圆形整容

许多女性，以及一些男性，对各种外科手术焕肤方法感兴趣，但并非所有人都了解什么是圆形拉皮术。我们谈论的是一系列外科手术，其目的是矫正与年龄相关的变化。这些变化不仅包括皮肤，还包括面部深层结构（例如皮下脂肪）。

整形外科医生会根据面部区域的不同情况将其分为上、中、下三个区域。上半部分以眉毛为界，下半部分以鼻孔为界。如果假设这三个区域需要同时进行提升，那么我们称之为环状拉皮术。[ 1 ]

程序的適應症

对于女性和男性患者来说，进行圆形拉皮手术的适应症相同：

• 面部软组织、眉毛、外眼角下垂；
• 下颌边缘软组织“松弛”的形成；
• 加强鼻唇三角区的褶皱；
• 形成皱纹、鱼尾纹和褶皱缺陷；
• 皮肤拉伸（所谓的“多余的皮肤”）；
• “双下巴。

什么年龄进行圆形拉皮手术？

一般认为，40-50岁年龄段的患者最适合做环形拉皮手术。在这个年龄段，面部已经出现了明显的年龄相关变化，而表皮的状况仍然良好，可以获得高质量的术后恢复。

然而，很多情况下，手术的年龄要早得多——甚至在30-35岁时。当然，前提是有合适的适应症。例如，即使是年轻的面部组织，也可能因为过度密集和不必要的美容手术、过度暴露于紫外线或不良习惯而受损。最后，遗传因素也起着很大的作用，导致一个人看起来比实际年龄更老。外科医生会考虑并权衡所有这些细微差别，以确定最适合患者的手术方案。[ 2 ]

製備

在进行圆形拉皮手术之前，医生必须确定在手术本身以及后续组织恢复阶段可能导致并发症的因素。外科医生会询问患者正在服用的药物、不良习惯和生活方式。此外，医生还会像进行任何其他手术一样，进行全面的诊断。这些诊断可能包括常规检查（血液、尿液）、凝血质量分析、荧光透视和血糖水平评估。这些措施的目的是确定可能的禁忌症。

收到诊断结果后，医生应仔细检查患者的面部，并注意以下因素：

• 面部软组织（肌肉组织、表皮、皮下脂肪）的状况；
• 面部轮廓、形状和结构特征。

医生和患者应该一起讨论干预的所有细节，以及期望、预期结果和可能出现的并发症。

所有准备工作至少持续两周。在此期间，您应该：

• 戒酒；
• 禁止抽烟;
• 不要服用药物。

手术前一天，您只能吃清淡食物和果汁。最好不要吃晚餐。手术当天，您不能喝任何东西。

需要注意的是，面部拉皮手术（指圆形拉皮手术）可能需要长达4-5个小时，并且需要在全身麻醉下进行。通常情况下，手术采用吸入麻醉：静脉麻醉仅用于矫正面部的个别区域，而不用于完整的圆形拉皮手术。因此，准备阶段应像任何其他重大外科手术之前一样全面进行。

技術 环形拉皮

很多人不太了解圆形拉皮手术的具体操作。同时，这是一个成熟甚至复杂的手术，需要认真的准备和长期的康复。

干预是如何进行的？

1. 外科医生从太阳穴处开始切口，直至耳廓前缘。如果计划同时进行颈部拉皮手术，则切口也应位于下巴处。
2. 医生从颞部开始剥去皮肤，然后剥去脸颊和下巴的皮肤。
3. 通过移动软组织重新分配皮肤，然后去除（切除）“多余”区域。
4. 医生通过缝合来固定结缔和肌肉组织（用于 SMAS 提升）。
5. 皮肤被向后向上拉。
6. 外科医生使用压缩绷带。

因此，环形拉皮手术可分为以下几个阶段：组织重新分布、去除多余皮肤、组织固定以及塑造正确的面部轮廓。在某些情况下，根据预期效果，还会进行其他整形手术。这可能包括皮下脂肪和面部肌肉腱膜的整形手术、环形眼睑提升术、眼睑成形术以及环形拉皮手术。通常，手术规模会在准备阶段就预先讨论。[ 3 ]

圆形拉皮术的类型

此类干预有两种类型：

• 环形 SMAS 提升术——这种方法适用于因年龄相关而出现严重外部变化且无法仅通过重新分配表皮组织来纠正的患者。
• 皮下提升术 - 这种方法适用于年龄相关变化相对较小的患者，可以通过重新分配皮肤来纠正。

重要提示：真正的环形拉皮术，或称面部拉皮术，始终是一项手术。所有其他被称为环形拉皮术的非手术技术并非如此，只是模仿了相应的效果。[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

禁忌程序

与许多人的看法相反，圆形拉皮手术并非无害的美容手术，而是一项成熟的外科手术。因此，它有一些禁忌症：

• 血液凝固受损；
• 严重的失代偿病变，恶性过程；
• 精神障碍；
• 高血压倾向；
• 癫痫;
• 糖尿病；
• 传染病、影响面部皮肤的皮肤病。

孕妇和哺乳期患者不接受圆形拉皮手术。

手術後的後果

大多数整形外科诊所的患者不仅关心自己的外表，还担心手术后可能出现的不良后果。特别是圆形拉皮手术的明显缺点是以下后果：

• 肿胀：它会在脸上“显露出来”相当长一段时间——大约三周，你需要为此做好准备。
• 效果短暂：圆形拉皮手术只能带来暂时的焕肤效果。与此同时，衰老过程仍在继续，仅仅五年后，就可能需要进行第二次矫正。
• 瘀伤、黑眼圈：如果恢复期正确进行，这些令人不快的症状会在几周后消失。

如今，诊所林立，许多执业整形外科医生都提供圆形面部拉皮手术。但在选择诊所和医生时，务必关注专家的经验、机构的设备以及良好的口碑。如果不注重医生的服务水平和经验，手术可能会因各种并发症而终止。

手術後的並發症

有时您必须处理意外的复杂情况，例如以下情况：

• 由于手术外科医生缺乏经验或能力不足；
• 如果患者在手术前没有得到充分检查；
• 由于手术准备不当和康复期管理不当。
• 我们谈论的是什么并发症？最常见的是以下病症和现象：
• 面神经损伤伴随肌肉神经支配中断；
• 面部对称性破坏，皮肤和肌肉固定不正确，组织重新分布不正确；
• 缝合位置不正确，导致术后疤痕明显；
• 由于术前诊断不完整而形成瘢痕疙瘩瘢痕改变。

需要注意的是：圆形拉皮手术是一项复杂的手术，需要特殊的方法和充分的准备。为了避免并发症，您需要仔细选择进行拉皮手术的诊所和外科医生。此外，您不能忽视医生的建议，也不能违反其关于诊断和术后管理的指示。不幸的是，很多情况下，并发症的元凶并非医生，而是患者本人，他们在就诊时存在疏忽。[ 8 ]

手術後小心

术后，患者可在医生的监督下在诊所留院观察24小时。具体时间需根据个人情况以及拉皮手术的进展情况自行决定。圆形拉皮术后恢复期通常长达一个月，术后可在家中恢复。

术后绷带大约在第二天拆除，缝线在术后1-2周拆除。所有患者都需要了解环拉皮术后缝线何时愈合、缝线处涂抹什么以及需要多长时间进行护理。缝线愈合时间可能因人而异：有些患者可以在两个月内完全愈合，而有些患者则需要六个月才能愈合。这取决于患者的免疫系统状态和年龄。

遵循医生的建议将加快组织恢复：

• 进行圆形拉皮手术后，您应该至少三个月内避免任何热疗程序（热水淋浴或泡澡、浴缸、桑拿、日光浴室、长时间暴露在阳光或高温环境中）。
• 至少三个月内不得进行任何体力活动或提举重物。
• 最早可间隔 2-3 天进行一次温水淋浴。
• 做完环形拉皮手术后的第一天，应该用洗必泰护理皮肤，从第 3 至第 4 天开始，可以用温水和婴儿香皂代替溶液。
• 如果出现疼痛，可以服用一片 Ketonal、Ketanov 或 Nise。
• 缝合处每日最多三次，使用0.05%氯己定溶液处理。如果缝合处呈红色，可以额外使用Baneotin或Levomekol软膏。术后一周内，可以使用新鲜的呋喃西林溶液（室温）进行轻度敷料。
• 注意：缝合处务必保持干燥！如果出现湿性分泌物，请立即就医！
• 为了加快愈合速度，您可以每天三次将 Traumeel C 和 Bepanten 软膏混合物（50:50）涂抹在脸上，持续三周。
• 进行圆形拉皮术后 20-25 天内，您应该尽量减少面部表情。
• 手术后一个月内，您不能趴着睡，不能使用高枕头，不能按摩脸部或感觉到疼痛。
• 您可以舌下含服Traumeel片剂1片，每日8片（连服10天），之后改为每日3次，每次1片（连服5天）。此外，还可以服用Ascorutin（每日3次，每次1片）、Detralex（早餐时服用1片）、Lymphomyosot（每日3次，每次20滴）。
• 环拉皮术后约一个月，可以用含硅酮的产品（Dermatix、Kelocot）处理缝合线。这种处理持续到疤痕变白。

在整个康复期间，您必须戒酒戒烟：这些不良习惯会增加肿胀，并减缓康复进程。未经医生许可，您不得服用任何药物。

手术后一周、两周、三周、一个月、一个半月、两个月、三个月和六个月后进行医生随访。

圆形拉皮术的替代方案

许多人害怕全身麻醉的手术干预，因此并非所有想要改善外貌的人都会选择接受手术。此外，有些人认为圆形拉皮手术是禁忌的，或者根本“负担不起”。为此，人们发明了替代性的拉皮方法——它们的效果可能略逊一筹，但同样受欢迎，并且拥有众多拥趸。[ 9 ]

非手术拉皮并非真正的拉皮手术，但在很多情况下，它可以轻松替代手术。如今，美容学提供哪些非手术方法？

• 硬件流程：
  • 冷冻拉皮 - 涉及对皮肤的低温影响，或所谓的热冲击，它激活胶原蛋白合成过程，改善局部血液循环，消除肿胀和中毒（冷冻拉皮疗程通常包括多达十次）。
  • 射频拉皮术利用高能量射频，使皮肤升温，胶原纤维收缩，使组织紧致紧实。至少需要4-5次疗程才能达到效果。
  • 点阵光热分解疗法是一种硬件拉皮术，通过促进胶原纤维的更新，显著改善皮肤状况。疗程至少需要3-4次。
  • 超声波SMAS提升术是一种作用于面部和颈部深层皮肤的方法。有时一次手术即可达到效果，效果可持续三至五年。
• 注射程序：
  • 3D环形提升术采用自吸收线，使用特制弹性针头皮下注射。这些线形成一种新的面部“框架”，勾勒出面部轮廓，消除皮肤皱纹。提升术在局部麻醉下进行，术后1.5-2年内可监测疗效。
  • 轮廓整形手术是注射透明质酸，这是一种特殊的相容性材料，可以填充皱纹并改善面部轮廓。手术在局部麻醉下进行，效果可持续约1-1.5年。
  • 瑞典式软拉皮手术（体积塑形）与轮廓整形手术有很多相似之处，但需要更深层地注射填充物。该手术不仅可以收紧面部，还能改善面部轮廓、矫正对称性和面部形状。效果可持续长达一年。
  • 生物再生疗法——引入低分子透明质酸。特别推荐给25至35岁的患者。它能够滋润肌肤，提亮肤色，延缓自然衰老。可见效果持续约12个月。
  • 生物强化疗法与生物再生疗法类似，但需要使用一种稠密的凝胶。该疗法推荐用于40-45岁的患者。效果可持续约一年。
  • 血浆提升疗法是一种利用富含血小板的血浆来改善皮肤外观的方法。这种注射可以优化细胞内代谢过程，提高组织氧饱和度，从而促进皮肤自然修复。该疗法几乎适用于所有年龄段，从25岁到40岁。
  • 美塑疗法是一种注射特殊生物活性物质（美塑鸡尾酒）的疗法。这类溶液的成分因人而异，可能含有维生素、酸等。为了达到效果，至少需要四次疗程。

除圆形拉皮术外，另一种手术方案是脂肪提升术。这是一种恢复青春活力、预防衰老变化和矫正轮廓的方法。微脂肪提升术使用患者自身的脂肪组织，对面部区域进行手术。使用特殊器械将准备好的脂肪组织少量注射到手术中。手术后，面部轮廓更加清晰，皱纹被抚平，轮廓更加均匀。

低创伤的快速年轻化方法还包括香料提升术，或称孟德尔森提升术（以其创始人澳大利亚医生孟德尔森的名字命名）。该方法的基础是识别面部肌肉之间的特定空隙，然后进行移位和固定。手术在静脉麻醉下进行，持续约两小时。这种干预措施创伤小，几乎不流血。

圆形拉皮练习

有一种面部焕肤练习可以在家中成功进行。我们说的是专门设计的练习，很多人称之为焕肤面部体操。这种体操简单易行，而且经常练习效果显著：面部肌肉紧致，眼周肌肤改善，颧骨和下巴的自然轮廓得以恢复。

体操有以下典型技术表现：

1. 他们抬起头，并尝试用舌尖触碰下巴。面部肌肉需要放松和紧张。
2. 他们同时做出以下动作：用拇指按压鼻梁，并将眉毛拢在一起。
3. 他们微笑时嘴巴不张，然后撅起嘴唇，吸吮脸颊。重复几次。
4. 它们将空气吸入口中，从左到右移动，反之亦然，然后从下唇移动到上唇。
5. 他们紧紧咬住牙齿，露出牙齿，微微垂下下唇。

早晚各进行一次练习，平均每次练习持续20分钟。进行体操训练前，务必涂抹保湿霜或乳液：皮肤不应干燥。

开始疗程前，请轻轻揉搓和拍打面部，使其稍微热身。请勿用力揉搓、挤压或拉伸皮肤。

圆形拉皮按摩

您可以通过轻柔按摩逐渐收紧松弛的皮肤，按摩时要顺着肌肉线条进行，改善肌肉张力。为了正确进行按摩，不仅需要做好面部准备，还需要做好双手的准备：清洁或用爽肤水擦拭皮肤，然后涂抹专用按摩霜或保湿霜。揉捏和振动动作可以用双手的食指和中指进行。抚摸可以用所有手指进行，从面部中线到耳廓。

别忘了按摩颈部和下巴：可以用手背轻拍和抚摸。每种手法至少重复7-8次。

为确保效果，按摩可每天或隔天进行，或每周至少三次。

如果面部有炎症或皮疹（包括疱疹）的迹象，则不能进行按摩。

按摩时力度要轻柔，不要拉伸或挤压皮肤。主要动作应以轻拍和抚摸为主。

韩国圆形拉皮的价格

如今，几乎世界上任何国家都可以进行圆形拉皮手术。然而，韩国尤其受患者欢迎：该国的整形手术频率位居世界第四。只有美国、巴西和日本的拉皮手术频率更高。

为什么患者选择韩国？首先，它比美国或日本更近。其次，韩国专家注重微创、温和的治疗方式，术后恢复期短。此外，手术可以匿名进行。

韩国有很多从事整形外科的临床机构。这种多样性决定了此类服务的价格各不相同。韩国做一次圆形拉皮手术的平均价格在7000到10000美元之间。但我们不应忘记：韩国整形外科中心之所以受欢迎，不仅在于其实惠的价格政策，还在于其专家的高超技艺和高质量的医疗服务。

圆形拉皮术后的效果和结果

环拉皮手术的最终效果大约在术后三至四个月即可显现。术后六个月即可达到完全效果，所有疤痕均会平滑。

可见的恢复程度取决于许多指标，因此每个人的情况都不一样。如果手术操作正确，并妥善管理恢复期，就能达到最佳效果。

绝大多数患者通常都能感受到面部明显年轻化（平均年轻10-15岁），肌肤紧致、清爽。面部焕然一新，神采奕奕，甚至容光焕发，自信满满。

然而，我们不能忘记，借助圆形拉皮术恢复青春只是暂时的措施，其效果不会超过5-10年。与年龄相关的身体变化不可避免地会持续下去，一段时间后，可能会再次出现这种手术的必要性。

为了尽可能长时间地保持焕肤效果，请咨询您的整形外科医生。您的皮肤或许需要额外的皮肤护理或使用硬件方法。

圆形拉皮手术评论

面部拉皮手术耗时长且创伤性大，因此充分的准备至关重要。此外，准备工作还应包括良好的心理状态。遗憾的是，有些患者对手术的准备不如对漫长的康复期的准备充分。因此，大多数负面评价都与康复期有关：患者抱怨长期无法进行日常社交活动等等。奇迹不会发生：只有在电影里，人们才会在整形手术后醒来，在镜子里看到完全不同的自己，年轻漂亮。生活中没有这样的“剪辑”，康复期必须完全忍受。几周后，甚至1-1.5个月后，您才能开始享受焕然一新的容貌。

如果我们继续考虑负面评价，那么循环提升术失败最常发生在那些过于频繁地采取此类措施或未保持建议的手术间隔时间的患者身上。此外，如果您在恢复期不遵循医生的建议，也会出现问题。

然而，像圆形拉皮这样的手术评价普遍不错。关键在于选择合适的诊所和主治医生，信任他，并遵循他的所有建议和预约。