怀孕的细微征兆

妊娠前10周的早期症状表现为闭经、恶心、呕吐和膀胱刺激等。乳腺增大，乳头增大（12周时颜色变深）。蒙哥马利腺（乳晕腺）变得更加凸起。外阴血管增多，宫颈变软，呈青紫色（紫绀色），这些症状在妊娠第4周出现。第6至10周，子宫下段变软，同时宫底呈球形（Hegar征）。基础体温升高（超过37.8°C）。

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怀孕的常见迹象

头痛、心悸、晕厥是妊娠的常见症状，这些症状比日常生活中更常见，这是由于外周血管阻力下降所致。应对此类情况的策略包括：增加液体摄入量和淋浴。排尿频率增加与妊娠后期胎头对膀胱的压力有关。在这种情况下，有必要排除泌尿道感染。

呕吐和恶心是最常见的妊娠症状，50% 的孕妇都会出现。呕吐和恶心通常出现在妊娠第 4 周，并在第 5-10 周加重，最终在第 14 周消失。大多数孕妇可以通过少量多次、少量多次的饮食习惯来缓解。很少需要服用药物，例如每 8 小时口服 50 毫克赛克利嗪。

妊娠剧吐罕见（1:1000）。临床表现：无法吞咽食物或液体，体重下降2-5公斤。严重的妊娠剧吐可能导致脱水、低血容量、电解质紊乱（伴有低钠休克）、维生素缺乏（B族维生素缺乏可并发多发性神经炎）、肝肾衰竭。治疗：需要住院治疗。为了通过静脉输液调节细胞外液量，可进行静脉穿刺或放置永久性静脉导管。记录呕吐物中的液体流失量。排除泌尿道感染。超声检查可排除双胞胎或葡萄胎。可能需要静脉注射止吐药（例如，甲氧氯普胺，每8小时10毫克）。大多数情况下，病理状况会逐渐好转。

腹痛是妊娠的征兆，但在妊娠早期，腹痛可能是流产的先兆，后期则可能由子宫异常（破裂、纤维肌瘤淋巴结退化）、卵巢异常、阑尾炎（妊娠期更难确诊）或泌尿道感染引起。子宫圆韧带收缩可能伴有左髂窝轻微疼痛。

了解便秘或排便困难等妊娠症状也很重要，这些症状是由于胃肠道蠕动活动减少引起的。为了预防便秘，您需要喝足够的水并富含膳食纤维。应避免使用刺激平滑肌收缩活动的泻药，因为在某些女性中，这些药物可能会增强子宫收缩力。盆腔静脉扩张和静脉血过多容易导致痔疮（如果出现痔疮脱垂，女性应低头躺下并用冰袋敷在淋巴结上）和静脉曲张。在这种情况下，建议女性在休息时确保四肢抬高并穿着弹力袜。

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罕见的怀孕迹象

反流性食管炎、烧心和下胸痛是妊娠的征兆，当幽门括约肌松弛时，胆汁会反流回胃。您应该戒烟戒酒，戒掉辛辣刺激物，少食多餐，并服用抗酸剂。

在妊娠晚期，背痛通常与骨盆韧带和肌肉松弛有关，并且通常在夜间加重。在这种情况下，建议孕妇睡在硬床垫上，穿低跟鞋，站立时保持背部挺直。

孕期腕管综合征是由液体潴留引起的。分娩前在腕部佩戴夹板可以解决这个问题。

瘙痒性皮疹可能是生理原因（建议进行功能性肝功能检查）或孕妇皮肤病引起的，如果腹部和四肢出现剧烈瘙痒的皮疹。如果出现这些妊娠症状，医生会开一些润肤剂来缓解瘙痒，分娩后皮疹会完全消失。

踝部和胫骨肿胀（33% 的孕妇会出现）通常无临床意义，但如果出现这些妊娠征兆，应测量血压并检测尿液中的蛋白质含量。还应检查患者的腿部以排除下肢深静脉血栓形成。肿胀通常会随着休息而减轻。还应建议孕妇在休息时抬高下肢。

33%的女性在孕中期会受到肢体抽筋和痉挛的困扰，其中5%的病例病情会发展到相当严重的程度，并且常常在夜间加重。将腿部抬高至高于水平线20厘米可以缓解这种不适。