酒精对胎儿的影响

女性饮酒会损害未出生的胎儿。酒精会从母体进入胎儿的血液，干扰细胞分裂，而大脑和脊髓细胞被认为对此更为敏感。“胎儿酒精谱系障碍”这一术语表明了酒精对胎儿的影响程度，其影响范围从轻微到严重。酒精会干扰儿童的身心发育，这种影响会伴随其一生。

酒精对胎儿有何影响？

酒精对胎儿发育的影响：

• 特定的面部特征：孩子可能头部较小，脸部扁平，眼睛窄，头部和面部形状的发育异常在2-3岁时变得更加明显。
• 生长障碍：在子宫内接触酒精的儿童比同龄人身高较矮。
• 行为和学习困难。
• 先天性缺陷，即眼睛、耳朵、心脏、骨骼和泌尿生殖系统的发育障碍。
• 怀孕期间过量饮酒会导致流产、冻孕或早产。

多少量的酒精被认为是安全的？

孕妇饮酒后，部分酒精会传递给胎儿。孕妇过量饮酒（一次5杯或以上）可能会影响胎儿发育。迄今为止，研究尚未提供强有力的证据表明少量饮酒对胎儿是安全的。酒精对每个人的影响不同，因此没有人能确定多少量是安全的。

酗酒会增加胎儿畸形的风险，但即使少量饮酒也会对未来的孩子产生负面影响。孕妇饮酒会扰乱胎儿发育，但其严重程度取决于多种因素：

• 妇女在怀孕期间饮用酒精饮料的频率、数量和阶段：儿童的严重发育障碍与酗酒有关（一次饮用 5 杯或更多）；
• 母亲是否服用其他药物、吸烟或有健康问题：在这种情况下，孩子更容易出现某些缺陷；
• 遗传因素起着非常重要的作用，尽管有些孩子的异常情况比其他孩子更多。目前尚不清楚为什么会发生这种情况，但可能存在遗传联系。

如果怀孕期间喝酒了该怎么办？

尽量如实告知医生。越早告知，生下健康宝宝的几率就越大。如果医生知道有必要关注胎儿发育可能出现的异常，他会在孩子出生前后更加关注，也就是说，会在孕期安排额外的检查和检测。

如果您有酒精依赖，请咨询医生、心理医生或其他专业人士。此步骤将帮助您了解酗酒问题及其对生活各个方面的影响，包括怀孕本身。孩子的父亲以及朋友和家人应该帮助孕妇戒酒。

何时诊断因饮酒导致的胎儿发育异常？

“胎儿酒精谱系障碍”的迹象并非总是在出生时就能显现。医生可能会发现严重的异常，但酒精的影响，例如行为问题或记忆力下降，可能要到学龄才会显现。有时，异常在出生前就能显现。如果医生知道您在怀孕期间饮酒，他或她可能会安排超声波检查，以检查是否存在心脏缺陷或发育迟缓。这些异常的病因可能尚不清楚，但结果可能表明婴儿出生后需要特殊护理或帮助。

孩子患“胎儿酒精谱系障碍”该如何治疗？

照顾患有胎儿谱系障碍的儿童需要耐心和毅力。孩子需要帮助完成学业、与同龄人沟通以及接受职业培训。社会服务机构将为抚养孩子提供经济和情感支持。

在怀孕早期发现发育迟缓，即使酒精接触量很小，也能增加孩子过上充实生活的机会，有助于避免学习困难和精神健康问题，如酗酒和吸毒、抑郁和焦虑。

胎儿酒精综合症的症状

• 特定的面部异常。患儿头部较小，眼缝狭窄，鼻翼短而塌，鼻唇沟平滑，上唇较薄。这些特征通常在2-3岁时变得更加明显。在青春期和成年期，这些特征会逐渐平缓，但鼻子可能看起来比平时更大。
• 体重过轻或发育迟缓。出现酒精综合症症状的新生儿体重不足2.5公斤。发育异常较轻的儿童体重往往较高，但身材较小。
• 中枢神经系统疾病。发育迟缓，尤其是在需要肌肉力量和协调性的技能方面，是中枢神经系统疾病的最初迹象。在子宫内接触酒精的婴儿可能会出现握力差和视觉运动协调能力受损的情况。
• 行为和认知障碍。患有酒精综合症的新生儿通常易怒，吸吮反射发育不良，并且难以与父母或保姆沟通。在学龄期间，孩子会变得注意力不集中，经常行为不端，并且难以记住新知识。
• 先天性缺陷：眼睛、耳朵、心脏、骨骼和泌尿生殖系统的结构异常很常见。
• 精神障碍：许多儿童和青少年更容易患抑郁症、恐慌症或焦虑症。

孕妇饮酒会导致胎儿发育紊乱，但严重程度取决于多种因素：

• 妇女在怀孕期间饮用酒精饮料的频率、数量和阶段：儿童的严重发育障碍与酗酒有关（一次饮用 5 杯或更多）；
• 母亲是否服用其他药物、吸烟或有健康问题：在这种情况下，孩子更容易出现某些缺陷；
• 遗传因素起着非常重要的作用，尽管有些孩子的异常情况比其他孩子更多。目前尚不清楚为什么会发生这种情况，但可能存在遗传联系。

遗传性疾病和其他疾病也可能表现出酒精综合症的特征性症状。这些症状通常在母亲使用抗惊厥药物后出现。

胎儿酒精综合征的诊断

确定孩子的状况

儿科医生根据以下情况对胎儿酒精谱系障碍进行诊断：

• 母婴病史。母亲会被询问孕期饮酒量和频率。儿童病史包括简要的发育概述，以及关于学习能力、行为模式和手眼协调能力的问题。
• 儿童体格检查：卡片上记录体重、身高和头围。医生还必须确定儿童是否存在酒精综合症特有的面部异常。

医生可能会在婴儿出生前安排超声波检查以检测异常情况（心脏异常或发育迟缓），尽管原因通常不完全清楚，但检查结果将表明婴儿出生后是否需要特殊护理或帮助。

如果医生知道孕妇饮酒，他或她会对婴儿进行特别观察，以尽早发现发育障碍。

酒精综合症的发育异常表现形式各异，从轻微到严重不等。此外，这些异常通常不会立即显现。在学龄期，当出现行为和认知问题时，可能会出现轻微症状。

酒精综合症导致的严重偏差通常在孩子2-3岁时出现，有时甚至在出生后不久就会出现。这种诊断通常伴有以下症状：

• 特殊面部异常。该儿童头小，眼缝窄，鼻短而塌，鼻唇沟光滑，上唇薄。
• 生长缓慢。患有酒精综合症的儿童出生前后体重和身高的百分位值低于10。这意味着这些儿童身高较矮，体重在100名同龄同性别儿童中低于90%。一般而言，出生体重低于2.5公斤的儿童被认为发育不良。出生前，会使用超声波测量儿童的体重和身高。
• 中枢神经系统发育障碍。症状是头围较小。此外，行为和认知障碍也表明存在这种异常。

酒精综合症导致的行为问题也常见于年龄较大的儿童。教师、家长以及保姆会被要求填写关于孩子行为的专门问卷。通常会进行染色体分析和基因检测，以排除其他原因导致这些症状的可能性。如果孩子的母亲在怀孕期间被发现酗酒，即使没有症状，也需要在18个月大时接受全面检查。之后，孩子应定期接受医生检查，直至3岁。检查期间，还会评估孩子的语言、认知和适应能力。

母亲检查

如果您在怀孕期间饮酒，并且不确定您的宝宝是否应该接受酒精综合症的检测，请咨询您的医生。您告诉医生的信息有助于尽早发现发育异常。如果您还没有准备好与医生坦诚沟通，请寻找另一位您感觉更舒适的医生。专科医生应该尊重您，并愿意与您合作。他们也应该尽力帮助您应对酒精成瘾。

如果医生怀疑您有酗酒问题，他会要求您填写问卷或进行测试。如果结果呈阳性，您可能会被转介到戒毒中心进行治疗和预防。

摆脱酒精成瘾将有助于防止将来生下有酒精症状的孩子。

及时诊断孩子是否患有酒精使用障碍并提供必要的医疗护理至关重要。诊断还能帮助其他参与孩子成长和教育的人员了解其面临的一系列问题和需求。

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胎儿酒精综合症的治疗

胎儿酒精谱系障碍的治疗取决于孩子被诊断的年龄及其需求。

初步治疗

带您的孩子去做检查，然后找一位有治疗胎儿酒精综合症儿童经验的儿科医生，他们能够及早发现发育问题并开出治疗方案。他们还可以将您转介到专门的社会服务机构，该机构为患有“胎儿酒精谱系障碍”的儿童的家庭提供情感和心理支持。照顾和抚养患有胎儿酒精综合症的儿童需要耐心和极大的毅力。孩子可能对声音和光线非常敏感，因此您需要营造一个安静平和的环境。由于这类孩子的吸吮反射发育不良，喂食时间可能比平时更长。帮助您的孩子发展说话和思考能力，讲故事、阅读、抱抱孩子，并允许孩子与其他孩子玩耍。

如果家中有人酗酒，应送其去接受治疗。如果母亲酗酒，则必须戒除这一不良习惯，以防止未来的孩子患上酒精综合症。丈夫、朋友或家人应为孕妇提供必要的支持，并帮助其戒除酒瘾。

当前治疗

患有胎儿酒精谱系障碍的儿童的治疗方法会随着他们的成长发育而变化。需要定期检查以监测孩子的发育情况并发现任何发育问题。患有胎儿酒精谱系障碍的青少年和儿童需要支持、学习帮助和发育监测。有时，孩子需要特殊治疗：物理治疗、职业治疗和言语治疗，这些治疗应尽早开始。孩子可能存在学习困难，例如记忆力差、注意力不集中以及与同龄人沟通困难。

年龄较大的儿童和青少年需要学习社交技能以及如何在社会中行事。

职业治疗可以帮助青少年为未来的职业做好准备。患有严重残疾的青少年需要持续的监护，无论是在工作还是在家。但他们中的许多人可以独立生活。

行为问题或精神障碍可能需要心理帮助或某些药物治疗。患有先天性酒精综合症的人有患上注意力缺陷多动障碍、抑郁症、焦虑症或酒精/药物成瘾的风险。

如果孩子有视力问题，应购买矫正眼镜。有先天性缺陷的儿童应接受手术或治疗（例如语言治疗）。

患有酒精综合症的儿童可能缺乏自尊，在这种情况下，他们需要得到鼓励，不断提醒自己，无论是家庭成员还是社会，都非常需要孩子。

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如果出现新问题，应进行治疗

如果您认为孩子没有进步，或者出现了令人担忧的迹象，请咨询专家。在这种情况下，进行全面检查是必要的。

在家治疗

如果您怀孕了，并且担心宝宝可能患有“胎儿酒精谱系障碍”，请咨询医生。如果您无法坦诚地告诉医生，可以找一位您更放心的医生。这位医生应该尊重您，并愿意与您合作。他们也应该愿意帮助您克服酒瘾。

如果您的孩子患有酒精综合症，您可以通过以下方式帮助他：

• 摆脱酒精成瘾，在家中提供稳定感和安全感，这对孩子的全面成长非常必要。
• 学习如何照顾在子宫内接触过酒精的婴儿。患有严重酒精综合症的婴儿对外界刺激（触觉、声音和光线）更加敏感，他们的吸吮反射发育不全，并且难以完成发育任务。如果您的宝宝因肠绞痛而烦躁不安，请尝试在安静的房间里让他平静下来。尽量不要带宝宝去拥挤或嘈杂的地方。如果在喂奶过程中出现问题，请增加喂奶次数并减少喂奶量。如果您使用奶瓶喂养，请购买专门针对早产儿的奶嘴。
• 鼓励您的幼儿或学龄前儿童行为得体，培养独立性。为此，您需要养成日常习惯，并寻求专业人士的帮助。
• 定期去看医生，进行持续检查并监测酒精使用障碍的症状。早期治疗可以最大限度地减少酒精对孩子发育的负面影响。
• 尽早为您的孩子送入特殊机构。法律保障所有儿童接受教育的权利，包括因酒精综合症而有学习障碍的儿童。家长有权充分了解适用于其子女的教育决定，并有权对任何决定提出异议。请联系教育部门，了解您可以为孩子报名的机构。
• 帮助你的孩子或青少年适应新的责任。孩子参加社交技能培训课程很有帮助，其中包括在出现精神障碍或抑郁症时提供心理帮助。职业治疗项目旨在教授青少年工作技能，为他们未来的职业发展做好准备。患有严重酒精综合症的年轻人需要持续的监督，无论是在工作还是在家。但他们中的许多人可以独立生活。

患有酒精综合症的儿童可能自尊心较低，在这种情况下，需要通过鼓励来纠正这种情况，不断提醒孩子非常需要家人和社会的帮助。

为父母提供的帮助

帮助患有酒精综合症的儿童最重要的方面之一是照顾好自己。请咨询您的医生，了解您和您的孩子可以从哪里获得帮助。积极的态度和良好的健康有助于营造一个温暖的家。这些品质对于孩子进一步发展其潜能至关重要。您可能非常担心孩子的状况，并且可能无法控制自己的情绪。如有必要，请寻求心理医生的帮助。戒酒或将酗酒的家庭成员转介接受治疗。治疗期间，请采取避孕措施以避免怀孕。

预防儿童酒精综合症

任何剂量的酒精都会影响儿童的发育，酗酒则风险会大大增加。没有任何药物可以保护儿童免受酒精的负面影响，而且酒精的后果是不可逆转的。

怀孕期间戒酒可以避免酒精综合症。卫生部长强烈建议孕妇在怀孕期间戒酒。