胎儿前部下降失败
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:08.07.2025
最近審查:08.07.2025
胎儿先露部分在盆腔内的进行性运动(下降)是正常分娩的重要体征。下降通常始于宫颈最大扩张,在减速期,尤其是在第二产程中很容易观察到。有些产妇甚至完全没有下降。
诊断。确诊胎儿先露部在第二产程期间是否无法下降至关重要。在大多数情况下,胎儿先露部无法下降与其他产程异常有关——94.1%的产妇出现宫颈扩张停止,78.4%的产妇出现产程减缓引起的并发症。诊断通常基于第二产程期间两次间隔1小时的阴道检查。
频率:这种异常导致 3.6% 的出生出现困难。
原因:绝大多数产妇在分娩时无法进一步降低胎儿先露部分,导致胎儿大小与母亲骨盆不一致。
预后:由于分娩时胎儿通过产道受阻的妇女需要剖腹产,因此应谨慎判断预后。
胎儿先露部分下降失败的分娩处理
胎儿无法继续通过产道的孕妇需要立即进行剖宫产。在这种情况下,大小差异是常见的病因,因此,对于那些如果胎儿进一步发育可以阴道分娩的孕妇,与其面临大多数因胎儿与母亲骨盆大小差异而导致的分娩并发症,不如误施剖宫产。