慢性肝炎的饮食
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
炎症性肝病的营养是康复的条件之一。让我们来了解一下慢性肝炎的饮食特点、禁忌和允许的食物以及健康菜肴的食谱。
慢性肝炎是一种严重损害生活质量的疾病。长期持续的病情发展可能导致残疾,甚至死亡。该疾病的危险性在于其初期无症状。通常,当病情发展为肝硬化或其他危及生命的并发症时,人们才会寻求医疗帮助。
慢性炎症性肝病的病因多种多样。它会导致器官功能障碍,从而引发组织和细胞层面的结构性破坏性改变。如果病程超过6个月,则为慢性病变,属于多病因病变。
该疾病有多种病因:
- 病毒感染(乙肝、丙肝)。
- 酗酒、长期接触有毒、药物性物质(中毒性、药物性肝炎)。
- 人体免疫系统功能紊乱(自身免疫性炎症)。
这种疾病没有症状,这使得诊断变得非常复杂。但有一些体征可以识别晚期肝损伤:
- 持续疲劳且容易疲惫。
- 恶心、呕吐、胀气、胃灼热、打嗝。
- 粘膜和皮肤发黄。
- 右腹部不适、沉重,尤其是在吃了油腻食物之后。
- 尿液颜色变深,粪便颜色变浅。
病情进展缓慢且缺乏治疗会导致肝硬化和原发性肝癌。患者会因凝血功能障碍以及肠道和食道静脉扩张而出现胃肠道出血。消除这些并发症是一个漫长而复杂的过程,因此及时开始治疗至关重要。治疗以消除病根为根本。但对于所有类型的肝病,患者都需要制定特殊的饮食方案,以缓解疾病症状并提高治疗效果。
慢性肝炎的饮食治疗
消除导致多个器官和系统并发症的晚期疾病是一个漫长的过程,需要专业的医疗护理。饮食疗法是治疗慢性肝炎的标准方法。患者不仅需要接受治疗性营养治疗,还需要改变日常习惯和生活方式的建议。
慢性肝病患者需服用5号饮食。如果病情恶化,则需采用更清淡的5a号饮食。该饮食方案以精细加工食物和增加进餐次数为基础。
肝炎食疗的主要特点:
特征 |
第五号饮食法 |
饮食5a |
适应症 |
慢性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭 |
慢性肝炎恶化 |
用餐次数 |
5 |
6 |
热量(千卡/天) |
最多 3000 |
最多 2700 |
制备方法 |
蒸、煮、烤、炖 |
|
食物一致性 |
液体、果泥、固体 |
液体,果泥,过滤 |
盐(克/天) |
4-5 |
|
液体(升/天) |
1.5-2 |
除上述建议外,肝炎患者绝对禁止吸烟和饮酒。患者不应让肝脏承受过大的压力。
饮食的本质
饮食营养意味着严格遵循医学建议。慢性肝炎饮食的本质在于尽量减少对肝脏的损伤和刺激。所有患者都必须戒酒。由于进入人体的约70%乙醇会经肝脏处理,从而导致肝脏功能紊乱和脂肪变性。饮食应规律,规律的饮食安排有助于协调体内消化率。避免暴饮暴食,尤其是在睡前。
慢性(活动性)肝炎的营养——饮食编号 5A:
- 避免吃辛辣、油炸、油腻和甜食。
- 饭菜必须蒸、煮、烤或炖;禁忌吃油炸食品。
- 饮食中不应包括含有粗植物膳食纤维的食物(卷心菜、蘑菇、洋葱、绿叶蔬菜、大蒜)。
- 允许的食物:瘦肉和鱼、煮熟的新鲜蔬菜、谷物、水果、乳制品。
非活动性肝炎饮食——Pevzner 推荐的第 5 条饮食:
- 每日饮食中脂肪含量不应超过80克,因为过量的脂肪会导致肝脏胆汁淤积。
- 食用方法:煮熟或烤熟后食用效果更佳,蒸或炖均可。
- 可以食用非酸性水果和浆果、新鲜蔬菜和绿色蔬菜。
- 允许的食物:瘦肉、鱼、家禽、谷物、乳制品和不会引起胀气的食物。
合理的饮食有助于缓解疼痛症状,加快康复进程。治疗性营养可最大限度地减少药物使用,并恢复正常的肝功能。
慢性肝炎饮食5
在晚期炎症过程中恢复肝脏健康需要一系列治疗程序。慢性肝炎饮食5可用于治疗胆囊炎和胆结石。营养的主要目标是恢复肝脏、胆管和胆汁分泌的功能。温和的饮食包括食用热加工食品,这对肠胃功能有益。
饮食5是生理上完整的饮食。患者应避免食用富含含氮提取物、胆固醇、草酸和精油的食物。饮食应包含富含抗脂肪肝因子和膳食纤维的食物。所有菜肴均为蒸煮类,每日应有五餐。
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药物性肝炎的饮食
肝脏炎症的药物形式是由于长期使用肝毒性药物而发生的。药物性肝炎的饮食是指以温和的饮食来恢复肝脏细胞。肝实质参与体内许多生理过程,负责蛋白质、胆固醇、脂质和磷脂的合成,清除体内内源性物质,并参与胆汁的生成。药物代谢产物会促进炎症发展,引发肝硬化、肝功能衰竭和细胞坏死。
该饮食与针对其他形式疾病推荐的营养规则相似:
- 戒掉酒精和尼古丁。
- 尽量减少甜食和烘焙食品的摄入。
- 饮食中不应包括油炸、辛辣、熏制、盐渍或腌制的食物。
- 有必要选择脂肪和胆固醇含量尽可能低的产品。
- 每天吃富含纤维的蔬菜和水果。
- 避免食用含有饱和脂肪和反式脂肪的食物。
- 每天摄入最少量的糖和盐,喝至少 2 升液体。
- 最好蒸、煮、烤或炖食物。
药物性肝炎多见于女性,男性患病风险较低。这种疾病是由于长期使用中和酶系统的药物而引起的。如今,每三种药物中就有一种可导致肝炎。同时使用多种药物会增加患病风险。
酒精性肝炎的饮食
长期饮酒导致的炎症性肝损伤会导致酒精性肝炎。它是一种中毒形式,但与病毒性肝炎不同,它不会在人与人之间传播。酒精中毒会导致炎症过程,从而破坏肝脏并影响其功能。这种疾病可能持续很长时间,并且不会以任何形式表现出来,这增加了诊断和治疗的复杂性。
酒精性肝病的饮食规则:
- 完全戒除酒精饮料。
- 避免食用油腻、油炸、过咸、严格腌制和熏制的食物。
- 饮食中应含有大量的蛋白质食物:肉类、豆类、乳制品、鱼类。
- 你需要少量进食,每天 4-5 顿饭。
- 对于维生素疗法,最好使用新鲜蔬菜、水果和绿色蔬菜、草药浸剂和汤剂。
- 该产品采用温和的热处理方法制备,并极少添加植物油和脂肪。
酒精性肝炎的饮食疗法有助于缓解疼痛症状。通常,治疗性营养疗法会与其他治疗方法联合使用。预后取决于病变的形式和阶段、是否存在合并症以及是否遵从医疗建议。如果病情进展,唯一的治疗方法是肝移植。
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自身免疫性肝炎的饮食
自身免疫性肝炎是一种慢性炎症性肝病,病因不明。这种疾病最常见于年轻女性患者。如果不及时治疗,会导致肝脏严重且不可逆的损害。应从自身免疫性肝炎的最初几天就开始采用针对肝脏的饮食。这可以最大限度地减少肝脏的损害,并缓解疼痛症状。
如果疾病在正常健康情况下出现,则可能无症状发展。肝炎通常在晚期才被诊断出来,此时肝实质已发生严重病变,功能不全甚至肝硬化。治疗需遵循佩夫兹纳(Pevzner)建议的饮食表5。利胆食品、新鲜糕点、油腻、油炸、甜食和酒精均应完全排除在饮食之外。不加糖的糕点和昨天的面包、谷物、意大利面、蔬菜、水果、浆果、瘦肉、鱼类、禽类和乳制品均可食用。
除了饮食营养外,患者还会被开具皮质类固醇激素,以抑制炎症过程。如果饮食疗法和药物治疗无效,则可考虑肝移植。
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减肥菜单
在遵循治疗性饮食时,许多患者面临着制定每日饮食计划的问题。饮食菜单应多样化,并且仅包含允许的食物。
慢性肝炎菜单示例:
周一
- 早餐:蛋白质煎蛋卷配香草和凉茶。
- 零食:苹果或其他水果。
- 午餐:煮鸡柳配荞麦和西红柿。
- 零食:一把干果和绿茶。
- 晚餐:烤鱼配米饭和蔬菜。
- 第二顿晚餐:一杯加面包丁的开菲尔。
周二
- 早餐:低脂奶酪配香蕉、茶。
- 零食:饼干、果汁。
- 午餐:素食蔬菜汤、煮麦片和蔬菜沙拉。
- 零食:果泥配干饼干。
- 晚餐:土豆泥配鸡肉丸子。
- 第二顿晚餐:一杯开菲尔或花草茶,配上饼干。
周三
- 早餐:蔬菜沙拉、凉茶。
- 小吃:昨天的面包切成薄片,配上果盘或果汁。
- 午餐:甜菜根汤、燕麦片和煮熟的牛肉。
- 零食:任何水果。
- 晚餐:用酸奶油烤制的鱼和任意粥。
- 第二顿晚餐:低脂酸奶配饼干。
周四
- 早餐:花草茶、1个鸡蛋和半个葡萄柚。
- 零食:酸奶和任何水果。
- 午餐:清淡鸡汤面条和新鲜蔬菜沙拉。
- 零食:一把干果或坚果。
- 晚餐:煮意大利面和烤鸡。
- 第二顿晚餐:一杯开菲尔和干饼干。
星期五
- 早餐:燕麦片加苹果和一勺蜂蜜、花草茶。
- 零食:香蕉和酸奶。
- 午餐:蔬菜汤、肉末意大利面砂锅。
- 零食:一杯果汁和一块饼干。
- 晚餐:烤鱼配米饭和蔬菜。
- 第二顿晚餐:绿茶配饼干。
周六
- 早餐:低脂奶酪加酸奶油、凉茶。
- 零食:任何水果。
- 午餐:荞麦、番茄酱鱼排。
- 零食:一把坚果和干果。
- 晚餐:煮鸡柳配蔬菜沙拉。
- 第二顿晚餐:一杯开菲尔和饼干。
星期日
- 早餐:蛋白质煎蛋卷配酸奶油、凉茶。
- 零食:酸奶和任何水果。
- 午餐:鸡肉米汤、酿辣椒。
- 小吃:新鲜胡萝卜沙拉配酸奶油和亚麻或芝麻。
- 晚餐:煮牛肉、奶酪烤茄子。
- 第二顿晚餐:香蕉和凉茶。
慢性肝炎的食疗食谱
为了使治疗性饮食不仅有效,而且多样化,我们提供了使用允许的产品制作的美味佳肴的食谱。
慢性肝炎的食疗食谱:
水果泥汤
- 苹果1个
- 杏干50克。
- 马铃薯淀粉5克。
- 蜂蜜30克
- 肉桂粉、香草糖——0.1克。
- 水500毫升。
将苹果去皮去核,洗净。将苹果和切碎的杏干放入加水的平底锅中。用小火煮熟,加入蜂蜜、肉桂和香草糖。
将土豆淀粉稀释在少量水果汤中。制作果泥时,最好使用搅拌机或用筛子将水果揉搓。将果泥与稀释的淀粉混合,煮沸后冷却。
香草蒸煎蛋
- 蛋白2-3个
- 牛奶30毫升。
- 黄油 3-5克
- 莳萝或欧芹
将蛋白和蛋黄分离,加入牛奶,搅拌至顺滑蓬松。将蔬菜切碎,与煎蛋卷混合。在烤盘上涂抹黄油,将蛋白和牛奶倒入。煎蛋卷可以用微波炉、水浴或烤箱烹饪。煎好的煎蛋卷呈浅黄色。
南瓜苹果砂锅
- 去皮南瓜150克。
- 苹果100克
- 鸡蛋1个
- 酸奶油5克。
- 黄油5克
- 蜂蜜1汤匙
将南瓜和苹果去皮去籽,擦碎,用黄油小火煎炒。用搅拌机将打好的糊状物打碎,加入鸡蛋、蜂蜜和酸奶油,充分搅拌。将混合物倒入铺有烘焙纸的烤盘上,或放入涂有黄油的烤盘中。烤至金黄色。
慢性肝炎可以吃什么?
治疗肝病时,患者会被开具特殊饮食,以恢复受损器官的功能。饮食应均衡,包含维持身体正常功能所需的所有物质。治疗包括减少脂肪和盐的摄入,并戒除酒精和尼古丁。
让我们考虑一下患有慢性肝炎可以吃什么:
- 用瘦肉、家禽和鱼制成的肉类和鱼类菜肴。
- 各种粥,尤其是燕麦粥和荞麦粥。
- 新鲜、烘烤和炖煮的蔬菜。
- 新鲜水果和浆果、蜜饯、茶、汤和其他用它们制成的菜肴。
- 低脂乳制品:白软干酪、开菲尔、牛奶、硬奶酪和鸡蛋。
- 各种干果和坚果。
- 植物油、橄榄油和黄油(每天不超过6-8克)。
除了食用上述产品外,您每天还需要至少饮用两升液体。饮食分为五餐。食物不宜过冷或过热,也就是说,只能温热地食用,并尽量减少调味料的用量。
慢性肝炎不能吃什么?
炎症性肝病需要饮食限制。饮食疗法对于确保饮食温和、纠正和改善代谢过程以及减少营养不良和破坏性过程至关重要。治疗以5号饮食为基础,根据该饮食,饮食的能量值不应超过能量消耗。每日饮食应包含4-6克碳水化合物、1.2-1.4克脂肪和最多2.3克蛋白质。这些比例是根据患者每公斤体重计算的。
让我们考虑一下慢性肝炎不能吃什么:
- 肥肉、鱼和家禽。
- 肾脏、肝脏和大脑。
- 肉汤、罐头食品、腌制产品。
- 全脂乳制品。
- 热香料和调味品。
- 芥末、胡椒、辣根。
- 酢浆草、大葱、大蒜、蘑菇、菠菜。
- 酸性水果和浆果、红醋栗、蔓越莓和醋栗。
- 巧克力、冰淇淋、烘焙食品和其他甜食。
不宜食用刺激胃和胰腺分泌的食物、油炸食品、高胆固醇和高嘌呤的菜肴,禁止食用含有草酸和含氮萃取物的食物。