怀孕、分娩和生产：分娩计划

在预约就诊期间，了解分娩期间可能发生的情况。想一想你想要什么，并写下一个粗略的行动计划。你可以在年轻父母学校学习，也可以自己制定。计划样本可以从网上下载。

做好准备，因为并非所有事情都按计划进行，请耐心等待。您的产后经历可能与您的预期完全不同。如果出现意外情况，医生会为了您和宝宝的安全做出决定。您仍然可以以某种方式影响一些决定，但最终决定权在医生手中。

别忘了选择一家妇产医院，一位接生的医生，还要考虑你是否希望身边有人陪伴。如果你以前没有上过年轻妈妈学校，现在是时候报名了，从怀孕六七个月开始。

想想您希望采用哪种类型的疼痛缓解方法，可能需要哪些医疗程序（包括胎儿心率监测），以及您希望如何与新生儿共度最初的几个小时。

放松技巧

• 自然分娩：无需使用止痛药即可控制疼痛，例如集中呼吸、分散注意力、按摩、想象和分娩过程中的持续支持。针灸和催眠在某些情况下非常有效。
• 水中分娩有助于减轻疼痛和压力，使分娩过程更容易、更快。
• 分娩期间的活动，无论是持续监测还是间歇监测。大多数孕妇希望在分娩过程中活动一下，以减少不适。但如果分娩困难，则需要持续监测胎儿。
• 分娩期间的饮食。一些妇产医院允许您喝水或吸食冰块，但禁止进食，因为分娩期间固体食物消化缓慢，存在呕吐风险，而且如果需要手术，麻醉只能在空腹状态下进行。
• 聆听美妙的旋律。
• 推的过程中改变身体姿势。

医用止痛药

• 硬膜外麻醉：将止痛药持续注射到脊髓硬膜外区域，以部分或完全阻断下半身的感觉。轻度硬膜外麻醉可使产妇感知到分娩过程并进行用力，从而减少剖宫产或终止分娩的需要。
• 阴部麻醉或宫颈旁麻醉：将麻醉剂注入腹部。阴部麻醉被认为是最安全的麻醉方式之一，因为麻醉只针对产道。宫颈旁麻醉的使用频率低于阴部麻醉，但后者被认为更有效。
• 麻醉药，主要是二聚醇，用于缓解焦虑和疼痛，但其镇痛效果有限，并对母亲和婴儿造成副作用。

还有其他类型的麻醉，但只能由医生在分娩时开具。它们通常是紧急情况下执行的其他医疗程序的组成部分。这些包括：

• 局部麻醉：在进行硬膜外麻醉之前，皮下注射麻醉剂以麻木该区域。
• 脊髓阻滞：在产钳分娩或剖腹产过程中，将止痛药注射到脊髓液中，可以快速完全麻木下半身，使产妇无法用力。
• 全身麻醉：孕妇吸入或接受静脉麻醉，导致其失去意识。这种麻醉被认为不安全，且比硬膜外麻醉或脊椎麻醉更快。因此，全身麻醉仅用于紧急情况，例如需要快速取出胎儿，且尚未放置硬膜外导管的情况。

分娩期间的医疗辅助程序

• 引产，包括破膜和使用药物打开宫颈并刺激宫缩。引产在医学上有需要时进行，例如孕妇患有高血压或其他危险情况。
• 胎儿心率监测可以是连续的，例如在难产的情况下，也可以是定期的，以确定胎儿的状况。
• 会阴切开术是为了促进分娩并缩短产程而进行的会阴切口。按摩可用于防止会阴破裂或控制用力。
• 当分娩停止、需要用力推入或观察到胎儿窘迫综合征时，使用产钳或真空吸引胎儿。
• 剖腹产。

如果您以前做过剖腹产，您可能想尝试阴道分娩或计划再次剖腹产。

新生儿护理

• 您可以储存脐带血，以便将来可以使用干细胞来治疗您的宝宝，但这需要在您怀孕早期进行计划。
• 宝宝出生后，您至少可以和宝宝待在一起一个小时。在一些妇产医院，产妇和宝宝会在整个住院期间住在同一房间。
• 可能会推迟维生素 K 的给药、血液检查和眼科药物治疗，以帮助婴儿出生后平静下来。
• 考虑一下何时以及是否想要接待访客，包括家里的其他孩子。

您可以要求在喂奶期间不要给宝宝喝水或喂干配方奶粉，以避免母乳喂养出现问题。

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