治疗胰腺炎的羊奶

胰腺在消化过程中发挥着重要作用。它分泌的酶进入十二指肠，在它们的帮助下，胃液的酸性环境被中和，食物残渣被分解和加工，营养物质被吸收。胰腺炎症会导致这些消化过程的紊乱，引起疼痛，代谢过程停止。胰腺炎迫使患者节食，并且只能结合合理的营养摄入才能得到治疗。每种产品的使用都应分析其对胰腺的影响，并根据饮食计划进行核对。羊奶在胰腺炎中占什么地位？

奶山羊传统上在世界各地用于产奶，特别是在亚洲、非洲和欧洲，这三个地区分别生产了世界上 58.4%、24.1% 和 14.2% 的山羊奶。

最近的研究表明，食用全脂牛奶和乳制品与心血管疾病 (CVD)、中风、冠心病、血脂异常或 2 型糖尿病的发生无关。[ 1 ]，[ 2 ] 此外，食用牛奶对糖尿病患者 [ 3 ]、肥胖症 [ 4 ] 和代谢综合征患者 [ 5 ] 都有健康益处，尤其是食用发酵乳制品时。[ 6 ] 尽管有大量证据，但乳制品的消费仍然存在争议。

患有胰腺炎可以喝羊奶吗？

山羊奶富含对健康具有重要意义的生物活性化合物（包括肽、共轭亚油酸、短链脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸、多酚（例如植物雌激素）和矿物质等）。然而，山羊奶的成分取决于其食物类型，因此，山羊奶中生物活性化合物的含量也取决于其饲料来源。[ 7 ]

適應症

胰腺炎患者的饮食中应包含牛奶，但其脂肪含量应在1-2.5%之间，具体取决于疾病的阶段。急性发作期需连续数日禁食，包括牛奶。慢性胰腺炎缓解期可饮用牛奶，但应先搭配低脂食品一起食用，例如煮粥、做果冻，在土豆泥中加入几勺牛奶，或将鸡蛋液稀释后煎蛋。如果胰腺炎并发胆囊炎（胆囊发炎），则低脂牛奶与其他非酸性乳制品一样，并非禁用。食用乳制品时，需注意身体的感受，如果出现疼痛、胀气、腹胀等症状，则可能存在不适，因为每个人的身体状况都存在差异。胰腺炎加重时，患者需停止饮用牛奶几天，但症状消失后，恢复饮用牛奶有助于康复。

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優點

最近有研究审查了饮用山羊奶的潜在健康益处，包括低过敏性和改善胃肠道疾病、铁和铜的吸收、生长速度、骨密度以及血液中的维生素 A、钙、硫胺素、核黄素、烟酸和胆固醇，然而，人类健康声明仍然主要基于轶事证据，这些证据也被行业宣传材料和媒体使用。[ 9 ]鉴于物种、品种、管理规范和季节极大地影响牛奶的营养质量，[ 10 ]、[ 11 ]、[ 12 ]、[ 13]牛奶和山羊奶之间存在差异是可以预料的，尽管这种差异的程度在不同国家之间和国家内部也可能有所不同。然而，大多数国家缺乏对零售山羊奶的详细营养分析。

牛奶和乳制品是人类饮食中饱和脂肪酸 (SFA) 的主要来源，其中包括被认为会增加心血管疾病风险的饱和脂肪酸 (C12:0、C14:0 和 C16:0)。目前，SFA 的总摄入量已超过推荐水平，膳食指南呼吁减少其摄入量（使其占总能量摄入的 10% 以下）。然而，牛奶也含有多种单不饱和脂肪酸 (MUFA) 和多不饱和脂肪酸 (PUFA)，它们对人体健康有益。[ 14 ]、[ 15 ]、[ 16 ]、[ 17 ]、[ 18 ]

牛奶中主要的有益MUFAs是c9 C18:1（油酸；OA）和t11 C18:1（二十碳烯酸；VA），而主要的有益PUFAs包括c9t11 C18:2（瘤胃酸；RA）和omega-3（n-3）c9c12c15 C18:3（α-亚麻酸；ALNA）、c5c8c11c14c17 C20:5（二十碳五烯酸；EPA）、c7c10c13c16c19 C22:5（二十二碳五烯酸；DPA）和c4c16c7c06oin酸；）。矿物质对人体至关重要，发挥着许多重要作用，包括（但不限于）酶辅因子活性、金属蛋白、维生素和骨骼形成、渗透压、营养吸收和氧气运输，正如之前几本书籍和出版物所描述的那样。牛奶富含常量矿物质钙、镁、磷和钾，以及三种微量矿物质碘、硒和锌。[ 19 ] 牛奶还含有常量矿物质钠和硫，以及微量矿物质硼、钴、铜、铁、锰、钼和镍，尽管牛奶不被认为是人类饮食中这些矿物质的主要来源。植物雌激素（包括木脂素、异黄酮和香豆素），尤其是雌马酚，与健康益处有关，例如降低患心血管疾病、2 型糖尿病、某些癌症以及骨质疏松症、代谢综合征和更年期症状的风险。 [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ] 然而，与脂肪酸和矿物质不同，关于植物雌激素摄入的潜在影响的研究不足以支持饮食建议，因此没有可用的参考摄入量。[ 24 ]

高脂饮食中加入山羊奶可增加骨骼肌质量和线粒体含量，增强棕色脂肪组织的产热作用和白色脂肪组织的褐变及脂肪分解活性。这些分子水平的作用与氧消耗和能量消耗增加、皮下脂肪组织原位脂肪分解介导的产热作用增强相关，从而防止脂肪过度堆积和脂肪细胞肥大，并最终降低血清瘦素和甘油三酯水平。山羊奶的摄入还增加了肝脏和骨骼肌中AMPK介导的脂质氧化，并降低了肝脏中SREBP-1c介导的脂肪生成，从而降低了这两个器官的脂肪含量；并预防了高脂饮食喂养小鼠的胰岛素抵抗和肝脏脂肪变性。食用山羊奶还能防止肝脏炎症和巨噬细胞浸润脂肪组织。[ 25 ],[ 26 ]

儿童（1-18岁）和成人（> 19岁）从牛奶换成羊奶，可增加铜（Cu）（分别增加+6.3和+5.6 μg/天）、碘（I）（分别增加+55.9和+49.7 μg/天）、镁（Mg）（分别增加+5.6和+5.0 mg/天）、磷（P）（分别增加+14.1和+12.5 mg/天）、钾（K）（分别增加+91.8和+81.6 mg/天）、锰（Mn）（分别增加+5.2和+4.6 μg/天）和硼（B）（分别增加+15.7和+13.9 μg/天）的摄入量。这些营养素对人体健康至关重要。 Cu 可增强血红蛋白和色素的形成以及酶的功能，Mg 是主要的酶辅因子，对肌肉和神经功能至关重要，P 对酸碱平衡、蛋白质和能量代谢以及膜结构至关重要，K 对神经传导、肌肉收缩以及维持水和酸碱平衡至关重要，Mn 是多种酶的催化辅因子和激活剂，维生素 B 长期以来被认为只是植物中的必需元素，但最近已证明它会影响许多哺乳动物的酶、骨骼发育、矿化和能量代谢。

禁忌

山羊奶的主要特点是其过敏性较低（由于 α-s1-CN 含量较低），而且与牛奶相比，山羊奶中短链和中链脂肪酸的比例较高，因此消化率较高，这也使得山羊奶越来越受到消费者的青睐。[ 27 ]

乳糖缺乏症患者禁用羊奶，其症状包括腹胀、肠痛和腹泻。对羊奶过敏也是禁用羊奶的另一个禁忌。羊奶中的白蛋白在肠道中无法分解，进入血液后会被人体视为异物，并引发荨麻疹、瘙痒、打喷嚏、流鼻涕甚至哮喘等反应。病情恶化或出现不适反应是停止使用羊奶的信号，并且在急性期，完全禁止食用羊奶。