萎缩性胃炎的饮食
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
首先我们来搞清楚,萎缩性胃炎真的需要控制饮食吗?
萎缩性胃炎等疾病的病理相当复杂,因为炎症过程会导致胃黏膜和腺体组织萎缩。胃细胞和组织的结构逐渐改变,直至完全或部分死亡,这直接影响消化功能:黏液分泌、酶的产生以及身体必需物质的分解和吸收都会受到干扰。随着时间的推移,胃部会停止“接受”任何食物,进入体内的营养物质比例也会变得非常低。结果,不仅消化系统会受到影响,身体的所有器官和系统都会无一例外地受到影响。
在这种情况下,节食能起到什么作用呢?通过改变饮食结构,可以减轻受损胃部的工作负担,使食物更容易被吸收,并为身体提供有益的营养成分和维生素。此外,胃部工作也变得更轻松,从而减轻疼痛,并促进食物更快地通过胃肠道。
不同类型疾病的饮食类型
在本文中,我们将讨论哪种饮食对萎缩性胃炎最有效,以及在什么情况下可以开这种饮食,我们还将分析在治疗该疾病期间可能的菜单选项和日常饮食。
萎缩性胃炎的饮食2
2 号饮食(或 2 号治疗表)是一种合理的营养原则,其目的是为身体提供所有必需的微量元素、维生素、蛋白质、脂肪和碳水化合物复合物,不会增加负担,但会使整个消化系统的活动正常化。
烹饪方面,他们主要使用蒸锅、水煮和(较少使用)烘烤。食物应尽可能研磨,以免消化系统承受额外的机械压力。此外,研磨细腻的食物还能刺激胃部酶的活性。所有用于烹饪的食物都经过研磨。所有可能导致消化困难的食物均不予接受——包括所有油炸、烟熏、油腻、辛辣、过咸或过酸、冷热食物。非天然产品也应被排除在外,即含有人工色素、防腐剂、甜味剂、增味剂、稳定剂和乳化剂的产品。
营养学家建议吃少量但足够多的食物,大约每 2-3 小时吃一次。
下面我们来探讨一下各类疾病的饮食营养的重点。
慢性萎缩性胃炎的饮食
慢性胃炎是一种需要长期耐心治疗的疾病。不良饮食、饮酒、频繁服用药物以及不规范用药都是诱发该病的因素。合理的营养在慢性胃炎病程中的作用毋庸置疑:胃壁萎缩,腺体所在位置的结缔组织增生——所有这些都会干扰胃酸和消化酶的自然生成。消化器官的蠕动也会受到影响。
对于粘膜萎缩,任何胃肠病专家都会坚持控制饮食。通常情况下,医生会建议患者严格控制饮食,并保持温和的饮食。胃壁的退行性病变通常会减少盐酸的产生,因此,患者摄入的食物应促进盐酸的产生,并增强消化系统的酶促功能。此外,还必须监测患者随餐摄入的所有必需维生素和其他营养素。
局灶性萎缩性胃炎的饮食
局灶性胃炎的特征是胃壁形成萎缩区。换句话说,由于腺体组织部分被上皮取代,胃内出现停止分泌功能的区域。
局部型疾病通常采用1a型饮食,一段时间后转为2型饮食。此外,建议餐前15-20分钟饮用药用矿泉水,例如“纳尔赞”(Narzan)、“叶先图基-4”(Essentuki-4)或“叶先图基-17”(Essentuki-17)。这种方法有助于刺激完整腺体的功能。
建议饭前半小时喝以玫瑰果、车前草叶、圣约翰草、苦艾等为主要成分的草药茶。
禁止饮酒,以及食用可能损害已受损胃黏膜的食品和菜肴。如果不采取这些措施,治疗可能会持续很长时间,甚至完全没有效果。
弥漫性萎缩性胃炎的饮食
弥漫型胃癌的诊断在大多数情况下意味着胃部尚未出现严重的营养不良问题。这是一种过渡型,此时黏膜损伤尚浅,但已观察到局部腺体组织退化。此时腺细胞分泌功能障碍的症状已经明显。
弥漫性病变的饮食营养比以往任何时候都更有效,但是,如果忽视这种情况,负面后果是不可避免的。
推荐饮食被认为是治疗方案2号。它为患者提供全面的营养,激活腺体功能。菜肴必须以水煮、炖煮或烘烤的方式烹饪,但不应煎炸。禁止食用过冷的食物以及质地粗糙(粗纤维)的食物。
2号饮食种类繁多,包括肉类和鱼类制品。乳制品和面粉制品也允许食用。鸡蛋可以做成蒸蛋卷或煮鸡蛋。
饮食中必须包含足量的蔬菜和水果。
低酸度萎缩性胃炎的饮食
胃酸减少是由于胃黏膜组织萎缩造成的。损伤程度可能取决于受损面积的大小。死亡的腺细胞会失去产生胃酸的能力,而胃酸有助于食物的加工和消化。此外,黏液和酶的缺乏也会导致营养吸收过程的进行。
改变饮食可能是治疗低酸度胃炎最重要的一步。饮食中应包含刺激胃液分泌的食物,例如瘦肉、鱼类、酸化鲜榨果汁、水果和蔬菜。禁止食用可能刺激消化道发酵的菜肴,例如新鲜烘焙食品、全脂牛奶等。食物应多样化且饱腹。然而,应严格避免暴饮暴食:患有低酸萎缩性胃炎的患者应少量多次进食,即少量多次进食。这样可以使食物完全消化,而不会增加胃部负担。
萎缩性胃炎高酸度饮食
萎缩性胃炎伴胃酸增多的发生与营养直接相关,也就是说,这种病理是在营养不良的背景下出现的。这意味着患者首先应该做的就是调整饮食。
事实上,任何胃炎都需要戒除辛辣、煎炸和油腻食物。此外,还需戒除一些不良习惯,例如吸烟和饮酒。
需要降低胃液酸度的增加,并且在出现萎缩性炎症以及周期性呕吐发作的情况下,刺激剩余功能腺体的工作非常重要。
每天至少进食五次。如果病情恶化,请坚持至少3个月。
各种有害和酸性食物应排除在饮食之外:蘑菇、萝卜、肥肉、油炸食品、柑橘类水果、葡萄、汽水、咖啡、黑面包、辛辣香料、洋葱、大蒜、芥末。食物不应在胃腔内停留太久:因此,应避免食用过热、过冷的食物以及油腻丰盛的食物。
建议饮用脱脂鲜牛奶。最好用煮熟或蒸熟的水果以及果泥或蜜饯代替生水果。建议食用由大米、粗粒小麦粉和燕麦制成的粥。所有食物最好研磨,例如用搅拌机研磨。
萎缩性胃炎(酸度正常)的饮食
胃酸正常的患者,饮食要根据病情的进程来决定:病情加重时,饮食要收紧,病情缓解时,饮食要放松。
在病情恶化期间,建议主要食用所谓的“粘液”类开胃菜,这些开胃菜是用米饭和大麦粒制成的。燕麦片可以加牛奶或水食用。应少量多次地进食,并充分咀嚼食物,这有助于促进消化器官的正常功能。
排便恢复正常非常重要。如果持续腹泻,建议饮用鲜榨的石榴汁、山茱萸汁、蓝莓汁、黑醋栗汁和梨汁。如果持续便秘,则建议饮用胡萝卜汁、杏汁、甜菜汁,并加入蔬菜泥。此外,还建议饮用新鲜发酵乳制品。
不宜食用甜食或烘焙食品。建议两餐之间(但不建议在用餐期间)饮用绿茶。
胃窦萎缩性胃炎的饮食
胃窦萎缩性胃炎是指胃下部受损,该部位几乎位于胃出口处,与十二指肠交界处。胃窦炎常引起晨吐、快速饱胀感、胃部沉重感以及令人不适的嗳气。
此类病例通常会开具1a号饮食表,尤其适用于严重疼痛综合征患者。发病最初几天应遵循此饮食表。其目的是减少胃黏膜组织的刺激和反射性兴奋。饮食中应排除刺激分泌的食物。允许食用捣碎成糊状或流质的食物。通常,饮食主要由谷物泥、奶油汤以及以乳制品为主的菜肴组成,例如奶酪煎饼、酸奶和布丁。
1a 型饮食后,患者需改用 1 型饮食,这有助于修复受损的黏膜。这是一种相对延长的饮食,旨在恢复消化系统的分泌和蠕动。不建议食用高纤维菜肴,所有蔬菜和水果仅以加工形式(煮、烤、制成果冻等,但不可生食)提供。
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萎缩增生性胃炎的饮食
萎缩性肥厚性胃炎是指胃粘膜表面出现囊性或息肉样结构。该病的病因被认为是饮酒、非天然合成产品、维生素缺乏、对某些产品过敏等因素。
在增生初期,营养师会建议患者避免食用任何刺激胃壁的食物,例如油腻食物、腌菜、烘焙食品和面制品、酸辣食物、生水果和蔬菜。此外,还必须戒烟戒酒。
饮食改变的目标:
- 阻止胃粘膜增生;
- 恢复胃动力和分泌;
- 肠道功能正常化;
- 稳定血液中的血红蛋白水平。
如果胃炎是慢性的,那么您很可能需要终生坚持饮食控制。
萎缩性胃炎的饮食菜单
第一天(星期一):
- 第一顿早餐——粗粒小麦粉粥、煮鸡蛋、玫瑰果茶;
- II 早餐——苹果蛋奶酥;
- 午餐——面条汤、煮牛腩配酸奶油、杏子果冻;
- 下午点心——饼干、茶;
- 晚餐——酸奶奶酪;
- 睡觉前——喝一杯开菲尔。
第二天(星期二):
- 我的早餐——苹果肉桂燕麦片、茶;
- II 早餐——一块自制奶酪;
- 午餐——肉丸汤、土豆泥和肉、胡萝卜汁;
- 下午点心——半个用奶酪烤的苹果;
- 晚餐——奶酪煎饼配酸奶油、蜂蜜茶;
- 睡前——一杯酸奶。
第三天(星期三):
- 我的早餐——砂锅饭、绿茶;
- 二号早餐——蓝莓加蜂蜜;
- 午餐——鸡汤、肉面、浆果蜜饯;
- 下午点心——梨泥;
- 晚餐——水煮鱼一条、果冻一条;
- 睡前——酸奶。
第四天(星期四):
- 第一顿早餐——奶酪面条、可可;
- 二、早餐——苹果布丁;
- 午餐——米汤、荞麦饼配土豆、果盘;
- 下午点心——果酱、绿茶;
- 晚餐——土豆和鱼砂锅、茶;
- 睡觉前——喝一杯开菲尔。
第五天(星期五):
- 第一顿早餐——一份懒人饺子配酸奶油和茶;
- II 早餐——浆果慕斯;
- 午餐——新鲜卷心菜汤、蒸鸡排、葡萄干茶;
- 下午点心——胡萝卜和苹果沙拉配酸奶油;
- 晚餐——牛奶香肠配米饭、茶;
- 睡前——蜂蜜茶。
第六天(星期六):
- 我的早餐——煎蛋卷、茶和饼干;
- 二、早餐——桃子泥;
- 午餐——卷心菜胡萝卜汤、肉汁土豆饼、果盘;
- 下午点心——棉花糖、可可;
- 晚餐——一片煮熟的舌头配土豆、果盘;
- 睡觉前——一杯新鲜酸奶。
第七天(星期日):
- 我的早餐——奶酪砂锅、茶;
- 二号早餐——香蕉慕斯;
- 午餐——鱼汤、烤鸡胸肉配花椰菜泥、茶;
- 下午点心——果冻配烤饼;
- 晚餐——肉丸饭、草莓茶;
- 睡前——一杯酸奶。
萎缩性胃炎的食疗食谱
有什么好吃又有趣的菜品可以为病人准备,让枯燥乏味的菜单变得丰富多彩呢?选择有很多:关键在于发挥你的想象力,尝试打破常规。我们为您精选了一系列美味又健康的菜肴。
- 蓬松的蒸肉排。配料:1公斤土豆,半公斤煮熟的花椰菜,一根胡萝卜,一个洋葱,一个鸡蛋,面包屑,盐。
将煮熟的卷心菜切丁,用葵花籽油与洋葱碎和胡萝卜碎一起翻炒。将土豆捣碎,与卷心菜混合,加入鸡蛋和面包屑。将煮熟的“肉馅”做成肉饼,撒上面包屑,放入蒸锅蒸熟。尽情享用吧!
- 精致果冻。配料:少许香草糖,2汤匙可可粉,糖,两个蛋黄,一杯果酱,600毫升酸奶油,3汤匙明胶,3杯水,少许柠檬汁。将冷水倒入明胶中,静置至其膨胀,然后稍微加热。将蛋黄和半杯糖打至蓬松,加入少许柠檬汁、香兰素或香草糖,搅拌均匀。加入200毫升酸奶油和一杯明胶,揉匀。将混合物倒入准备好的容器中,放入冰箱冷藏。静置至其变硬。
准备下一层:将200毫升酸奶油与糖(1-2汤匙)混合,加入一杯碎果酱和一杯吉利丁,搅拌均匀。将混合物倒入已在冰箱中凝固的果冻上,然后放回冰箱。
最后一层:将200毫升酸奶油、½杯糖和可可粉混合,加入剩余的吉利丁片。将混合物加入果冻中作为第三层,放入冰箱冷藏至完全凝固。食用前,切成小块即可。
- 茄子酱。材料:茄子、洋葱2个、鸡蛋2个(煮熟)、盐、胡椒粉适量、植物油(约40克)。
烤整颗茄子。茄子煮熟后,用勺子刮出瓤;不需要去皮。在煎锅里炒洋葱。将茄子瓤、煮鸡蛋和洋葱放入搅拌机搅拌,切碎。根据口味加盐和胡椒粉。酱汁做好了——你可以把它涂在面包丁或吐司上。
- 修道院粥。配料:荞麦100克,珍珠大麦100克,大米100克,蒸粗麦粉100克,洋葱3个,小胡萝卜2-3根,茄子,水,植物油(约60克),香草,盐。
将洋葱、茄子和胡萝卜切片,放入煎锅,用植物油翻炒。将洗净的荞麦放入锅中,再铺上三分之一的炒蔬菜。下一层是洗净的珍珠大麦,再铺上三分之一的蔬菜。接下来是蒸粗麦粉和剩余的蔬菜。最后一层是洗净的米饭。小心地将一升温盐水倒入容器中,尽量不要弄破每一层。撒上香草,盖上盖子。用小火或烤箱加热,直至液体完全吸收。尽情享用吧。
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萎缩性胃炎可以吃什么?
- 面包和面粉制品:小麦面包(I级或II级),饼干或干面包片,干饼干,干曲奇。每周不超过2次——米饭、苹果、奶酪或肉馅的馅饼,需冷藏。
- 头盘可用清水,或用鱼肉、蔬菜或瘦肉熬成的稀汤,再加麦片、肉丸和土豆。蔬菜汤不加腌菜和腌制品,还有奶油汤、奶油浓汤。
- 肉类产品:减肥香肠、去皮去脂白肉、舌头、肉末、肉酱。
- 脂肪含量最少的海鱼。
- 乳制品——新鲜开菲尔、白软干酪、自制奶酪、少量酸奶油、奶油和新鲜脱脂牛奶。
- 植物油。
- 蒸鸡蛋卷或煮鸡蛋。
- 南瓜、土豆、卷心菜、西葫芦、西红柿、甜菜、胡萝卜等蔬菜菜肴。蔬菜砂锅、炖菜、土豆泥、蒸或烤蔬菜肉饼。
- 以肉汤、水、牛奶(加水稀释)制成的谷物菜肴。粥、布丁、煎饼、肉饼、砂锅菜、抓饭。
- 低脂肉冻、鲟鱼鱼子酱。
- 水果和浆果菜肴:制成泥状或烘烤状,以及果冻、冰沙、慕斯、蜜饯、果酱、橘子酱、蜂蜜。
- 玫瑰果茶、鲜榨果汁(必须用水稀释)、奶茶、可可。
- 绿色蔬菜(莳萝、香菜、欧芹等)。
萎缩性胃炎不能吃什么?
- 新鲜出炉的面包、新鲜糕点、甜面包、蛋糕、奶油蛋糕。
- 第一道菜是用豌豆和豆子做的。奥克罗什卡,罗索尼克,浓郁的罗宋汤。
- 肉制品:熏制肉类、罐头制品(炖肉、蜜饯)、猪油、肥肉。
- 肥鱼、带骨鱼、罐头鱼、咸鱼和熏鱼。
- 乳制品:高脂肪产品、未稀释的牛奶。
- 人造黄油、植物-动物混合物(涂抹酱)、动物脂肪。
- 生蔬菜、萝卜、大蒜和洋葱、蘑菇、泡菜和腌料、发酵蔬菜。
- 豆类。
- 番茄酱、蛋黄酱、酱汁和调味品、醋。
- 冰淇淋、巧克力、奶油制品、坚果。
- 碳酸饮料、格瓦斯、葡萄汁、酒类。