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孕期:3 周

該文的醫學專家

妇科医生、生殖专家
,醫學編輯
最近審查:06.07.2025

怀孕第三周发生的情况是许多处于这一阶段的女性感兴趣的。

卵子受精通常发生在妊娠第三周,如果这一过程之前没有发生过——通常发生在第二周末。在卵子受精的过程中,胎儿的性别、性格、眼睛颜色、头发、皮肤和身体结构都已确定。

受精卵被称为受精卵,它开始快速分裂,并不断形成许多新细胞。受精卵不断生长,沿着输卵管移动,进入宫腔,寻找合适的位置,并着床(固定)在子宫内膜上。

受精卵着床后被称为囊胚,它同样会持续快速地分裂和生长。很快,囊胚会变长,并在其中形成一个空腔,胚盘便会在此形成。在妊娠第三周结束时,胚盘会折叠成圆柱体,两端宽度不一。随后,头部从一端形成,尾部从另一端形成。在此期间,主要的器官和系统开始发育。

现在我们可以说怀孕了。怀孕3周时,胚胎非常小,重量为2至3微克,高度为0.15至0.2毫米。

重要提示:每个宝宝的发育情况都是独一无二的。我们提供的信息旨在帮助您大致了解胎儿的发育情况。

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怀孕3周后

妊娠3周后是胚胎发育过程中非常重要且至关重要的时期,因为组织发生过程由此开始,其特征是细胞的发育和分化,最终形成组织,进而发育成整个生物体的器官。该过程始于卵子受精后的第15至17天。

组织发生受内源性和外源性因素共同影响。内源性因素包括遗传。外源性因素包括孕妇的生活方式和生活条件。组织发生过程是指胚胎发育的第二个关键时期(第一个关键时期在妊娠第二周)。

组织发生——胚层的组织分化朝多个方向进行。

  1. 外胚层 - 由此形成神经管,随后形成脊髓和大脑,以及一组细胞,皮肤细胞由此起源。
  2. 中胚层为细胞进化提供了以下方向:
    • 肌肉、骨骼和软骨组织的形成,
    • 肾脏、肝脏、脾脏和性腺的细胞被创造出来,
    • 形成肺(胸膜)和心脏(心包)的腹膜和结缔组织膜。
  3. 内胚层——由其发育出肠管,然后是消化道。

组织发生通常在胚胎发育的第二十天完成。在宫内发育的第二十天至第二十一天,胚胎开始形成躯体褶皱和脊索——脊索是脊柱的中轴器官,脊柱由此形成。到第二十五天,神经管和肠道完成形成。中胚层细胞继续进行密集分化,形成未来内脏器官的组织,并发育出平滑肌细胞、血管、血液和淋巴液。

怀孕期为3周

妊娠3周是胚胎在宫内发育的关键时期。在此期间,孕妇的心理状态和健康的营养至关重要。在此期间,受精卵形成的胚泡(囊胚)着床(固定)在子宫内膜,并进行密集发育。

胚泡由两层组成:外层,胎盘、脐带和羊膜囊由此形成;内层,胚胎由此形成。考虑到胚泡的形成以及胎儿未来器官组织开始形成,有必要合理安排日常生活、营养,戒除不良习惯和药物。这将确保未来胎儿的健康和正常的妊娠过程。

孕3周超声波检查

妊娠3周时,使用经阴道探头进行超声检查。通过超声检查,可以确定胚胎着床位置(宫腔内或输卵管内),从而确认宫内妊娠并排除宫外孕,并评估子宫内膜和子宫肌层的结构。

此外,早期进行超声检查可以排除葡萄胎等疾病,这种疾病的临床和实验室症状与怀孕时相似,但子宫内没有胚胎,而是有大量气泡,并且气泡的数量不断增加。

如果是子宫妊娠,在妊娠3周时进行超声检查时,可观察到子宫内膜增厚,有时甚至增生。此时胚胎尚不可见,只能在子宫内受精卵的腔内看到一个微小的白点。

在卵巢超声检查中,妊娠黄体血管化程度较高,这是由于激素活动活跃所致。实际上,妊娠黄体在整个妊娠过程中提供激素支持,直至胎盘形成。妊娠3周时,超声检查可确诊黄体为囊肿。

怀孕3周的胎儿

妊娠第三周的胎儿正在积极发育,是一组具有特定遗传信息的细胞。尽管此时它被称为胚胎,并且每天都在变得越来越复杂。在妊娠第三周,神经管开始形成,脊髓和大脑随后由此形成。心脏从胚胎中心区域的隆起处形成。在此期间,胎盘开始形成,胚胎通过胎盘从母体获取必要的营养。

怀孕三周时,胚胎呈卵形,由绒毛膜、羊膜和卵黄囊组成,未来的孩子将在这里形成和成长。

第二十一天,大脑和脊髓开始形成,并出现心跳。

胎儿由数百个细胞组成,一旦胚泡在子宫内占据空间,妊娠第三周,人体绒毛膜促性腺激素(HCG)开始分泌。这种激素会阻止卵巢排卵,并增加雌激素和孕激素的分泌(从而防止胎儿被排斥并刺激胎盘生长)。HCG是妊娠测试所基于的激素。在本周末之前进行测试,结果可能呈阳性!(如果测试结果为阴性,并且您的月经在两三天内没有来,请尝试其他测试。)

与此同时,在怀孕3周时,羊水开始在胎儿周围聚集。这种液体起着保护作用。胚泡现在通过原始循环系统接收氧气和营养物质(并排出废物)。到下周末,胎盘将发育到足以完成这项任务。

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果实大小

妊娠3周时,胎儿(胚胎)的体型非常小。它的体重只有2到3微克,高度在0.15-0.2毫米到2-4毫米之间,大约由250个细胞组成。胚胎的大小很快就会发生变化,而且会不断变化,因为胚胎的细胞不断分裂、生长,胚胎本身也在生长,最终发育成胎儿,最终成为新生儿。

怀孕三周的迹象

怀孕3周后,孕妇可能主观上感觉不到怀孕的迹象,但可以通过超声波检查以及血液和/或尿液中人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 的检测来确定。但最重要、最可靠的怀孕迹象是停经。一些女性还会注意到自己的健康状况发生了变化:

  • 正常体力活动时出现明显疲劳,
  • 乳腺疼痛和充血,
  • 对各种气味的敏感性增加,
  • 食欲障碍——食欲增加或缺乏,
  • 食物偏好改变,
  • 尿频,
  • 恶心,
  • 肠道功能障碍,
  • 基础体温升高(不低于三十七度),
  • 下腹部或腰部可能会有拉扯痛,
  • 分泌物颜色发生变化(可能是棕色或少量血液,这与卵子的植入有关)。

孕妇在怀孕三周时感觉到的所有怀孕迹象都与其体内的激素变化有关。

怀孕三周的感受

孕期第三周的感觉可能多种多样,甚至完全消失。可能会出现头晕、情绪波动、烦躁不安以及早期中毒症状(恶心)。有时下腹部和腰部会出现持续性疼痛,这可能与重心转移有关,也会导致尿频。通常情况下,乳腺会增大、肿胀,并且敏感度也会增加。

怀孕三周时的乳房

乳房的变化几乎始于孕期第三周,此时乳房开始为哺乳做准备。乳腺体积增大,充血,敏感度增加,并出现轻微疼痛。有时乳晕和乳头会变黑,但这通常发生在孕晚期。乳腺的所有变化通常呈对称性。

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妊娠三周的子宫

妊娠3周时,子宫位于小骨盆内,此时子宫体积未见明显增大或质地改变。子宫内膜的内层——子宫内膜——有所变化,增厚或增生。

怀孕3周时的HCG

妊娠第3周,胚泡着床于子宫内膜后,HCG(人绒毛膜促性腺激素)开始产生。HCG(人绒毛膜促性腺激素):

  • 通知卵巢停止产卵,
  • 促进激素(孕酮和雌激素)的产生,防止子宫内膜的排斥过程,促进胚胎的生长和胎盘的形成。

在此期间,实验室可以测定血液中的绒毛膜促性腺激素,而尿液中的含量通常要低两倍,这使得使用试纸进行诊断变得复杂。然而,如今市面上有高灵敏度的hCG试纸,可以在早期阶段测定尿液中的hCG。

在这个阶段,人绒毛膜促性腺激素的浓度每两到三天就会增加一次。

孕3周孕酮

妊娠第3周,孕酮由妊娠黄体分泌增加,直至胎盘形成。孕酮在妊娠的发生和维持中起着重要作用:

  • 促进子宫内膜增厚,从而使受精卵牢固着床,
  • 刺激子宫增大,
  • 促进子宫肌层松弛,防止自然流产,
  • 由于其作用,皮下脂肪积聚,为孕妇和胎儿提供必要的营养,
  • 降低免疫系统的功能,导致孕妇的身体无法排斥带有男性遗传信息的蛋白质结构,
  • 为分娩做好肌肉和韧带的准备,
  • 促进乳腺的发育和生长,
  • 参与胚胎内某些组织的发育。

不同实验室的孕酮水平存在差异,平均为15 Nmol/l。需要空腹进行血液检查以确定孕酮水平,避免服用激素类药物,并排除身体和情绪压力。

怀孕3周的月经

妊娠第三周,即受精和卵子着床后,通常不会来月经。但在妊娠最初几周和几个月,由于胎盘刚刚发育,可能由于激素分泌不足而导致月经抑制,在需要的时候,可能会出现血性分泌物。此外,类似月经的血性分泌物的原因可能包括:

  • 通常情况下,在某些女性中,受精卵植入子宫内膜可能会伴有少量血性或褐色分泌物,
  • 在冷冻妊娠的情况下,当胚胎未发育(死亡)时,会出现少量和点状分泌物,
  • 如果植入发生在输卵管,可能会出现血性分泌物,
  • 宫颈糜烂也可能伴有血性分泌物,
  • 妇科检查可能会引起少量分泌物,但这并不危险。

如果出现类似月经的分泌物,则应立即去看妇产科医生进行咨询和检查,以防止对孕妇和孩子造成不良后果。

怀孕三周出血

孕三周的出血不容忽视。如果出血量不多、持续时间短、无疼痛感且没有组织碎片,则无需过度担心。以下出血情况不构成危险:

  • 由于富含血管的子宫内膜的完整性被破坏,导致着床而发生的出血。
  • 性交后可能会出现少量出血,但通常并不危险。
  • 前一天做的妇科检查可能会伴有少量出血。

如果出血量大、持续不止、伴有疼痛或痉挛,且带有组织碎片,则应引起重视。此类出血的原因可能包括:

  • 流产,
  • 宫外孕。

如果出现出血,必须立即就医,查明病因并消除出血。切勿自行用药,因为这会危及孕妇的健康和生命。

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怀孕3周出院

妊娠第三周的分泌物通常量不多,呈涂抹状,有时甚至会消失。分泌物颜色各异,包括粉色、乳白色、淡黄色或褐色。受精卵着床后,此期可能会出现血性分泌物。

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怀孕三周出现褐色分泌物

孕三周出现褐色分泌物可能是受精卵着床于子宫内膜所致,这种情况属于正常现象,几天后就会消退。但褐色分泌物也可能是宫外孕、冻宫、细菌性性传播感染、宫颈糜烂等原因造成的。无论如何,最好还是去看医生进行咨询和检查。

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怀孕3周时出现点滴出血

怀孕第三周出现点滴出血可能是受精卵着床于子宫内膜的结果,这是正常现象,通常会在几天后消失,这种分泌物量不多,可能是褐色或血性,不会引起不适。

如果点滴出血伴有腹部和腰部剧烈疼痛,且持续数日不消退,反而加重,全身状况恶化,则应立即就医。这可能提示宫外孕、冻孕、流产、宫颈糜烂或细菌性性传播感染。

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怀孕三周腹痛

为什么怀孕第三周肚子会痛?这让很多女性感到担忧。腹痛的原因可能包括:

  • 排卵期开始时通常会引起腹痛。每个女性的痛觉阈值不同——有些人在卵子离开卵巢时会感到轻微的疼痛,而另一些人则可能因疼痛而失去意识。
  • 肠道功能障碍(便秘、营养障碍)。
  • 受精卵植入子宫内膜通常会伴有腹痛。
  • 泌尿系统疾病(例如膀胱炎)。
  • 外科疾病(例如阑尾炎)。
  • 宫外孕。
  • 自然流产的威胁。

轻微的腹痛,如果没有伴有大量出血,不必太担心,但咨询医生也无妨。

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如果你在怀孕第三周出现胃痛

孕三周出现胃痛的原因有很多。最有可能的原因是受精卵着床于子宫壁。此外,女性体内激素水平的变化也可能伴有胃部牵拉痛。需要注意的是,胃痛可能出现在以下情况:

  • 在进行体力活动后,即使是轻微的活动,
  • 由于面临终止妊娠的威胁,
  • 如果发生宫外孕,
  • 腹腔或盆腔器官的炎症性疾病。

根据目前存在的问题,胃部可能会持续或周期性地受到牵拉。如果牵拉痛加剧,长时间不缓解,并伴有血性分泌物,则需要立即就医。

怀孕三周腰痛

怀孕第三周,腰部会因各种原因出现疼痛,既可能是怀孕期间骨骼和韧带器官发生的生理变化,也可能是病理变化。疼痛的原因可能包括:

  • 从受孕的那一刻起,骨骼系统和内脏的韧带结构就开始为即将到来的分娩做准备。松弛素开始产生,结缔组织结构因此变得更松弛、更易伸展,从而使骨盆骨骼更加灵活。这种变化可能会导致背痛。
  • 体重增加可能会对脊柱造成额外的压力,从而导致腰部疼痛,尤其是当孕妇患有脊柱病变(骨软骨病、脊柱侧弯)时。
  • 肾脏疾病(例如肾盂肾炎)。但在这种情况下,腰痛会伴有体温升高、排尿困难和肿胀。

如果出现腰部疼痛,特别是剧烈疼痛,并伴有发热、出血性分泌物,就需要紧急就医检查、化验。

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怀孕3周体温

孕三周体温可升至37.3°C,若无其他症状(咳嗽、鼻塞等),无需担心。这在孕早期很常见,是由于新陈代谢加快,促进胎儿生长发育的激素(尤其是孕酮)分泌增加所致。这种体温通常会在几周后消退。

体温超过37.8°C,并伴有寒战、乏力、不同部位疼痛等症状,可能提示体内存在炎症。这可能是感冒或其他内脏疾病(例如阑尾炎、肾盂肾炎等)。在这种情况下,您必须立即就医,因为自行用药对孕妇和胎儿都极其危险。

长时间高温(超过38°C)不退化会对胚胎发育产生负面影响,因为在第三周,所有器官和系统(中枢神经系统、心血管系统、消化系统、排泄系统、肌肉骨骼系统等)都已发育成熟。此外,高温还可能导致流产。

怀孕三周恶心

怀孕第三周,受精卵着床后,一半的孕妇可能会出现恶心。恶心通常发生在早晨空腹时,进食后会消失,因此建议这类女性早上起床后吃一片面包并喝水。有些孕妇可能会持续半天或一整天的恶心,有时还会伴有呕吐。以下建议有助于缓解恶心:

  • 少食多餐,
  • 不用起床就开始吃早餐,然后躺下大约十五分钟,
  • 吃高热量食物(但不要吃油腻食物),最好是冷藏食物,
  • 早餐吃更多固体食物,
  • 全天少量饮水,保证足够的饮水量。

如果恶心感没有消失,反而每天都在增加,并伴有不断呕吐,那么就需要寻求医疗帮助。

怀孕三周感冒

怀孕第三周感冒并不罕见,因为在怀孕早期,人体免疫力会下降。如果出现感冒,最好立即就医,以防止病毒感染恶化和出现妊娠并发症。自行用药并不值得,因为许多药物不建议在怀孕期间使用,尤其是在孕早期,因为此时器官正在发育。

一般来说,体温不升高的感冒并不危险,但体温升高就会有危险。因此,在怀孕期间,尤其是在怀孕初期,应该注意预防感冒:

  • 在呼吸道病毒感染流行期间,避免聚集人群,
  • 如果你身边有人患上了急性呼吸道病毒感染,你必须戴口罩,或者更好的办法是,把这个人隔离在另一个房间,
  • 孕妇所在的房间需要经常通风,特别是在疫情季节,
  • 用盐水溶液(Aqua Maris、Humor)冲洗鼻腔,
  • 保持睡眠和清醒状态,
  • 多花些时间在户外,
  • 饮食应均衡,蛋白质、蔬菜和水果、微量元素和大量元素含量充足,
  • 必要时服用孕妇维生素(Pregnavit、Vitrum prenatal)。

这些措施不仅可以预防感冒,而且在感冒时也可以采取。

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妊娠第三周中毒

一些女性在妊娠第三周发生中毒,即受精卵在子宫内膜着床后。中毒可能持续到胎盘形成。由于第三周胎盘尚未发育,女性的身体尚未受到保护,无法抵御胚胎代谢产物进入血液,从而导致女性中毒。此外,中毒的原因还包括女性激素水平的变化和遗传易感性。也就是说,如果孕妇的母亲患有中毒,那么她本人也会中毒。

第一次怀孕期间发生中毒的可能性较大;随后每次怀孕,其症状都会减少或消失。

中毒最常见的症状是恶心和呕吐,也可能出现对某些气味和/或食物不耐受等症状。轻度中毒时,恶心会在早餐后或半天后消失,很少伴有呕吐。严重情况下,恶心会持续一整天,进食后仍未缓解,并伴有反复呕吐。在这种情况下,应立即就医。

为了缓解中毒,您需要在早餐时吃固体食物而无需起床,全天吃少量高热量(但不油腻)的食物,大部分是固体食物,最好吃冷食并喝足够的水。

怀孕三周内使用抗生素

怀孕第三周服用抗生素是极其不明智的,甚至对未来的孩子非常危险,因为在这个阶段,所有器官和系统都处于发育阶段。服用抗生素的后果可能非常严重,尤其是生下患病的孩子,因为抗生素可能会损害哪些器官或系统尚不清楚。

孕早期使用抗生素必须由医生严格评估其对胚胎的潜在风险以及对孕妇的益处后才能开具。此阶段在以下情况下会开具抗菌药物:

  • 孕妇肾盂肾炎,
  • 内脏器官的感染性疾病和化脓性过程(肺炎、脓肿等),
  • 用于治疗细菌性性传播感染(滴虫病、淋病、衣原体感染),
  • 以防病毒感染并发症。

抗生素不用于治疗病毒感染(特别是感冒、急性呼吸道病毒感染、流感),因为它们对细菌有活性。

当然,也有允许孕妇使用的抗生素,但怀孕第3周是极不适合服用抗菌药物的时期。

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宫外孕3周

宫外孕3周后,其表现通常与正常妊娠(胚胎在宫腔内)相同。具体如下:

  • 月经推迟,
  • 基础体温升高,
  • 乳腺充血和敏感性增加,
  • 可能会出现恶心、虚弱,
  • 情绪波动等

宫外孕的原因是女性生殖系统疾病,干扰卵子通过输卵管的正常通道:

  • 细菌性性传播感染(淋病、滴虫病、衣原体等),会导致输卵管发炎,导致管腔变窄和变形。受精卵因此无法进入子宫腔并着床于输卵管,而随着胚胎的生长,输卵管可能会破裂,这对女性来说非常危险。
  • 先前对腹部器官或盆腔器官进行过外科手术,导致粘连的发生。

发生宫外孕的风险人群包括:

  • 吸烟的女性(异位妊娠的风险高出 3.5 倍),
  • 有宫内节育器的女性(据统计,发生宫外孕的几率要高出一倍半),
  • 年龄超过 35 – 45 岁(发生宫外孕的风险高出三到四倍)。

哪些情况应该警惕宫外孕:

  • 下腹部出现剧烈或严重的拉痛,可能在一侧(右侧或左侧),
  • 血性或褐色分泌物,与月经不符,
  • 性交疼痛。

宫外孕是一种非常危险的情况,因为它可能导致输卵管破裂,其临床表现为:

  • 严重出血,
  • 腹部剧烈疼痛,
  • 失去意识,
  • 皮肤苍白。

考虑到宫外孕的严重并发症,只要有丝毫怀疑,就必须立即去看医生。

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怀孕3周冷冻

冻孕可能由于多种原因而发生:

  • 身体或精神过度紧张,
  • 不良习惯(喝酒、吸烟),
  • 使用药物,
  • 长时间日晒,
  • 恒河猴冲突,
  • 与生命不相容的胚胎遗传或染色体疾病,
  • 之前曾进行过多次堕胎。

怀孕3周后,很难自行判断是否已冻孕,因为怀孕的体征仍然相同——没有月经、乳腺增大且敏感。冻孕可能表现为:

  • 血性分泌物,
  • 如果你在这个阶段已经受到中毒的困扰,那么当它停止时,它就停止了,
  • 出现腹部和下背部剧烈疼痛,
  • 气温无缘无故升高。

因此,如果孕妇出现不明原因的症状,应立即就医并接受超声波检查,因为只有通过超声波检查才能确定是否冻孕。超声波检查中冻孕的征兆如下:

  • 存在不包含胚胎的空受精卵。

怀孕三周流产

妊娠三周流产的症状包括血性分泌物、腹痛,以及可能出现的体温升高。血性分泌物的颜色可能从鲜红色到深棕色不等。不知道自己怀孕的女性甚至可能会将流产与月经混淆。

早期流产最常见的原因是基因层面的胚胎发育中断,以及由于妇女的不良习惯和压力或剧烈的体力消耗。

流产不会突然发生,通常会持续数小时甚至数天。如果女性发现自己怀孕,或者病情突然恶化,出现生殖道出血,应立即就医。

怀孕三周了如何终止妊娠?

有些因某种原因无法维持妊娠的女性想知道:如何在妊娠3周时终止妊娠?要终止妊娠,必须咨询妇产科医生;不建议您自行处理。因为只有经验丰富的专家才能评估孕妇的状况并选择合适的终止妊娠方法。

通常,在这个阶段,医生会建议进行药物流产,这是最安全且对女性身体影响最小的方法。进行药物流产不需要女性住院,只需进行适当的检查和超声波检查即可。药物流产过程非常复杂,不应掉以轻心。只有经验丰富的医生才能准确计算女性所需的药物剂量。药物剂量不正确可能会导致流产不全或对女性健康造成负面影响。

以下药物可用于药物流产:米弗利安 (Mifolian)、米非司酮 (Mifeprex)、潘克罗夫顿 (Pencrofton)、美菲金 (Mefigin)、米非司酮 (Mifepristone)、波斯蒂诺 (Postinor)。这些药物直接作用于受精卵,受精卵会从子宫内膜分离,并随出血排出。药物流产后,女性必须在24小时内接受额外检查,以排除流产不全的可能性,并获得关于进一步用药和生活方式的必要建议。

服用药物流产可能会伴有恶心、乏力、头痛和精神恍惚等症状。有些女性没有任何感觉,这取决于个人对药物的耐受性。

早期终止妊娠也可以通过真空吸引术或手术来实现。但这些方法对女性来说更危险,因为可能会引发更多并发症,例如炎症、脓肿、不孕等。

孕3周后

如果受精卵尚未着床,Postinor 将在妊娠第三周起效。如果已经着床,Postinor 将无效。制造商声称,Postinor 可在 85% 的病例中在着床前终止妊娠。在无保护性交后越早服用该药,其有效性越高。目前尚未发现 Postinor 对胚胎有任何负面影响。

怀孕三周后进行性生活

孕期第三周的性生活甚至有益,尤其对女性的心理健康有益,因为在此期间性欲会增强。此外,性生活也具有积极的心理因素,因为此时无需采取任何保护措施。性生活前后保持私密卫生非常重要,这对伴侣双方都适用。当然,如果存在流产风险、阴道出血、腹部和腰部疼痛等症状,最好在孕妇病情稳定之前避免性生活。此外,伴侣存在细菌性性传播感染也是性生活的禁忌症。


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