儿童健康：接种

强化是一套增强身体抵抗不利环境影响能力的程序。强化的生理基础是，人体不断系统地发展条件反射，从而提供更高级的体温调节能力——维持恒定的体温。

一个对温度骤变毫无准备的生物体，会像无条件反射一样做出反应。例如，当身体冷却时，表皮血管会扩张，通过增加血液流入皮肤来升温。但这也会急剧增加热传递，使身体进一步降温。一个体温较高的生物体，在收到来自热感受器的冷却信号后，会立即增加产热。然而，皮肤血管只会在短时间内扩张，从而增加流入体表层的暖血，之后由于热传递的急剧减少（血管会急剧收缩），这些热量就会被保留下来。

硬化不仅训练人体的热适应系统，还激活了免疫系统。得益于这两个因素，硬化使您可以避免许多疾病。

为此需要做什么？首先，要为婴儿居住的房间注入新鲜空气。为此，冬天需要多开窗通风。夏天最好开窗通风，这样不仅可以让新鲜空气进入房间，还可以让阳光照进房间，在阳光的作用下，婴儿体内会产生抗佝偻病的维生素D。此外，阳光还能杀死病原体。适宜的气温也同样重要——足月婴儿的气温不应高于22°C。散步，婴儿换尿布、换衣服、准备洗澡时进行的空气浴，洗澡，最后用凉水进行卫生沐浴——所有这些都是孩子生命中最初的几个强化过程，对新生儿来说是必不可少的。

但有人质疑，这种强化真的足以增强孩子对不良影响的抵抗力吗？新生儿真的如此无力抵抗这些影响吗？毕竟，他们的适应机制异常强大。不可能不是这样。如果没有这些机制，孩子出生后就会像被扔出水的鱼一样立即死亡：孩子在宫内度过了九个月，其生存环境与外界完全不同。

新生儿的适应反应速度也非常快。他们的身体结构几乎瞬间就发生了改变——从第一声啼哭、第一次呼吸开始。正因如此，在过去，一个孩子可以在零下30-40摄氏度的气温下，戴着驯鹿背带出生，在50摄氏度的高温下，在芬兰或俄罗斯的澡堂里，即使身体健康也不会受到损害，他也能忍受冰冷的盆浴和雪地摩擦。

这些习俗源于民间经验，即新生儿短期但足够强的低温环境对其有益——它可以增强身体的防御能力，从而促进其健康发育。著名医生VN Zhuk曾写道：“无论体弱还是体格健壮的婴儿，在冬季用井水（雷奥米尔温度升高8摄氏度，升高10摄氏度）进行洗礼，都会迅速发育，几乎立刻呈现出一种特别、愉悦、开朗、强壮的面容……快速浸入冷水中无疑会增强所有新陈代谢过程。皮肤会变红，赏心悦目：婴儿看起来更饱满、更红润、更圆润，吮吸更用力、更贪婪，很快入睡，洗礼后不会哭闹，静静地躺着观察。4-6周后，体弱的婴儿就完全看不出来。” 父母通常会要求用温水为婴儿洗礼。洗礼的结果截然不同：“六周后，孩子们被带去祈祷，然后进行了比较。事实上，所有神父都宣称冷水比温水更有优势；只是浸礼必须彻底且迅速。” “在22名接受温水洗礼的儿童中，9人死亡（40.6%）。在42名接受冷水洗礼的儿童中，1人死亡（2.4%）。在一个案例中，还有一对双胞胎：体格健壮的婴儿在温水中洗礼后死亡，而体格较弱的婴儿在冷水中洗礼后仍然健康。” 事实证明，婴儿在新生儿期都能保持较高的适应能力，因为此时婴儿正在适应新的生活环境。而如果适应机制没有得到训练，由于婴儿处于舒适的环境中，其能力会迅速下降，最终变得毫无用处。父母用暖和的衣服保护他免受不利的环境影响，这在一段时间内会有所帮助，因为身体的适应系统会变弱并降低到较低的活动水平，使得孩子甚至无法抵御轻微的气流和冷却。

许多儿童保育手册的作者强调，建议仅在孩子身体成熟时（准备好发挥作用时）开发其某些系统（事实证明，当孩子的适应系统最有效地工作时，他实际上并没有变得坚强），并建议在他的适应过程速度开始下降之后，即身体的能力已经在很大程度上丧失并需要恢复时，才开始谨慎地进行坚强化。

让我们再列举一下这种“小心”地让孩子“硬起来”的系统的另外两个缺点。首先，这种“硬起来”过程中的温差明显小于孩子在日常生活中遇到的温差，至少就因为这个原因，它们无法提供硬起来的效果。即使给孩子换尿布，温差也有10-12°C，而说明书建议在硬起来的三到六天内将水温降低0.5-1°C。其次，这种系统的硬起来效果是短暂的，与舒适环境对身体的影响持续时间无法相比。

尤·N·乔索夫（Yu. N. Chausov）是多部关于强化的著作的作者，他认为，为了获得良好的效果，仅仅系统地、循序渐进地进行强化程序是不够的——这种效果必须足够强烈且持久。另一种强化观点的支持者认为，为了增强孩子身体的抵抗力，必须利用大自然在新生儿时期赋予他的独特机会，其基础不是强化程序，而是孩子的生活方式，以确保其身体适应系统持续运作。

这在实际中是怎样的呢？尼基京写道：“孩子一直赤身裸体或穿着连体衣，直到睡觉或妈妈喂奶。他可以自由活动胳膊和腿，我们也不担心他的脚后跟会变蓝。” 伊利亚·阿尔卡季耶维奇·阿尔沙夫斯基说，这是婴儿对寒冷的第一个体温适应反应。父母们应该庆幸，这个方法对他有效——冰冷的双腿散发的热量减少，身体的热平衡得以恢复。

在出生后的头两三天，宝宝可能会偶尔打嗝，但这也是适应新环境的过程。打嗝会自然消失，直到宝宝在房间里用一两块纸尿裤裹着睡觉时才会停止。

他最好用温暖的脚入睡。为此，母亲需要将脚握在手中，甚至呼吸。

尝试在房间中保持17-19°C的温度。如果婴儿赤裸裸地，那：

• 他的肌肉张力增加了，即它们是为了产生更多热量（显然，这是热身的主要方式），并且肌肉同时发展。
• 凉爽总是令人振奋，使动作特别令人愉悦。
• 尿布和衣服不会限制运动；
• 人体的温度调节器被激活，并将身体的整个防御系统转换为不同的模式。

要记住这一点很重要：如果婴儿停止移动和放松，那么有必要穿衣服并将其包裹在尿布中以使他变暖。

因此，在这种情况下，强化过程的持续时间由孩子自己，或者更确切地说，由他的父母根据婴儿的身体状况变化来决定。起初，对于生理尚未成熟的婴儿，这个过程可能只需要5-10秒，而对于成熟的婴儿，有时甚至需要60秒。随着孩子逐渐适应，空气浴的时间会逐渐增加，很快，婴儿就会在整个清醒过程中赤身裸体或只穿着一件背心。这样的孩子几乎不容易感冒。

孩子的这种生活方式对他的心理运动发育极为有益。婴儿可以更快地掌握各种动作，更早开始坐起、在婴儿床上站立、爬行……这也对婴儿的皮肤状况有益，这对于容易患过敏性疾病（尤其是体质）的未成熟儿童尤其重要：在这种情况下，婴儿的皮肤不需要频繁清洗或每天洗澡，并且无需任何润滑剂或爽身粉就能保持清洁、健康、触感柔软。他在妇产医院出现的尿布疹、皮疹和红肿在几天内就消失了，并且没有再出现。用自来水（将水收集在手掌中）清洗婴儿可以获得良好的硬化效果。

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