为什么会掉头发

脱发（秃发）增多的原因多种多样，其中包括内分泌疾病、精神、植物神经和免疫系统疾病、胃肠道疾病、外部侵蚀性因素（辐射、化学物质等）的不良影响。

脱发分为瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发。瘢痕性脱发是指由于皮肤炎症、萎缩或瘢痕形成而导致毛囊继发性破坏的现象（通常在秃斑内及其周围可以发现导致脱发的疾病迹象）。非瘢痕性脱发是指之前没有皮肤损伤的现象，可分为雄激素性脱发（雄激素性）、局灶性脱发（嵌套性）和暂时性脱发——休止期（弥漫性）和生长期（毒性）。最常见的脱发类型是雄激素性脱发和局灶性脱发。大约95%的秃顶患者被诊断患有此种脱发。

秃顶更多的是一个医学问题，应该由具备毛发学专业知识的合格医生来处理。如今，市面上有专门的医疗机构——毛发诊所，寻求头发修复的患者可以在那里寻求帮助。诊所的优势在于能够进行在家中无法进行的复杂治疗，并且拥有可将药物与物理疗法相结合的特殊设备。

在开始治疗之前，必须进行诊断以确定脱发的原因。除了常规治疗外，诊所还会进行手术矫正，通常称为毛发移植。通常情况下，男性会选择这种彻底的治疗方法。

一些美容院也为严重脱发的顾客提供帮助。大多数情况下，这些顾客是女性——她们除了护肤之外，还想“呵护”自己的头发。她们抱怨头发逐渐稀疏和脆弱，抱怨洗完头后浴缸里堆满了头发，梳子上还残留着很多头发，甚至还会拉扯头发，展示手上还残留着多少头发。很多时候，头发并不是这类顾客唯一的问题。

他们中许多人患有痤疮、油性脂溢和多毛症。如果这些症状同时出现，诊断并不困难——我们指的是高雄激素综合征，包括雄激素性脱发、痤疮、油性脂溢和多毛症。然而，即使没有任何这些症状，在听到访客抱怨脱发时，雄激素性脱发也是首先要考虑的问题（参见雄激素性脱发）。

因此，如果出现以下情况，可以怀疑女性患有雄激素性脱发：

• 头发逐渐变薄；
• 弥漫性脱发。洗头后梳头时脱发尤其明显。这种情况下，不会出现斑秃；
• 除了头发脱落之外，面部和身体其他部位的毛发也会过度生长；
• 尽管患者年纪轻轻，却饱受痤疮和油性皮脂溢的困扰。他们的头发虽然干燥易断，但很快就会变得油腻，需要经常清洗。

雄激素性脱发在男性中非常常见，会导致逐渐秃顶。然而，男性更喜欢自己治疗，偷偷购买各种防脱发产品。他们很少去美容院，但越来越多的男性选择毛发诊所，通过手术解决脱发问题。

在开展研究明确“雄激素性脱发”的诊断之前，有必要确认其是否为现代女性中常见的暂时性脱发。欧莱雅表示，在就诊于早期秃顶的女性中，相当一部分患有暂时性脱发，而最常见的原因是压力。在压力之下，头发生长会突然停止。因此，大部分头发最初会进入休止期，然后同时脱落毛纤维。

这种一致性的后果就是脱发。通常情况下，脱发不会导致头发变薄或稀疏，但那些从梳子上拔掉整根头发的女性，肯定是要秃顶了。如果出现以下情况，可以断定是压力引起的暂时性脱发：

• 病人记不清“这种情况是什么时候开始的”。她说，“最近我开始注意到我的头发在脱落”；
• 没有理由声称头发比过去几年变得更薄、更脆弱；
• 皮肤上没有痤疮或多毛症的迹象；
• 在与患者的交谈中，得知她有很多问题，或者最近她遭受了巨大的打击。

暂时性脱发可能是由药物（化疗）引起的，也可能是内部疾病的症状。

另一种脱发原因是局灶性脱发，或称“嵌套性脱发”，尽管这种情况相当罕见。局灶性脱发被视为一种疾病，可在医疗机构接受治疗。在这种情况下，所有能够暂时恢复头发生长或掩盖脱发的方法都可能非常有效。由于脱发的成因以及局灶性脱发中头发自发恢复的原因尚未完全明了，因此必须考虑各种因素，包括心理因素。这些因素可能会出乎意料地改善病情，甚至治愈患者。

如果出现以下情况，可能怀疑患有斑秃：

• 在完全健康的背景下，患者开始脱发；
• 头部出现秃斑，通常呈明显的圆圈状；
• 在短时间内，大量脱发，有时甚至导致完全秃顶；
• 除头部外，身体其他部位的毛发也可能脱落；
• 病人说：“我以前也出现过这种情况，但是后来就自行消失了。”

所有其他导致脱发的因素都起着相当辅助的作用。这些因素包括维生素缺乏、导致发干断裂的头发损伤、过紧的发型，甚至毛囊对霜冻的反应。这些因素通常与上述某个原因重叠，从而加剧脱发。