缩胸手术

手术乳房矫正的类型之一是缩胸手术，即通过手术缩小乳腺的尺寸。

这种手术的目的是减少过大且与身体其他部位不成比例的乳房的体积。

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缩胸手术：适应症和禁忌症

首先，进行缩胸整形手术的适应症包括：胸部丰满者会感到背部持续疼痛，这是由于脊柱负荷增加，以及负责挺直背部和抬起肩胛骨的肌肉长期处于紧张状态所致。这会对体态产生负面影响，迫使患者在乳房的重量下弯腰驼背。此外，胸部丰满者佩戴的胸罩肩带通常会勒住肩膀，挤压通向颈部和头部的血管和神经。因此，不仅背部疼痛，头部也可能会疼痛。

此外，对于乳房下垂（乳房下垂）导致乳房下皮肤持续存在问题的情况，也可以进行乳房缩小术。由于胸部腺体较重，皮肤分泌的水分和汗液难以蒸发，导致浸渍，即皮肤角质层松弛。结果，过度潮湿区域的表皮可能会剥落，引发皮肤炎症。

缩胸手术的适应症包括专家指出的乳房肥大症（乳房异常大）和乳腺不对称（一侧乳房大于另一侧乳房）。整形外科医生可以为患有男性乳房发育症的男性进行缩胸手术。

然而，缩胸手术有以下禁忌症：

• 手术时存在呼吸道感染；
• 任何肿瘤学；
• 糖尿病;
• 严重肥胖症；
• 乳腺中未确诊的病变；
• 心力衰竭和循环系统疾病；
• 慢性躯体疾病急性期；
• 血液凝固减少；
• 怀孕和哺乳；
• 年龄未满18岁。

准备手术

执行手术的外科医生将向患者提供有关乳房缩小手术准备工作的详细信息。

需要进行乳腺科医生检查以及完整的妇科和全身疾病病史、乳腺超声或X光检查以及心电图检查。

需要进行血液检查：一般检查、生化检查、血糖检查、RW 和肝炎检查、凝血检查（凝血图）。

通常，对于肥胖患者，建议先减掉多余的体重，等到体重减轻后再进行手术。

手术前两周，应避免饮用酒精饮料，尤其是红酒；禁止服用抗凝剂和抗血栓药物（乙酰水杨酸、双香豆素、华法林、纤溶酶原激活剂等）。

手术前夕必须淋浴，淋浴后不能涂抹化妆品、使用除臭剂、面霜、香水等。

为了更容易忍受麻醉，您应该在预定的乳房缩小手术前 5-6 小时停止进食和饮用任何液体。

乳房缩小手术的类型

如今，乳腺缩小手术主要包括乳腺缩小术（缩乳整形手术）和乳房固定术。如果说乳房固定术的本质仅仅是通过切除皮肤来提升下垂的乳房，那么在乳房缩小术中，医生会通过切口切除部分乳房腺体和脂肪组织（由医生指定），以及减少内部组织体积后多余的皮肤。此外，乳晕和乳头（部分或完全分离）会被抬高并缝合至更高位置。

所有这些操作均在全身麻醉下进行。缝合缝合以收紧术后伤口边缘后，进行引流（引流管已取出），然后用无菌纱布绷带包扎上胸部。整个手术持续时间为三至五小时（取决于切除的组织体积和缝合伤口的皮瓣大小）。

如果乳腺脂肪组织较多，可以通过吸脂术进行乳房缩小术。但并非所有女性都适用。整形乳房外科专家指出，对于更年期后出现的乳腺脂肪变性，以及为了矫正乳房不对称，吸脂术是可行的。但如果乳房下垂严重、乳房纤维束增多、乳头低下以及皮肤弹性丧失，即使是轻微的乳腺缩小手术，吸脂术也是禁忌的。

手术的后果和并发症

医生会警告每位患者手术干预的短期和可能产生的长期后果，并提供有关术后时期（更换敷料和清洁引流管）的详细说明 - 以避免并发症。

缩胸手术的后果：

• 不适和疼痛（需要服用止痛药来减轻）；
• 乳腺及邻近软组织充血、肿胀；
• 乳头麻木或敏感度改变；
• 胸部切口周围发痒，乳腺组织硬度增加（手术后持续数至三个月）；
• 手部肿胀，活动受限（六至十周）。

长期后果是，在许多情况下，母乳喂养的能力会丧失，乳房和乳头的敏感度会不可逆转地降低。

最可能的术后并发症是血肿的形成；伤口缝合线发散；出血；伤口感染化脓；乳腺形状的变形；乳头或乳晕的炎症；术后疤痕部位形成粗糙的瘢痕疙瘩。

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康复期

需要注意的是，术后恢复期（即康复期）因患者个体差异而异。由于需要大面积切除乳房组织，康复期通常会更长。

通常，术后住院时间不超过三天，第三天拆除绷带和引流管。如果伤口使用不可吸收缝合线缝合，则需在第8-12天拆线。拆线前，需要妥善护理缝线：必须用医用酒精处理，并且只能使用无菌绷带。

您需要提前购买专为此类患者设计的压缩胸罩，必须全天候佩戴两个月。

睡眠休息时，应采取仰卧姿势，并将床头板调高至30-45°。为了避免侧卧，建议在身体两侧放置枕头。

除慢步走外，至少三个月内绝对禁止进行任何体力活动。至少一个月内禁止热水淋浴和泡澡，只能温水淋浴（且仅在拆线后）。应寻找遮挡紫外线的地方（即禁止日光浴）。

您还应该增加液体摄入量（最好是水），避免食用含盐的食物和饮料。

按照医生的建议，您可以在大约六个月内看到乳房缩小手术的真正效果。