怀孕头几周使用抗生素

我们都听过无数关于孕期服用抗生素危害的恐怖故事。这些故事真的有根据吗？抗生素真的会对孕期最初几周的胎儿发育造成如此大的危害吗？事实上，这些问题的答案既是肯定的，也是否定的。当然，孕期服用任何药物都是不可取的，因为目前尚不清楚它会如何影响胎儿的发育。但另一方面，有些疾病的危害远比服用某些药物更大。例如，患有肾盂肾炎或严重的扁桃体炎，就离不开抗生素。下面我们将尝试为您介绍孕期可以使用的药物以及禁用的药物。抗生素是作用于各种微生物的药物。

首先，值得一提的是，哪些情况使用抗生素无效：

• 病毒性疾病（FLU、ARI、ARVI）；
• 病毒性或过敏性咳嗽；
• 炎症过程（关节和肌肉疼痛）；
• 消化系统疾病（腹泻、呕吐）；
• 念珠菌病；
• 温度升高。

在下列情况下，不能不使用抗生素：

• 泌尿生殖系统感染（衣原体、滴虫病）；
• 泌尿生殖系统感染（膀胱炎、肾盂肾炎）；
• 呼吸道感染（严重形式的扁桃体炎，支气管炎，肺炎）；
• 化脓性伤口和烧伤。

只有主治医生才能开抗生素。通常剂量与常规剂量相同。擅自减少推荐剂量可能导致疾病治疗不彻底。妊娠初期开具抗生素的理想方法是，根据抗生素图谱（根据特定病原体的敏感性）进行选择。

怀孕最初几周允许使用的抗生素包括：

• 青霉素系列（氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等）；
• 头孢菌素系列（头孢唑林、头孢曲松、suprax 等）；
• 多种大环内酯类药物（红霉素、罗瓦霉素、维尔普拉芬等）。

怀孕最初几周禁止使用的抗生素包括：

• 呋喃多宁——导致妊娠早期发育异常；
• 甲硝唑——使用甲硝唑可能会导致妊娠前期胎儿发育紊乱；
• Trichopolum——强烈不建议在妊娠前三个月使用，因为它会导致发育异常；
• 庆大霉素——仅在母亲生命受到威胁时使用，因为如果剂量不正确，可能会导致孩子完全失聪；
• 四环素系列——对儿童的肝脏有毒；
• 环丙沙星——有可能损害子宫内婴儿的关节；
• 氯霉素——通过改变骨髓来破坏造血系统；
• 二氧化氮——可能导致胎儿发生突变；
• Biseptol 对儿童有很强的毒性，会导致生长发育迟缓；
• Furagin——具有致畸特性。

需要注意的是，在怀孕最初几周使用抗生素后，不仅会杀死致病菌（有害菌群），还会杀死胃肠道中的必需菌群和阴道中的有益菌群。因此，完成抗生素疗程后，不应忽视恢复正常菌群的药物，例如利奈克斯 (Linex)、双歧杆菌 (Bifidumbacterin)、Normobact、Hilak Forte 等。

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