如何发现青少年饮食失调？

当青少年在电视上看到模特的曼妙身姿，在时尚杂志上看到纤细的腰肢时，他们会觉得自己比不上这些英俊的男女。于是他们开始节食，耗尽心力。男孩们开始努力锻炼，在药店购买昂贵的增肌补充剂……青少年们是否知道，他们的努力是在损害自己的健康？父母的任务是及时发现青少年的饮食失调问题，并循序渐进地将其控制住。

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青少年与饮食

“你太胖了！”父母们会说，然后开始让孩子只吃蔬菜水果，或者限制他们的肉类和牛奶摄入量。父母们的出发点是好的，但他们是否明白，孩子营养不当会扰乱他的整个内分泌和消化系统？体重不但不会减轻，反而会上升。

如果节食的发起者是青少年自己，而父母对此毫不知情，后果可能更加可怕。暴食症（所谓的狼饿症）和厌食症（持续的营养不良）会严重损害身体，以至于新陈代谢过程很难恢复——可能需要数年时间。

青少年强烈渴望节食的理由既有合理的，也有牵强附会的。合理的理由包括肥胖或肥胖倾向。牵强附会的理由包括想看起来像身高、体重和发育正常的45公斤模特。女孩比男孩更渴望完全符合牵强附会的审美“标准”。据统计，女孩成为节食受害者的几率是男孩的4倍。

父母应该做什么？

最重要的是确定孩子的问题究竟是真的还是想象出来的。只有营养师才能准确判断。第二步是制定行动计划来纠正这种情况。如果孩子有想象出来的体重问题，或许需要带他去看心理医生。心理医生会帮助青少年理性地评估情况。咨询心理医生的另一个好处是，青春期的孩子很少听从父母的意见。通常情况下，陌生人对他们来说比父母更有权威，而父母“对此一无所知！”

如果孩子真的有体重问题，父母仅仅去看营养师是不够的。他们需要陪伴孩子完成医生建议的整个过程（通常漫长而艰难！）。青少年体重问题的原因不仅仅在于他吃了多少东西以及吃了什么。尽管这当然不是最不重要的因素。

青少年体重过重的原因

• 饮食不当（大量油腻和面粉食物、不良饮食习惯、大量食物）
• 遗传因素（遗传性体重偏差）——这个问题很难解决
• 久坐的生活方式（孩子很少或根本不运动）
• 抑郁症（心理障碍）

每种导致体重过重的原因都应该用不同的方法消除。在这方面，父母不应该被自己的直觉所左右，因为在基因异常的情况下，运动和节食可能根本不起作用。也许孩子需要调整激素水平，因为激素水平在青春期控制着体重、发育和性格。此外，在45岁的索尼娅阿姨身上成功测试的饮食，对11岁的阿内奇卡来说可能无效，甚至有害。完全没有必要让她整周都喝低脂开菲尔和无盐荞麦。

无论你多么想见到你的女儿克劳迪娅·希弗和你的儿子阿诺德·施瓦辛格，你都不应该用极端的方法折磨他们。尤其是单一饮食法。单一饮食法指的是在3-7天内只吃一种产品就能快速减肥的快速减肥法。这对于孩子正在发育的身体来说简直是不可接受的。你只会让他们精疲力竭、紧张不安，甚至在课堂上晕倒。这绝不是慈爱父母的目标。

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青少年营养最常见的偏差

这些异常并不多见，如果父母不密切关注孩子的饮食和进食量，就可能会发现孩子患有厌食症、贪食症或暴食症。了解更多关于这些异常的信息，它们通常无症状发生，需要父母的密切关注。

青少年厌食症

厌食症通常被称为神经性厌食症。这种疾病与神经系统异常有关，这与减肥任务有关。同时，男孩或女孩对自己的体重、身材、身高以及整体自我形象感到极度不满。厌食症通常发生在缺乏安全感的青少年身上。由于这种疾病并非一两天就能发展起来，而是可能持续一年半，当孩子完全精疲力竭时，家长需要保持警惕，及时识别神经性厌食症的早期阶段。该如何应对？

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第一个铃声：对话

仔细倾听孩子对自己的评价。如果他们总是想着如何减肥，并把自己与苗条的模特比较，这就是最初的警告信号。照镜子对青少年来说是很正常的。他们非常关注自己的“自我”和外表。如果孩子自信，他们会带着一种满足感从镜子前走开：“我真漂亮（真帅！）”，或者看到自己身材和面容上最有优势的特征。

如果孩子有自卑感，不喜欢照镜子，照镜子后情绪低落，变得紧张易怒。那么父母应该和孩子谈谈，告诉他们孩子是如何被爱的，并举出自己生活中的例子，比如演员和歌手，他们虽然相貌平平，但却非常成功。然后采取实际行动：给孩子买溜冰鞋，让他学游泳，带他去看营养师调整饮食，去看皮肤科医生，选择面膜、护肤品和护发产品。

很多时候，孩子对自己外表的不满，源于大人缺乏关注。虽然他会用食物来弥补这种不足，但真正需要的是与父母共同休息。

第二个钟声：选择饮食

那些想要弥补外貌缺陷的孩子开始行动起来。他们完全是出于自愿：他们在杂志上读到过这种饮食法，从朋友那里听说，甚至因为电视上说了就绝不会吃这些“有害”的食物。如果孩子开始从饮食中剔除某些食物，偏爱其他食物，并大幅减少食物摄入量，家长就应该警惕了。如果孩子跳过厌食症的这个阶段，体重会下降高达12%，家长们会将此归咎于学校压力或食欲不振。

他们不知道自己的食欲是否正常，孩子们为了拥有模特般的外貌而折磨自己。食物的分量如此重要，值得关注。青少年很少能在身体需要正常健康摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物的时期控制食欲。处于厌食期的青少年有时会完全不吃东西，有时会突然暴饮暴食。有些孩子经常使用泻药和灌肠剂。

在节食的背景下，青少年可能会开始不停地做饭。妈妈会很高兴：家里又多了一个帮手！但这种不健康的“不停地做饭”的爱好可能只是一种神经紊乱：潜意识里，青少年会用食物来弥补食物的不足，只不过自己不吃，而是喂给别人吃。

第三钟：对运动前所未有的热爱

患有厌食症的儿童可能会为了进一步减重而大幅增加体力活动。这会逐渐使他们的身体疲惫不堪。他们的外貌也会发生变化：原本健康的儿童面部皮肤开始脱皮，头发变得脆弱易断，指甲容易断裂，出现口臭、全身乏力和易疲劳等症状，而青少年时期的儿童晚上可能会做噩梦。所有这些，在体重下降的背景下，都应该成为父母的指路明灯。

在厌食症的这个阶段，最好的办法是去看心理治疗师和营养师，因为消化系统已经受损，可能需要药物来恢复。

钟声五：时间流逝

如果父母之前太忙，疏忽大意，没有注意到孩子病情的变化，那么现在他们肯定会注意到他外貌的变化。孩子们非常消瘦。他们食欲不振，经常呕吐，胃部不适（溃疡、胃炎）。脸色从粉红变为苍白或蜡黄，脸上可能出现斑点、丘疹，甚至伤口。头发脆弱消瘦，指甲易断裂，孩子虚弱、嗜睡、睡眠不足，血压低。

这种症状并非立竿见影，需要一年半的时间折磨自己的身体才能彻底筋疲力尽。贪食症晚期的一个典型症状是青少年对食物产生强烈的负面反应。在极端情况下，高达40%的儿童死于厌食症。父母必须及时发现孩子在饮食方面的任何异常行为，这样才能在一开始就避免困境。

暴食症或狼性饥饿

青少年贪食症是另一种与食物摄入相关的严重精神障碍。贪食症被归类为一种复杂的饮食失调症，难以治疗，尤其是在晚期，当父母已经错过了孩子身体被摧毁的那一刻时。患有贪食症的青少年会经历食欲的猛烈爆发，看到什么就吃什么，然后对自己吃过的东西感到难以忍受的羞耻，并通过人工催吐来排出食物。泻药和利尿剂是贪食症青少年药柜里的常见药物。同时，青少年沉迷于各种节食方法，并试图通过增加体力活动来减掉他认为多余的体重。

如何识别贪食症？首先，你需要注意孩子吃什么、吃多少。如果孩子吃的量过小，或者吃的量过大，有时甚至会完全拒绝进食，隐瞒自己吃了东西的事实，吃完后立即跑到厕所吐掉——这些都是贪食症的迹象。

暴食症会导致不可逆转的后果：身体代谢紊乱，肾脏、肝脏和内分泌系统功能紊乱。如果父母疏于照料，暴食症发展到晚期，很可能导致死亡。这种疾病并非一日之功，可能需要六个月到一年的时间才会对青少年造成不可逆转的后果。

厌食症和暴食症密切相关，且难以治疗。这需要父母给予最大程度的照顾和关注，并严格控制医生处方药物的摄入量和孩子的饮食。孩子每天应至少少量进食5-6次。饮食应包含蛋白质、脂肪和碳水化合物，以免孩子身体能量不足，并为其提供发育所需的一切。

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强迫性暴饮暴食

什么是强迫性暴饮暴食？它指的是一次性吃下大量食物。换句话说，它指的是不受控制地大量进食。如果你的孩子容易患上这种可怕的疾病，你需要去看营养师和内分泌科医生。

强迫性暴饮暴食可能是严重压力的结果。例如，孩子失去了家人，或者正在经历一段感情的低谷。孩子会用最容易、最快捷的方式弥补这种损失——吃一些好吃的东西。在这种情况下，大脑中控制食欲的区域就会失灵。因此，青少年可能会吃下一大份披萨或高热量的派。

强迫性暴饮暴食应与突发性严重饥饿相区别，后者通常发生在压力状态下、重体力劳动后，或孩子长时间户外玩耍后。青少年出现一次性的强烈饥饿感是正常的。但如果持续饥饿，比如持续一个月，就应该引起家长的警惕。为了避免自己猜测诊断（很容易出错），家长需要花时间带孩子去看医生。

强迫性暴饮暴食症的另一个特征是，孩子会试图隐藏饥饿感，就像贪食症一样。这可以将这种痛苦的状态与青少年中常见的正常健康的食欲激增区分开来。异常状态下的暴饮暴食会以情绪波动为特征。孩子可能患有抑郁症或神经质，他也会试图隐藏这些症状。

在这些情况下，心理学家或心理治疗师会提供帮助，他们会建议哪些活动可以帮助孩子摆脱导致抑郁的强迫性思维。营养师会开出合理的饮食处方。内分泌科医生会帮助选择有助于降低食欲和改善情绪的药物，因为有时仅靠心理方法而不依靠药物是无法应对强迫性暴饮暴食的。

青少年饮食失调症已得到解决。下一步该怎么做？

一旦暴食症、厌食症或强迫性暴饮暴食被扼杀在萌芽状态，或在任何阶段被克服，你就需要冷静下来，继续快乐地生活。对吗？当然不是。曾经尝试食物来弥补的青少年，可能会再次尝试。因此，父母不应忘记控制孩子的饮食和精神状态。

任何与有意识的饮食过量或过少有关的疾病，其核心都存在心理问题，而这些问题往往隐藏得很深。这可能是由于缺乏爱、关注或自尊心过低造成的。也可能是失去亲人，而这些是孩子脆弱的心灵无法承受的。因此，即使是最忙碌的父母，也不应该忽视孩子行为中哪怕最细微的变化，例如情绪、欲望和习惯的改变。这样，青少年的饮食失调就不会影响他的生活质量，也不会影响你的生活质量。