弥漫性(症状性)秃发
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:08.07.2025
最近審查:08.07.2025
每日头发脱落(最多100根)均匀分布于整个头皮表面是一个生理过程;脱落的毛囊会再次进入生长期,不会发展为脱发。然而,在各种内外因素的影响下,人类固有的毛发周期不同步性被打乱,导致过度脱发(每日最多1000根),从而导致弥漫性脱发。弥漫性脱发是可逆性的;消除病因有助于阻止脱发并恢复头发生长。
弥漫性脱发可能是内分泌疾病(甲状腺功能减退和亢进、垂体功能下降、皮质醇增多等)的症状之一,也可能是服用多种药物(细胞抑制剂、抗凝剂、D-青霉胺、抗甲状腺药物、维甲酸、抗疟药、碳酸锂、布洛芬、丁酰苯;降胆固醇药物等)、情绪和身体压力(分娩、意外或手术创伤、发烧);外源性和代谢性低蛋白血症,包括失血、饥饿和严格饮食;职业或意外接触某些化学物质(氯丁二烯、硝酸硼、铊、砷、汞等)、缺乏铁、锌和其他矿物质、恶性肿瘤等引起的。
症状性脱发的病因极其多样,表明该病在男女中同样常见,但由于脱发加重的发作具有短暂性,许多患者(主要是男性)并未就医,这使得获取可靠的统计数据变得困难。关于男性弥漫性脱发的出版物稀少,不仅是因为该病具有可逆性,还因为男性传统上不太注重外貌,而且他们通常剪短发,这使得脱发不那么明显。
大多数抱怨脱发加剧的患者是女性。“像男人一样秃顶”的想象常常会导致女性患者产生抑郁情绪。相反的情况也可能发生,即抑郁症患者痛苦地经历生理性脱发。
毛囊对各种负面影响最常见的反应是休止期脱发,而生长期脱发则较为罕见。一些药物和化学物质(细胞抑制剂、铊等)会导致毛囊产生双重反应:高剂量会导致生长期脱发,低剂量会导致休止期脱发。