛素MK可通过静脉注射给药。

• 如果降血糖作用在给药后一个半到两个小时内出现，则被归类为中效胰岛素。其最大效力在给药后三到六小时内达到。这类药物能够维持所需的血糖水平八到十二小时。

Biosulin N。该药为皮下注射，下次注射时必须更换注射部位。该药于餐前30-45分钟使用，每日1-2次。如有特殊临床需要，医生可开具肌肉注射。每日平均剂量通常为8-24 IU，每日一次（具体剂量取决于个体对药物成分的敏感性）。

Monotard MS。剂量因人而异。注射至皮下足够深层。使用前，必须彻底摇匀药瓶。如果每日所需剂量不超过0.6单位/公斤，则一次注射；如果剂量较高，则分两次或多次注射。

• 如果降血糖作用在4至8小时内出现，则该药物被归类为长效胰岛素。给药后8至18小时内可观察到最大疗效。可接受的血糖水平可维持20至30小时。

来得时（Lantus）。该药每日服用一次，最好在严格固定的时间服用。药物剂量根据每位患者的具体情况单独制定。

Levemir FlexPen。该药物每日给药一次或两次。药物剂量根据具体病情而定。

• 如果降血糖作用在 20 分钟内出现，而血糖水平在 2 至 8 小时内完全恢复，并维持 18 至 20 小时，则该药物被归类为复方双相胰岛素。

Biogulin 70/30。该药物每日服用一至两次，餐前30-45分钟服用。该药物的每日平均剂量为每公斤体重8至24单位。如果对药物的敏感性增加，则剂量为8单位；如果敏感性降低，则剂量增加。

Insuman Comb 25 GT。该药物的剂量严格因人而异，范围为8至24单位/公斤。该药物在餐前20-30分钟服用。

糖尿病患者的生活方式是其生存质量的又一个里程碑。这并非指饮食或生活准则的严格限制，而只是需要戒除一些不良习惯，坚持健康的生活方式。

1型糖尿病的饮食治疗是患者人生中最后的时刻，或许也是最重要的时刻之一。合理摄入食物不仅可以保持活力，还能显著减少含胰岛素药物的剂量。糖尿病饮食并非强制您断然拒绝“美味”，而是将这种“美味”提升到一个新的境界。例如，爱吃甜食的人不必与甜食告别，只需用专门的糖替代品代替即可。自制力是让1型糖尿病患者不感到自卑的关键。这类患者营养的主要原则是：

• 高碳水化合物食物的每日摄入量应占每日摄入食物能量的65%。
• 在这种情况下，肠道缓慢吸收的食物更佳，例如复合碳水化合物，以及富含麸质和纤维的物质。
• 蛋白质食物应占食物摄入量的20%。
• 脂肪含量——高达15%。

这种饮食将有助于预防微血管病（小血管的病理性损伤，由于组织坏死和血栓形成而进展）的风险。

1 型糖尿病的饮食是什么？

确诊1型糖尿病后，医生会给患者开出9号饮食方案。但内分泌科医生会根据患者的病史（包括伴随疾病）、检查结果和诊断结果，为患者量身定制饮食方案。但有一些类似的基本要点，可以帮助您了解1型糖尿病的饮食方案。

• 面包制品（不包括糕点和其他由白面粉制成的烘焙食品）平均每天最多可食用 0.2 公斤。
• 乳制品和发酵乳生物制品、低脂奶酪以及以奶酪为原料的菜肴（砂锅菜、锡尔尼基）。酸奶油和奶油很少被允许。
• 第一道菜（浓汤、牛奶汤配面条、粗面粉和米饭除外）：
  • 甜菜根汤。
  • 第一道菜是蔬菜。
  • 瘦肉罗宋汤。
  • 奥克罗什卡。
  • 蘑菇汤。
  • 耳朵。
  • 含谷物、肉丸的汤。
• 以面包为单位，谷物粥的消费量相当有限。
  • 荞麦和燕麦片。
  • 豆类菜肴。
  • 小米和大麦。
  • 珍珠大麦和未加工的大米。
  • 粗粒小麦粉和意大利面的用量非常有限。
• 肉类菜肴（肥肉、香肠除外，禽肉食用前需去皮）。食用炖、煮、蒸菜肴：
  • 全部都是瘦肉。
  • 患有这种疾病的患者很少能吃鸭肉和鹅肉。
  • 鸟。
• 低脂肪含量的硬奶酪（咸味奶酪除外）。
• 鱼类菜肴（鱼子酱、罐头食品、熏肉除外）：
  • 烤煮的四旬斋海鱼。能吃上一块炸鱼真是难得。
  • 用鱼自己的汁液制作的鱼罐头。
• 鸡蛋料理：
  • 蛋清煎蛋卷（限制蛋黄的摄入量）。
  • 煮鸡蛋，1-1.5个，每周不超过一到两次。
• 蔬菜可以以各种形式食用（仅限油炸蔬菜）。腌制食品和腌制品很少食用，且食用量较少。
• 吃土豆、甜菜、胡萝卜和青豆时要严格控制碳水化合物的摄入。
• 各种卷心菜：花椰菜、白菜、西兰花，以及各种生菜。
• 西红柿。
• 茄子和南瓜。
• 黄瓜、南瓜、西葫芦。
• 甜食（不包括甜味的水果和干果）：
  • 果冻、棉花糖和慕斯。
  • 蜜饯和果汁冰糕。
  • 酸味水果和浆果（生的、烤的）。
  • 适合糖尿病患者的糖果和饼干，或以木糖醇或山梨糖醇为基础的自制糖果和饼干。
• 饮料（甜果汁、含糖饮料、碳酸饮料除外）：
  • 绿茶和红茶（不太浓）。
  • 蔬菜和水果鲜榨果汁（仅限水果，口味酸甜）。
  • 加牛奶的咖啡。
  • 玫瑰果浆果汤剂。
• 以清淡的肉汤、鱼汤、蔬菜汤和蘑菇汤为基础制成的酱汁。
• 允许少量脂肪：
  • 黄油，但每七天不得超过一次。
  • 植物油——作为蔬菜沙拉的调料。
• 少量使用辛辣的调味料。

1型糖尿病饮食菜单

糖尿病的饮食和疗程均严格因人而异，由主治内分泌科医生根据病情的临床表现和诊断出的糖尿病类型制定。我们提供多种1型糖尿病饮食方案。

第一天：

• 早餐：
  • 荞麦粥 – 150克
  • 黑麦面包 – 50克
  • 切碎的新鲜卷心菜，用柠檬汁调味——70克
  • 黄油 – 5克
  • 无糖茶 – 250 毫升
• 午餐：
  • 一个生苹果
  • 矿泉水 – 一杯
• 晚餐：
  • 罗宋汤配酸奶油 - 250 克
  • 煮鸡肉 – 70克
  • 酸甜果冻（含代糖）——100克
  • 麸皮面包 – 50克
  • 无糖干果蜜饯 - 一杯
• 下午点心：
  • 无糖潘趣酒 - 一杯
  • 凝乳煎饼配生苹果或梨、烤苹果或梨或轻煮苹果或梨 – 100 克
• 晚餐：
  • 卷心菜肉排 – 150 克
  • 西葫芦鱼子酱 – 70克
  • 黑麦面包 – 50克
  • 加糖茶 – 一杯（约250克）
• 第二顿晚餐：
  • 开菲尔 – 250克

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

第二天：

• 早餐：
  • 牛奶珍珠大麦 – 200克
  • 胡萝卜丝或青豆丝 – 70克
  • 黑面包 – 50克
  • 不加糖的茶-一杯
• 午餐：
  • 用一个苹果做成的冰糕。
  • 不加糖的茶——一杯
• 晚餐：
  • 蔬菜汤 – 250克
  • 蔬菜炖菜配少量瘦肉——70克
  • 新鲜蔬菜沙拉 – 100克
  • 矿泉水 – 250 毫升
  • 麸皮面包 – 50克
• 下午点心：
  • 无糖玫瑰果汤剂 - 一杯
  • 一个橙子
• 晚餐：
  • 奶酪砂锅或米饭砂锅 – 150 克
  • 一个煮熟的鸡蛋
  • 黑麦面包 – 50克
  • 加甜味剂的茶 – 2 杯
• 第二顿晚餐：
  • Ryazhenka-一杯

第三天：

• 早餐：
  • 水煮鱼 – 50克
  • 麸皮面包 – 50克
  • 低脂奶酪，用少量牛奶稀释——150克
  • 不加糖的茶——一杯
  • 黄油 – 5克
• 午餐：
  • 无糖干果宾治——一杯
  • 一个柚子
• 晚餐：
  • 加蔬菜的鱼汤 – 250克
  • 水煮鸡肉 – 150克
  • 新鲜卷心菜沙拉配苹果 – 100 克
  • 自制无糖柠檬水——一杯
  • 黑麦面包 – 50克
• 下午点心：
  • 无糖玫瑰果汤剂 - 一杯
  • 一个橙子
• 晚餐：
  • 自制瘦肉丸 – 110克
  • 蔬菜炒菜 – 150 克
  • 卷心菜炸肉排——200克
  • 加甜味剂的茶 - 一杯
• 第二顿晚餐：
  • 喝无糖酸奶——一杯

第四天：

• 早餐：
  • 牛奶燕麦片 – 150克
  • 黑面包 – 50克
  • 新鲜胡萝卜和苹果沙拉 – 70 克
  • 低脂硬奶酪 – 20克
  • 清淡咖啡饮料-一杯
• 午餐：
  • 酸甜水果蜜饯（无糖）——一杯
• 晚餐：
  • 清汤罗宋汤 – 250 克
  • 煮瘦肉 – 70克
  • 炖卷心菜 – 100克
  • 黑面包 – 50克
  • 矿泉水 – 一杯 •
• 下午点心：o
  • 一个苹果 •
• 晚餐：
  • 炸鱼排 – 150 块
  • 炖蔬菜 – 150 份
  • 麸皮面包 – 50 包
  • 玫瑰果汤剂 – 一杯 •
• 第二顿晚餐：o
  • 巴氏杀菌牛奶-一杯

第五天：

• 早餐：
  • 小麦粥 – 200克
  • 煮甜菜沙拉 – 70克
  • 黑麦面包 – 50克
  • 不加糖的茶——一杯
• 午餐：
  • 用一个苹果做成的冰糕。
• 晚餐：
  • 豆汤 – 200克
  • 糙米，煮熟——50克
  • 炖小牛肝 – 150克
  • 自制柠檬水（无糖） – 250 毫升
  • 麸皮面包 – 50克
• 下午点心：
  • 水果沙拉 – 100克
  • 矿泉水-玻璃杯
• 晚餐：
  • 南瓜砂锅 – 150 克
  • 新鲜蔬菜沙拉（黄瓜、西红柿） – 100克
  • 蒸肉排 – 100克
• 第二顿晚餐：
• 开菲尔——一杯

每个人都有自己的口味，因此任何菜单都可以根据特定患者的喜好进行调整，您只需与医生达成一致即可。

[ 12 ]

1型糖尿病饮食食谱

如果您不幸被诊断出患有 1 型糖尿病，请不要绝望——这并不是死刑判决。确诊后，患者能够长寿快乐地生活，学会适应疾病。诚然，要做到这一点，您必须重新考虑您的整个生活方式和饮食习惯。但不要急于沮丧。确诊后，您不仅可以吃得健康（不会损害身体），还可以吃得美味。

本文仅提供了一些针对 1 型糖尿病的饮食食谱，但其中许多都可以在互联网或专业书籍中找到。

[ 13 ]、[ 14 ]、[ 15 ]、[ 16 ]、[ 17 ]、[ 18 ]、[ 19 ]

西葫芦酿蘑菇和荞麦

原料：

• 嫩小西葫芦 – 四块
• 荞麦粒——四至五汤匙
• 蘑菇（香菇）——八块
• 几朵干蘑菇
• 一个小洋葱
• 一瓣大蒜
• 酸奶油（10 – 15%） – 250克
• 面粉（最好是苋菜）-汤匙
• 少许植物油
• 盐、香草

准备馅料：

• 将荞麦挑拣干净，冲洗干净。倒入两倍量的开水。煮沸后，加入切碎的洋葱和干蘑菇。加少许盐。小火煮约一刻钟。
• 在热煎锅中，用少量植物油将切碎的大蒜和新鲜蘑菇煮沸（约 5 分钟）。
• 将荞麦粥加入香菇和蒜蓉中，搅拌均匀。馅料就做好了。

准备酱汁：

• 将西葫芦纵向切成两半。用勺子挖出南瓜核，做成船形。切开中间部分，放入煎锅煎熟。
• 用叉子捣碎至顺滑。你也可以用搅拌机。
• 加入酸奶油和少许面粉。搅拌均匀。加少许盐。这样就能得到浓稠的酸奶油了。

菜肴的准备：

• 在西葫芦船内撒上盐，然后放入肉末，最后淋上酱汁。
• 放入烤箱，以220摄氏度烘烤。烘烤时间约30分钟。西葫芦应该变软，但不会“烤过头”。
• 食用时，以香草装饰。

洋葱和鱿鱼炸肉排，切碎

原料：

• 鱿鱼 – 约半公斤（0.4-0.5公斤）
• 一个鸡蛋
• 一个小洋葱头
• 韭菜、绿叶蔬菜
• 面包屑 – 25克
• 少许植物油
• 盐，胡椒

准备：

• 将鱿鱼骨架与胡椒、面包屑和盐一起放入绞肉机中绞碎两次。
• 将切碎的洋葱放入煎锅中，慢火煮至不再嘎吱作响。将葱叶切碎。
• 将洋葱和蔬菜加入肉末中。检查一下是否含盐。如果肉末足够浓稠，可以加少量冷水。
• 将切碎的混合物制成厚度达一厘米的炸肉排。
• 将每个面团的两面浸入鸡蛋液中，用叉子轻轻打散。
• 裹上面包屑。
• 在加热好的煎锅中煎 5-7 分钟，直至呈金黄色。
• 这道菜冷热皆宜，鲜嫩多汁，令人食欲大开。

黑麦粉蓝莓煎饼

原料：

• 蓝莓 – 100 – 150克
• 黑麦粉-一杯
• 一个鸡蛋
• 甜菊草本 - 2克（每包重量为1克）
• 低脂干酪（最好不超过2%）
• 苏打水——半茶匙
• 盐
• 植物油-两汤匙

准备：

• 如果你没有甜菊酊，就得自己制作。做法是：将300毫升沸水倒入两袋甜菊酊，浸泡一会儿。浸泡时间越长，味道越甜。至少要浸泡一刻钟。
• 将浆果洗净并用厨房纸巾擦干。
• 在一个碗中加入白软干酪和鸡蛋，搅拌均匀。在另一个碗中加入盐和面粉。
• 小心地将第二个碗里的东西倒入第一个碗中。加入苏打水。放入蓝莓，轻轻地但彻底地揉面团，并加入植物油。面团就做好了。
• 在加热好的煎锅上烘烤。

带馅的花椰菜

原料：

• 花椰菜 – 0.5公斤
• 米粉-三汤匙+一汤匙
• 盐
• 植物油-两汤匙
• 一小束葱
• 一个或两个鸡蛋

准备：

• 将花椰菜掰成小朵，放入盐水中煮一刻钟。一定要煮至完全熟透。用漏勺捞出，盛入盘中放凉。切碎。
• 加入3汤匙粘米粉，加盐拌匀。将面团静置25-30分钟。
• 准备馅料。将鸡蛋煮熟切碎。将葱花切碎。将所有材料充分混合。
• 将卷心菜面团揉成球状，再用球状做成饼状。将馅料放入饼中。捏成薄片状，用剩下的一勺米粉将饼的四周卷起来。
• 用小火煎（米粉煎炸温度比小麦粉低，煎炸时间也更长），每面煎 8 至 10 分钟。

梨子奶酪砂锅

原料：

• 低脂奶酪 – 0.6 公斤
• 米粉-两汤匙
• 梨 – 0.6 公斤（用于面团）+三片（用于装饰）
• 两个鸡蛋
• 酸奶油——两汤匙（脂肪含量不超过15%）
• 香草（绝不是香草糖）
• 黄油，用于涂抹烤盘

准备：

• 将白软干酪磨碎。加入香草精、面粉和鸡蛋。充分揉搓。
• 去掉水果皮和果核。用甜菜根擦丝器（孔要大）擦出一半的碎屑。这部分碎屑可以用来代替面团中的糖。
• 将剩余的水果切成小方块。
• 将捣碎并切片的梨子加入奶酪中。将“奶酪面团”静置半小时。
• 给模具涂上油脂（如果模具是硅胶的，则无需涂油脂）。将凝乳和梨的混合物放入模具中。在顶部涂抹酸奶油，用梨片装饰，然后放入烤箱。
• 将奶酪派放入预热至 180°C 的烤箱中烘烤 45 分钟。
• 这道菜的味道简直令人难以置信。

得知诊断结果后，人们的第一反应是震惊、恐惧，感觉生活完了。但并非一切都那么糟糕。当然，医生们还没有掌握如何治疗这种病症，但只要遵循一定的规律，患者就能过上相当高质量的生活。1型糖尿病饮食在这种“新生活”中占据着举足轻重的地位，甚至可能是最重要的。了解了它的精妙之处，你不仅可以健康无害地进食，还能享受美味佳肴。

1 型糖尿病患者可以吃什么？

首先要熟悉营养学的基本原理，然后才能详细回答1型糖尿病可以吃什么这个问题。

基本假设：

• 您一天至少需要吃四次，最好是在同一时间吃。
• 必须定时进食，避免不吃饭。
• 膳食每日能量值在各餐之间均匀分布。
• 食物应该多样化，但允许患有 1 型糖尿病的患者食用。
• 使用营养学家专门开发的表格持续监测食品的热量含量。
• 不要使用糖，而要使用山梨糖醇或木糖醇来增加甜味。
• 控制液体的摄入量（不超过 1,200 毫升），包括汤中的液体。
• 维生素和矿物质。
• 通过饮食调整持续监测血糖水平。
• 值得注意的是，尽管禁止食用糖，但每个糖尿病患者都应该随身携带一颗糖果或一块精制糖。如果血糖急剧下降（低血糖症），这些都是必需的。在更严重的情况下，可能会出现昏迷。

由于使用碳水化合物和卡路里表，以及使用现代便捷的血糖仪在家中可以持续监测血糖浓度，糖尿病患者可以过上完全充实的生活。

内分泌学家和营养学家将以下内容归类为允许的菜肴和产品：

• 低脂干酪（每天最多 0.2 公斤）。
• 珍珠大麦粥、荞麦粥、燕麦粥、小麦粥、大麦粥等各种粥。
• 无糖酸奶、低脂发酵乳制品：酸奶、开菲尔和发酵烤乳。
• 为了取悦自己，偶尔可以吃少量硬奶酪和酸奶油。
• 以木糖醇或山梨糖醇为基础的糖果和烘焙食品。
• 瘦鱼和瘦肉。
• 用两个鸡蛋或煮熟的鸡蛋制成的煎蛋卷。
• 黄油：黄油、植物油和酥油。
• 茶（红茶和绿茶）、淡咖啡。
• 玫瑰果汤剂、酊剂。
• 用酸味水果和浆果制作的慕斯、潘趣酒、蜜饯和果冻。
• 各种鲜榨的水果和浆果果汁。
• 对于蔬菜有少量限制。
• 由麸皮（粗面粉）制成的烘焙产品。

这些产品支持因疾病而减弱的胰腺功能，使碳水化合物代谢正常化。

面包单位（BU）相当于12克碳水化合物，它是一个“标准”，可以让你使用专门的碳水化合物表格快速创建菜单。即使使用胰岛素，使用这个数值有时也会让你吃一些“禁忌食物”。

XE 是一种“限制器”，患者一次不应摄入超过 8 个面包单位。如果患者除了糖尿病外还患有肥胖症，则该数字应低于 8 个。

如果您患有 1 型糖尿病，您不应该吃什么？

有允许的食物，也有禁止的食物。那么，1型糖尿病患者应该避免食用哪些食物呢？首先，患有这种疾病的人必须戒掉易消化碳水化合物的食物。“禁止”食物很少能少量食用（儿童尤其如此），而且如果您怀疑自己有低血糖，这些食物也是必需的。制定个性化饮食时，建议咨询营养师，他们会根据患者的临床表现，帮助您最有效地制定菜肴组合（菜单）。

但对于禁止的产品的一般建议仍然存在：

• 碳水化合物含量高的蔬菜（每日摄入量限制为100克）：
  • 土豆。
  • 豆类。
  • 胡萝卜。
  • 青豆。
  • 甜菜。
  • 腌制、盐渍和保藏食品。
• 甜食（只允许携带糖尿病患者专用甜食和以糖替代品为基础的自制甜食）：
  • 巧克力和糖果。
  • 果酱和蜂蜜。
  • 饼干和冰淇淋。
• 所有碳酸饮料，以及加糖的饮料。
• 油腻食物会导致血液中胆固醇升高，这对糖尿病患者来说是危险的。
• 由优质面粉制成的糕点和烘焙食品。
• 甜味水果和果汁（它们可以快速升高血糖水平）：
  • 香蕉和芒果。
  • 无花果和葡萄。
  • 枣和葡萄干。
• 还有一些不建议使用的产品：
  • 将盐的摄入量降至最低。
  • 精制糖及其制品。
  • 加工过的白米。
  • 玉米片。
  • 熏制产品。
  • 鱼罐头和其他罐头食品。
  • 花生。
  • 麦片。
  • 工业生产的酱汁。
  • 含有高比例咖啡因的饮料。

值得记住的是，患者服用的任何产品都应与其医生讨论。