多巴胺能药物
該文的醫學專家
最近審查:08.07.2025
左旋多巴。二氧苯丙氨酸(DOPA或DOPA)是一种由酪氨酸在体内合成的生物源性物质,是多巴胺的前体,多巴胺会转化为去甲肾上腺素,进而转化为肾上腺素。左旋多巴口服吸收良好,血浆中浓度在1-2小时后达到峰值。其主要经肾脏排泄,少量随粪便排出。
该药于餐时或餐后口服。初始剂量通常为0.25克,每2-3天增加0.25克,直至每日3克。
这种药物可以减轻精神运动和情绪反应。
研究表明,左旋多巴通过恢复交感神经系统的活性,可以促进心力衰竭症状更快地消失,并加速修复过程。经过一个疗程的左旋多巴治疗后,多巴胺排泄量增加了3.4倍,去甲肾上腺素排泄量增加了65%,这表明多巴胺和去甲肾上腺素的生物合成强度均显著增加。同时,肾上腺素排泄量保持不变。因此,去甲肾上腺素/肾上腺素的比例增加了1.5倍。
左旋多巴刺激去甲肾上腺素的合成,从而促进心力衰竭症状的快速消失。在妊娠和分娩的多种并发症中也观察到了类似的模式——去甲肾上腺素/肾上腺素比例紊乱,因此使用左旋多巴可有效预防分娩乏力。
在对大鼠、小鼠和兔子的实验中,没有发现胚胎胎儿毒性或致畸作用;即使在75-150-300mg/kg的剂量下,在怀孕第6-15天给大鼠服用该药物也不会对胎儿产生有害影响。
左旋多巴在流产综合治疗中以 0.25-2 克/天的剂量成功使用。
使用该药物时,可能会出现各种副作用,如消化不良现象(恶心,呕吐,食欲不振),直立性低血压,心律失常,头痛,不自主运动,焦虑,心动过速。
释放形式:0.25 和 0.5 克的胶囊和片剂,每包 100 和 1000 片。
甲基多巴(甲基多巴胺,dopegyt)。甲基多巴是“假”肾上腺素能介质α-甲基去甲肾上腺素的前体,是一种多巴脱羧酶抑制剂,与可乐定类似,能够抑制突触冲动并导致动脉血压下降。低血压会伴随心脏收缩减慢、心输出量和外周阻力下降。
甲基多巴是一种降压药,可降低外周血管阻力,对高血压有效。该药的降压作用不比交感神经阻滞剂强,但耐受性更好,副作用更少。因此,它越来越多地用于治疗妊娠、分娩和产后动脉高血压,且不会对母亲的身体状况、胎儿和新生儿产生负面影响。目前尚不完全清楚甲基多巴是否能穿过胎盘屏障,但在妊娠最后三个月使用甲基多巴尚未发现其具有胎儿胚胎毒性或致畸作用。
甲基多巴以0.25克片剂的形式口服。通常初始剂量为每日0.25-0.5克,然后剂量增加至每日0.75-1克,如果效果不佳,则增加至每日1.5-2克。
应该考虑到甲基多巴的效果是短暂的,停药后血压会再次升高。
释放形式:每包50片,每片0.25克。