白斑病:病因、症状、诊断、治疗
該文的醫學專家
阿列克謝·克雷文科 ,醫學編輯
最近審查:08.07.2025
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Lentigo(Syn。:Solar lentigo,Senile lentigo,肝脏斑点)是小褐色斑点,由于过度急性和慢性失去损伤而出现在任何光型的人中。
雀斑的成因和发病机制。雀斑是急性和慢性光损伤(日光性雀斑)的征兆,也是光老化(老年性雀斑)的间接征兆。PUVA疗法较少诱发(PUVA诱发的雀斑)。日晒会刺激黑色素的活性合成和黑色素细胞的增殖。口周雀斑病(Peutz-Jeghers综合征)在儿童早期发病,常与胃或肠息肉有关,且有恶性肿瘤的倾向。
雀斑的症状。雀斑是圆形、椭圆形或不规则的小斑点,颜色从浅黄色到深棕色不等,局限于皮肤暴露部位(面部、手背、前臂等)。有向周围生长的趋势。在某些情况下,皮疹可能更为广泛。口周雀斑病的特征是口周、鼻周、唇周红斑边缘、唇黏膜以及手指末端指骨区域出现雀斑。雀斑的组织学特征包括表皮和真皮边界处的黑色素细胞数量增多,但没有异形性和色素失禁的迹象。在接受PUVA治疗的患者中,2%的患者会出现PUVA诱发的雀斑,可检测到黑色素细胞的异形性。
在大多数情况下,刺激性的诊断并不困难,并且基于解剖学数据和典型的临床表现。
差异诊断是用雀斑,恶性刺激性或Dubreuil的黑色素病和Recklinghausen病进行的。
雀斑的治疗和预防。建议进行积极的光防护,以及外用去角质和漂白剂以及LHE疗法。如果是PUVA疗法引起的雀斑,应停止PUVA疗法,并外用壬二酸。如果是口腔雀斑病,由胃肠病专家进行门诊观察至关重要。