懷孕中斷
最近審查：23.04.2024
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全世界有1/3的懷孕中斷。良好的避孕藥物減少了對這種干預的需求，但並不能完全消除它。每年在英國進行大約150,000次這樣的程序。
立法
1967年有關墮胎的法律（補充1990年關於一個人的受精和胚胎學的立法）允許在24週內終止妊娠
- 降低女性生命存在的風險;
- 降低女性身心健康風險;
- 減少了這個女人活著的孩子的身心健康風險。
第1條為中斷任何早孕提供了技術基礎，因為它比分娩更安全，但第2條（“社會”條款）解釋了90％的終止妊娠。兩名醫生必須簽署HSA / 1表格。對於16歲以下的孕婦，需要父母（和患者本人）的同意。
如果中斷妊娠的時間沒有限制
- 對母親的生活構成威脅;
- 對母親身心健康造成嚴重傷害的風險（考慮到母親今後可能預見的客觀情況）;
- 有合理的風險，如果孩子出生，他會遭受嚴重的身體或精神疾病，這會導致嚴重的殘疾。
在20週後，通常在羊膜穿刺術後，或者在更年期的母親或女性早期不能識別懷孕時，流產的發生率不到1％。24週後終止妊娠只能在國民健康服務醫院的條件下進行。
關於墮胎的決定
一個女人將不得不忍受她關於她的行為的餘生。理事會可以幫助她選擇解決方案，至少她會後悔的。
- 她真的懷孕了嗎？進行陰道檢查以確定懷孕的時機。
- 她真的想結束懷孕嗎？為什麼呢？她是否考慮過其他選擇 - 討論它們的可能性。她的搭檔對此有何想法？理想情況下，您應該花時間考慮事情，並在下次諮詢期間做出決定。如果它選擇一個中斷：
- 討論避孕藥具的使用（如果需要，可以在第二天開始服用）;
- 設置進一步行動的順序。如果患者是Rh陰性，她需要引入抗D-HM免疫球蛋白。在終止妊娠時，她可以承受真正的壓力。
[墮胎的方法
孕早期終止妊娠的最常見方法是擴大宮頸，隨後進行刮宮或真空抽吸子宮內容物。死亡率很低（1：100 000），感染並發症的風險很小。
在妊娠中期II在3小時，劑量為1毫克誘導前列腺素的陰道內給藥分娩凝膠或陰道栓劑，例如吉美前列素（吉美前列素）的形式，在24小時內逐漸增加劑量至多5mg。催產素可能需要刺激子宮收縮並手術切除胎盤殘留物。該程序可能是漫長的，痛苦的和心理創傷。另一種方法是使用鑷子使用手術方法排空子宮。該方法執行起來非常不愉快，並且當需要擴大宮頸時，即使在預先施用前列腺素之後，它也會對其造成損害。14週後，死亡率和發病率隨著懷孕時間的增加而增加。
懷孕的藥物流產（妊娠超過9週）是在特殊診所進行的4步驟程序。
- 討論和進行超聲波。
- 在工作人員的監督下，米非司酮（米非司酮）的劑量為600毫克口服（RU486，抗孕酮），一種植入胎兒卵。
- 在先前的操作之後的36-48小時內通過引入具有1mg gomeprost的子宮託來完成墮胎。在此階段早些時候，只有3％的墮胎產生。
12週後，進行隨訪和超聲檢查。5％的患者需要手術干預。在相同數量的患者中觀察到精神障礙與手術終止妊娠後相同。