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孕期Rh致敏

 
,醫學編輯
最近審查:20.11.2021
 
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什麼是恒河猴 - 懷孕期間過敏?

當母親的血流顯示Rh抗體時,醫生診斷“恒河猴敏化”。銠抗體 - 蛋白質結構是在母親體內產生的響應於由Rh陽性胎兒紅細胞被擊中化合物(免疫系統孕婦感知這些紅細胞外國)。

妊娠期獼猴致敏的原因

如果母親血液Rh因子為負值,且胎兒Rh陽性因子為正值,則可在妊娠期間觀察到恒河猴敏感性。在大多數情況下,直到出生時,母親的血才會與胎兒的血液混合。影響胎兒的抗體會隨著時間而形成,並且在第一次懷孕期間可能不會被觀察到。在下次懷孕期間,當胎兒再次具有正Rh因子時,抗體已經存在於血液中並開始攻擊胎兒。因此,胎兒會出現貧血,黃疸或更嚴重的疾病。這就是所謂的Rh病。隨著每一次隨後的懷孕,當母親和孩子有不同的Rh因子時,情況會惡化。

在第一次懷孕期間,如果母親在之前或之前的懷孕期間被致敏,胎兒可能發展Rh疾病。這也可能發生在以下情況下:

  • 流產,流產或宮外孕,你沒有得到免疫球蛋白,以避免敏化。
  • 懷孕期間腹腔嚴重受傷。
  • 您在懷孕期間接受了羊膜穿刺術或絨毛膜絨毛的活檢,並且沒有給予免疫球蛋白。在這種測試中,母親和孩子的血液可能會混雜在一起。

致敏是一個非常重要的因素,必須在懷孕的頭三個月與醫生討論。致敏不會引起任何令人擔憂的症狀,只能通過血液檢測才能發現。

  • 如果您處於危險中,恒河猴敏化幾乎總是可以預防的。
  • 如果您已經敏感,您需要接受一系列治療以保護孩子的健康。

誰在懷孕期間容易致敏?

恒河猴 - 懷孕期間的敏化只有在母親Rh陰性,且Rh陽性時才會發生。

如果母親的獼猴血液呈陰性,而父親的血液呈陽性,那麼這個孩子很可能會和父親一樣。結果,可能會出現恒河猴衝突。

如果父母雙方都有Rh陰性,那麼孩子也會有相同的結果。在這種情況下,恒河猴 - 不會有衝突。

如果您的血液為陰性,出於安全原因,醫生將開出一個療程,不論父親的血型如何。

Rh致敏的診斷

所有孕婦在第一次產前檢查時都要接受血液檢查。他的結果會顯示母親對恒河猴血液敏感。

如果你的獼猴血液呈陰性,但你沒有敏感:

  • 重複驗血可以安排在妊娠24至28週之間。如果分析結果證實你沒有致敏,那麼在分娩前你可能不需要做額外的抗體檢測。(懷孕40週的孕婦羊膜穿刺術或胎盤脫離導致子宮出血的再次分析概率不包括在內)。
  • 新生兒出生後將接受血液檢查。如果他的獼猴血液呈陽性,您需要進行抗體檢測,以確定您是在妊娠末三個月還是在分娩過程中被致敏。

如果您敏感,醫生會密切監測您懷孕的過程,即:

  • 定期檢查血液中的抗體水平;
  • 進行超聲波多普勒研究以確定血液流向兒童大腦的血液,同時可以檢測到貧血並確定疾病的程度。

預防Rh致敏

如果您的獼猴血液呈陰性,但您沒有敏感,醫生會給您服用幾劑免疫球蛋白。其管理在100例中有99例有效。

給予免疫球蛋白:

  • 在孕婦羊水穿刺的情況下;
  • 在妊娠28週時;
  • 分娩後,如果孩子有一個積極的恒河猴血。

這種藥物只有一段時間才會有幫助,所以你應該在每次懷孕時接受一個療程。(為避免重複妊娠過敏,在流產,流產或異位妊娠的情況下,將免疫球蛋白施用於陰性血液中的婦女)。

如果您已經敏感,注射不會受益。

治療

如果您敏感,懷孕期間的醫生會定期進行檢測,以確定胎兒的健康狀況。它也應該去接待perinatologist。

兒童的治療過程取決於貧血的嚴重程度。

  • 如果有輕微的貧血症,你將不得不在孕期進行額外的檢查。
  • 如果疾病惡化,唯一正確的解決方案是過早地將孩子取出。出生後,一些新生兒可能需要輸血或治療黃疸。
  • 在嚴重貧血的情況下,孩子在子宮內輸血。這將有助於保護他的健康,並為他提供充分成熟的額外時間。在大多數情況下,在分娩過程中,分娩後立即進行剖腹產和額外的輸血。

過去,致敏往往導致兒童死亡。但現代化的檢測和治療可以讓這些孩子安全地出生,並且通常在未來發展。

妊娠期間Rh致敏的原因

恒河猴 - 敏感性發生在恒河猴陰性的女性暴露於恒河猴時。大約90%的產婦在分娩過程中敏感,因為他們的血液與孩子的血液混合在一起。後來,女性的免疫系統開始產生針對恒河猴紅細胞的抗體。

專家們不知道有多少血液會導致分娩過程中的過敏。但許多婦女在妊娠或分娩過程中敏感,即使0.1ml Rh陽性胎兒血液進入他們的血液。幸運的是,通過將免疫球蛋白引入母體可避免獼猴衝突。

當女性的免疫系統首次發生致敏時,需要數週的時間才能產生免疫球蛋白M或抗體。抗體太大而不能進入胎盤,因此Rh陽性胎兒不會造成任何傷害。預敏化的免疫系統對Rh陽性血液迅速起反應,因為它是在Rh陽性胎兒的第二次妊娠期間發生的。通常,在暴露於血液陽性的恒河猴後數小時,會產生免疫球蛋白G,這些抗體通過胎盤傳給胎兒並破壞其紅細胞。有一個獼猴衝突,這對未來的孩子是危險的。

即使在暴露於大量具有正恒河猴的血液的情況下,一些恒河猴陰性人也從不敏感。原因尚不清楚。

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