儿童生理营养的一般原则或规律
該文的醫學專家
最近審查:04.07.2025
营养生理适度性原则是指食品与特定年龄段儿童咬合、咀嚼、吞咽、消化、吸收和代谢能力的最大程度匹配。依赖某些发酵能力、免疫耐受性或塑性过程的自然模式,并对其进行充分研究至关重要。“适度性”的概念应涵盖产品的免疫学和机械特性、渗透性和口感特性。实践中,也会出现“伪适度性”——即某种食品表面上具有良好的耐受性。
有必要强调这一点,因为儿童具有很强的适应性可塑性,能够快速有效地适应并“耐受”各种食物。也可以说,这种适应性可塑性本身就体现在年龄生理学中。胎儿在妊娠中期摄入羊水时发生的吞咽运动,是胃肠道及其所有壁层消化酶系统适应未来肠内乳汁营养的新阶段。家庭和儿科医生在添加辅食时,也采用同样非常顺畅的再适应措施,引导孩子逐渐适应浓稠的食物。但通常需要指出的是,儿童能够耐受相对粗暴的饮食“实验”,而不会出现严重的临床症状。有观察发现,出生几天或几周的儿童对简单的奶粉配方(包括全脂牛奶或开菲尔)的补充喂养,或早期添加以含麸质谷物为基础的辅食,反应非常平静。孩子们被迫服从并信任成年人。然而,这种适应总是代表着正常发展道路上的“之字形”。这种现象可以视为“适应性发展”这一普遍现象的特殊表现。
由于强制适应而导致的功能过早出现或增强,一方面会导致其他生长和分化方向的相对滞后,造成发育的异时性,另一方面也会导致过早诱导的功能最终形成不完整。这是发育本质的普遍规律之一。人工喂养对儿童来说是生理性的,它不可避免地会在以后的儿童、青少年和成年人的生活中产生显著的生物学特征和发病率的变化。这些包括高脂血症、高胰岛素血症、肥胖和肥胖症、早期动脉粥样硬化、行为障碍和人际关系形成能力下降、学习能力下降。
目前,毫无疑问,母乳喂养不能被视为仅仅是营养和能量的供应。作为宫内脐带连接的等同物和延续,母乳承载着最广泛的调节和信息载体——激素、生物活性物质、个体系统和器官分化的刺激物、免疫调节和耐受因素。在自然喂养中,至关重要的是母乳喂养过程中独特的心理和社会印记系统,以及吸吮用力和张力的特定机制。同时,作为母乳喂养复杂效应的一个组成部分,通过母乳获取营养的现象本身就是营养学的“黄金标准”。在母乳喂养的“课程”中,可以揭示许多发展营养学的基本原理。