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肝硬化饮食

該文的醫學專家

,醫學編輯
最近審查:04.07.2025

肝硬化的饮食是这种慢性且几乎无法治愈的疾病治疗的重要组成部分。肝硬化(希腊语 kirros,意为“红色”)的定义是“实质器官中致密结缔组织增生,导致器官起皱变形,并影响其功能。”

也就是说,当出现肝硬化时,肝脏将不再完全中和并清除体内的过敏原、毒素和代谢终产物,不再为身体提供能量所需的葡萄糖,不再调节碳水化合物和脂质代谢,不再控制必需维生素的代谢。

肝脏病变会减少胆汁、脂质、磷脂、酶和激素的分泌。因此,肝硬化患者的饮食旨在以更温和的方式促进肝脏功能。

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饮食治疗肝硬化

必须遵守针对此病的特殊营养规则!这就是肝硬化饮食5。此外,酒精性肝硬化的饮食以及胆汁性肝硬化(由于胆管损伤和流入十二指肠的胆汁减少而发生)的饮食是相同的——根据Pevzner的表格5

肝硬化饮食5——在保持每日热量摄入2500-2900千卡的同时,要求严格限制油腻、油炸、辛辣和咸味食物的摄入。

日常饮食中没有食物,不会增加消化液和胆汁的产生,从而确保对患病肝脏的侵袭性最小,并有助于调节胆道系统机制的紊乱。

但这并不意味着肝硬化患者应该食用糊状食物。营养学家建议,只食用带筋的肉类,使其更加均匀,以及一些蔬菜中的粗纤维。不过,在病情恶化期间,可以开具针对肝硬化(5A)的糊状饮食处方。

肝硬化饮食5建议每日4-5餐,并限制盐摄入量(每日最多10克)。每日饮水量不应低于1.5升,早晨空腹喝一杯水将显著改善您的健康状况和肝脏健康。

这种饮食的每日分解如下:最多 100 克蛋白质(一半动物),最多 70-80 克脂肪(至少三分之一的植物),以及 400-450 克碳水化合物。

然而,在失代偿性肝硬化的情况下(如果肝脏不再能够中和氨),每日饮食中的蛋白质量减少到30克。

肝硬化腹水的饮食

根据佩夫兹纳的说法,医生为肝硬化腹水患者开出的饮食方案是饮食10。其每日热量为2300-2600千卡。由于腹腔积液,盐摄入量减少至每日7克,液体摄入量减少至1.2升。与饮食5一样,脂肪(每日最多70克)、蛋白质(最多90克)和碳水化合物(最多350-400克)的摄入量也减少。

同样,肝硬化腹水患者的饮食也不允许使用可能刺激肝脏、整个胆道系统和肾脏的产品。这些产品已在上文列出。

在该饮食允许的食物中,应该提到鸡蛋;可以以任何形式食用(但每天不得超过一个)。

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肝硬化饮食菜单

根据允许食用的食物清单来制定肝硬化的饮食菜单并不困难。

例如,第一个选择:早餐——燕麦片加牛奶,奶酪加酸奶油,茶加面包干。午餐可以吃一个烤苹果或一根新鲜香蕉。晚餐可以是素汤、鸡肉饭和果酱。晚餐,一块水煮鱼配沙拉就足够了。睡前喝一杯低脂开菲尔也很有益。

肝硬化患者的另一个饮食建议是早餐吃一份蛋白煎蛋卷(蒸的),配一块煮熟的瘦牛肉,喝一杯茶,配上饼干。午餐前,可以吃一份凝乳奶酪和一杯牛奶。午餐可以吃一份土豆汤配面包丁、一份蒸猪排配意面,以及苹果李子蜜饯。晚餐可以犒劳自己一份夏洛特。

肝硬化的饮食食谱

说到夏洛特,这种甜苹果砂锅的经典德国食谱包括白面包(作为面团)、蛋奶沙司和利口酒。

我们建议在肝硬化饮食食谱中加入一份夏洛特米饭。做法:将一杯洗净的米煮至半熟(沥干水分,用滤锅用冷水冲洗)。取4-5个新鲜苹果去皮去核,切成薄片。

然后在烤盘上抹油,放入一半米饭,抹平,再铺上一层苹果片。撒上少许砂糖。将剩余的米饭均匀地铺在苹果片上,盖住所有馅料。

接下来,将150毫升牛奶与一颗生鸡蛋混合搅拌至顺滑。将牛奶和鸡蛋的混合物倒入模具中。将夏洛特蛋糕放入烤箱,以180-190°C烘烤25-30分钟。

如果这道菜没有给你灵感,你可以用煮熟的粉丝代替米饭,用煮熟的鸡肉末代替苹果。然后在砂锅顶部涂抹酸奶油。其他步骤与上一个食谱相同。

真诚地相信肝硬化饮食至关重要,并无条件地遵循其建议,必将带来积极的效果。否则,那句著名的格言“自掘坟墓”就变得毫无意义了……

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肝硬化可以吃什么?

肝硬化饮食5建议:含蔬菜、谷物和各种面食的素汤;半粘稠的粥(燕麦片、荞麦片、大米、粗面粉);谷物和面食菜肴。您可以食用黑麦面包、略微干燥的(昨天的)小麦面包和饼干、饼干,但不要食用油腻的糕点。

推荐的肉类包括瘦牛肉、小牛肉、兔肉、火鸡肉和去皮鸡肉,可以蒸或煮(切碎或切块)。也可以吃瘦鱼,最好是海鱼。

乳制品也不应富含脂肪。建议每日限制饮用全脂牛奶不超过一杯,黄油不超过30克。沙拉中可以添加植物油(仅限精炼油)(每日不超过15克)。

土豆、胡萝卜、甜菜、西葫芦、南瓜和花椰菜等蔬菜应该煮、炖或烤。水果的选择则相对较少:生苹果泥或烤苹果泥(不酸)、新鲜香蕉(每天一根),以及水果和浆果蜜饯、果泥和慕斯。

肝硬化不能吃什么?

鉴于病情的严重性,肝硬化患者禁食清单比之前的建议更令人印象深刻。因此,肝硬化患者不能耐受以下食物:

  • 肉、鱼和蘑菇汤(在烹制汤的过程中,肉中的提取物、蛋白质和脂肪会部分转移到汤中);
  • 香肠和罐头肉;
  • 内脏(肝脏、肾脏、舌头)和猪油;
  • 肥鱼、咸鱼、熏鱼以及罐头鱼和鱼子酱;
  • 脂肪乳制品和刺激性奶酪;
  • 人造黄油和其他烹饪脂肪;
  • 鸡蛋,煮熟的或煎的;
  • 豆类;
  • 蘑菇(新鲜和罐装);
  • 新鲜的白面包和用甜糕点或酥皮糕点制成的烘焙食品;
  • 白菜、萝卜、辣根、酢浆草、菠菜、甜椒、茄子、大葱、大蒜、莳萝、欧芹、芹菜。
  • 蔬菜泡菜和腌料;
  • 大多数水果和浆果都是生的,果汁是酸的,尤其是葡萄汁。

营养学家指出,肝硬化患者应“禁用”现成酱料、番茄酱、蛋黄酱、芥末酱和辣根酱;巧克力、巧克力糖果、冰淇淋、奶油糖果、天然咖啡、速溶咖啡、可可粉和所有碳酸饮料也应禁用。酒精饮料,包括啤酒,也绝对不能喝。


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