怀孕月份

怀孕的女性需要经常去看医生并进行实验室检查。当然，这些检查的结果对医学专家来说总是清晰易懂的，但对患者本人来说却并非如此。但是，如果已经拿到了珍贵的指标单，而距离医生的预约时间还很远，该怎么办呢？如何知道宝宝一切正常？许多女性都知道hCG（人绒毛膜促性腺激素）的含义。那么，孕期MoM（孕中期妊娠）是什么意思呢？

妊娠期国际 MoM 标准

MoM 的意思是“中位数的倍数”，患者可能不太理解。在这种情况下，中位数指的是对应于特定妊娠期的平均指标。妇科医生所说的 MoM 指的是一个系数，用于确定任何指标相对于平均值的偏离程度。

MoM 使用以下公式计算：将测试中获得的指标除以对应于给定胎龄的平均接受值。

MoM 没有特定的测量单位，其数值因人而异。事实证明，如果该值接近 1，则女性的检测结果与统计平均值尽可能接近。例如，如果我们评估标准妊娠指标——hCG——那么妊娠期间的 MoM 指标应在 0.5 到 2 之间，具体取决于周期。

计算过程使用专用程序进行，这些程序不仅可以确定所需的数值，还可以结合特定患者的特征（是否存在不良习惯、体重超标等）来比较指标。由于此类程序种类繁多，且各不相同，因此不同诊断机构获得的孕期MoM值可能略有不同。与正常参数的显著偏差通常表明存在严重问题，这些问题会影响未来的婴儿和孕妇。

妊娠周数的 MoM 中的 HCG

在怀孕期间，人绒毛膜促性腺激素（即众所周知的激素物质 hCG）发挥着特殊的作用。它能够刺激正常妊娠所需的机制，防止黄体逆向发育，并在胎盘前阶段激活雌激素和孕激素的产生。

HCG 包含 α 和 β 单位，后者在诊断中最为重要。β 单位在卵子植入子宫内膜后立即出现在血液中，这大约发生在排卵后第九天。在正常妊娠期间，hCG 水平通常每隔几天翻一番，并在第十周达到峰值。从第十周开始，其值会在两个月内开始下降，然后趋于稳定。一些女性在妊娠后期还会经历新的生长突增：在这种情况下，MoM hCG 水平升高可能提示胎盘功能不全。

在什么情况下医生可以给怀孕的患者开 MoM hCG 测试？

• 作为怀孕初期一般诊断的一部分。
• 在整个怀孕期间持续进行诊断。
• 如果有宫外孕、胎儿萎缩的怀疑。
• 存在自然终止妊娠的威胁。
• 当进行所谓的“三重分析”（雌三醇、ACE）以确定未出生孩子的发育缺陷时。

妊娠周数HCG MoM标准值

前面我们已经说过，不同的诊断机构对孕期MoM的参考值可能会有所不同，但一般不会超出0.5-2的范围。

HCG水平可以IU/ml或mIU/ml来测定。其正常值（以IU/ml为单位）如下：

妊娠期从最后一次月经开始	大约 hCG 水平
第二周	50-300
第三至第四周	1500-5000
第四周至第五周	10000-30000
第五周至第六周	20000-100000
第六周至第七周	5万至20万
第七至第八周	40000-200000
第八至第九周	35000-140000
第九周至第十周	32500-130000
第十周至第十一周	30000-120000
第十一周至第十二周	27500-110000
第十三至第十四周	25000-100000
第十五至十六周	20000-80000
第十七周至第二十一周	15000-60000

记录 hCG 结果后，计算 MoM，即所得指标与中位数的比值。我们记得，怀孕期间的生理正常值范围是 0.5-2。

妊娠期间 MoM 中的 AFP

AFP 是甲胎蛋白的缩写。它是一种在胚胎的肝脏和消化系统中产生的蛋白质。孕妇进行 AFP 检测是为了确定未来婴儿是否存在发育缺陷。

AFP值取决于许多因素，例如所使用的诊断方法。为了避免误解，AFP水平与正常值的偏差通常使用相同的MoM（中位数的多重性）来计算。

进行APF测试时的正常MoM值被认为在0.5-2范围内。

在下列情况下，这些数字会升高：

• 如果怀有多胞胎；
• 胎儿肝组织坏死；
• 在胎儿神经管形成障碍的情况下，腹前壁先天性发育不全;
• 以防出现脐疝或胎儿肾脏疾病。

观察到 MoM AFP 水平下降：

• 患有 18、21 三体综合征（与唐氏综合征相关）；
• 发育迟缓的情况；
• 宫内死亡、自然流产；
• 患有葡萄胎。

此外，低水平可能只是由于计算妊娠周龄时出现错误（意味着实际受孕时间比之前假设的要晚）。

妊娠周数 AFP MoM 正常值

孕妇血液中的AFP含量从孕14周开始逐渐增加，一直持续到孕32-34周左右，之后开始下降。

范数是使用以下值计算的：

• 周期13-15周–15-60 U/ml（0.5-2 MoM）；
• 15-19周期间–15-95 U/ml（0.5-2 MoM）；
• 周期20-24周——27-125 U/ml（0.5-2 MoM）。

需要注意的是，AFP或MoM指标本身在妊娠期间的参考价值不足。应将检测结果与超声检查结论、胎盘激素水平研究、hCG值和游离雌三醇值进行比较。只有对结果进行全面评估，才能确定胎儿畸形的风险。