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非妊娠情况下的止血图研究
該文的醫學專家
最近審查：08.07.2025
凝血图检查是检测自身免疫性疾病的主要方法。目前，凝血图检查的范围相当广泛，但对所发现疾病的解释可能很复杂。我们认为，对于实际工作而言，血栓弹力图、血小板聚集以及慢性DIC标志物（RCMC、PDF、二聚体）的测定等参数的研究非常有用。血栓弹力图可以检测全血或血浆，因此，标准参数取决于所使用的设备，每个实验室都应该自行制定。
该方法的原理包括图形记录纤维蛋白的形成、回缩和纤维蛋白溶解的过程。
血小板聚集活性的评估是通过光电记录富含血小板的血浆研究样品与聚集刺激剂混合时透光率变化的动态来执行的：最终浓度为 1x10 3 M 的腺苷酸 (ADP) 溶液，最终浓度为 0.04 mg/ml 的胶原蛋白悬浮液。
采用硫酸鱼精蛋白和乙醇试验测定可溶性纤维蛋白单体复合物。纤维蛋白单体的存在表明血液中存在活性凝血酶。
使用抗纤维蛋白原血清和用人纤维蛋白原致敏的红细胞进行血凝抑制试验来测定纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物 (FDP)。
根据对产科实践中血栓形成性疾病诊断的大量研究数据和文献分析，有必要提出这样一个问题：止血系统评估应成为产科实践中的一项常规检查，如怀孕前和怀孕期间的血液和尿液分析。考虑到根据从怀孕早期开始的止血评估可以预测和治疗严重的产科并发症（胎盘早剥、宫内胎儿死亡、各个孕期的流产、妊娠后半期严重中毒、宫内生长迟缓），这些研究对于产前诊所和妇产医院的产科医生的工作都极为重要。更不用说预防凝血病出血血栓栓塞等严重的血栓形成并发症了。在有血栓形成病史的情况下使用肝素时，还需要进行以下研究：测定血小板数量；测定抗凝血酶III、蛋白C和S、纤溶酶原的活性。
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